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发布时间:2023-11-04 06:46:40

[单项选择]男,60岁。腹痛呈阵发性绞痛,伴恶心,呕吐1天,排便停止。见腹股沟一肿块突出体表,伴压痛,该疾病的临床共同特点是
A. 腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便
B. 腹痛、腹胀、血便及呕吐
C. 腹胀、肠型、呕吐及血便
D. 腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便
E. 休克、腹胀、呕吐及腹痛

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[单项选择]女性28岁,两天前吃凉面后感上腹脐部阵发性疼痛,伴恶心欲吐,近2h症状加重,疼痛呈阵发性绞痛,疼痛时伴呕吐,为胃内容物,吐后感腹痛略有缓解,但很快重新出现。两年前曾作剖腹产手术,查体腹部胀,压痛点仍在脐及四周,肠鸣音活跃,音调稍高,偶尔有气过水音,此病人诊断是
A. 急性胃炎
B. 急性盆腔炎
C. 急性肠梗
D. 急性阑尾炎
[单项选择]女性,35岁,突发上腹部持续性伴阵发性剧烈绞痛两天,伴恶心、呕吐,经解痉、消炎治疗无效,查体:心率125次/分,呼吸28次/分,腹部稍膨隆,脐周有压痛,肠鸣音稍活跃。腹部平片显示小肠中等度扩张,有数个散在液面,结肠内无气。既往患风湿性心脏病合并心房颤动10年。为了明确诊断进一步的检查应首先选择()
A. 腹部CT
B. 肠系膜血管造影 
C. 腹部B超复查
D. 腹部MRI检查 
E. 腹部平片复查
[单项选择]患者男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20h,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T 40℃,BP 90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张, WBC 20×109/L。本例的治疗原则是
A. 胆道减压引流,解除梗阻
B. 胃肠减压,维持水、电解质平衡
C. 解痉挛,镇痛
D. 大量使用抗生素
[单项选择]女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石,对该病人首先考虑胆囊结石合并
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎
[单项选择]患者,男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×109/L.急诊剖腹探查术,术中见胆总管直径为1.8cm,穿刺有脓性胆汁,P130次/分,BP50/30mmHg,此时应采用术式
A. 胆囊切除并胆总管切开引流减压
B. 胆囊切除术
C. 胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
D. 胆总管空肠Roux-Y吻合
E. 胆总管切开引流减压T管引流
[单项选择]

男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐凹小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×109/L

此病人应诊断为()
A. 急性胆源性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 十二指肠溃疡急性穿孔
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]

男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×109/L

急诊剖腹探查,见胆总管直径为1.6cm,穿刺有脓性胆汁,应采用的术式是()
A. 胆总管空肠Roux-Y吻合术
B. 胆总管切开引流减压T管引流术
C. 胆囊切除、胆总管切开减压T管引流
D. 胆囊切除
E. 胆总管探查

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