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发布时间:2024-04-27 23:00:35

[单项选择]女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30min后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位,最可能的诊断是
A. 晕厥
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 心肌梗死
E. 蛛网膜下腔出血

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[单项选择]女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30min后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位,最可能的病变部位是
A. 左侧半球表面
B. 右侧脑干
C. 右侧半球表面
D. 左侧半球深部
E. 右侧半球深部
[单项选择]女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压 28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。经药物治疗1年后,抽搐发作减少至每年发作3~4次,此时最适宜的处理办法是
A. 停药观察
B. 在1周内减量至停药
C. 按原剂量继续服用2~3年
D. 加用另一种同作用药物
E. 改用药效低,不良反应更小的药物
[单项选择]男性,64岁。高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血15/12kPa,左眼睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受眼,右侧偏瘫,住院2天,无明显好转,初诊最大可能是
A. 椎-基底动脉系统血栓形成
B. 短暂脑缺血发作
C. 脑栓塞
D. 颈内动脉系统血栓形成
E. 脑出血(基底节区)
[单项选择]患者男性,75岁,原有高血压病史10年,不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰,1天前出现夜间不能平卧,端坐呼吸来诊,查血压200/130mmHg,双侧肺底细湿啰音,心电图提示左心室高电压,ST-T改变,此时降压药物应考虑首选
A. 复方降压片
B. 普萘洛尔
C. 巯甲丙脯酸 D.硝普钠
D. 氢氯噻嗪
[单项选择]鞠先生,62岁,高血压病史16年,不规则服药,看电视时突发头痛、烦躁,随后意识模糊,被家人送到医院。体检:浅昏迷,血压200/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外翻,最可能的诊断是( )
A. 脑水肿
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下隙出血
E. 脑栓塞
[单项选择]60岁,女性,原发不育、绝经6年,高血压史,不规则阴道少量流血2天。妇科检查:除子宫增大如妊娠6周外,余均正常。确诊方法应是()。
A. B型超声检查
B. 血清CAl25测定
C. 盆腔磁共振成像
D. 细胞学检查
E. 分段诊刮
[单项选择]患者女性,78岁,高血压20年。家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,进而意识障碍,血压206/110mmHg,CT显示高密度影,治疗需立刻降颅压和镇静,下列哪种药物禁用
A. 吗啡
B. 甘露醇
C. 地西泮
D. 硝苯地平缓释片
E. 尼莫地平
[单项选择]女性,76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。体检血压200/50mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有2级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是()
A. 高血压危象 
B. 高血压脑病 
C. 主动脉瓣狭窄 
D. 完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿一斯发作 
E. 肥厚梗阻性心肌病
[单项选择]男性,70岁。原发性高血压20年,血压最高180/80mmHg,服用福辛普利,血压控制在150~160/60~70mmHg。为了有效控制血压,最佳的联合用药方案是
A. 利尿剂+β受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂
C. ACE抑制剂+钙通道阻滞剂
D. α受体阻滞剂+β受体阻滞剂
E. 利尿剂+钙通道阻滞剂
[单项选择]高血压患者遵从医嘱服药的强化因素是
A. 患者知晓服药能有效控制血压
B. 患者能方便地就医、取药
C. 患者在按医嘱服药后血压得到了有效控制
D. 患者的经济条件足以支付较高的医药费
E. 患者对治疗高血压采取积极态度
[单项选择]女性,65岁,有高血压病史20年,2小时前活动后,突然出现头痛、头昏、呕吐,吐咖啡色液体。查体:血压195/130 mmHg,深昏迷,双侧瞳孔缩小,四肢瘫痪,颈抵抗。四肢有阵发性强直,病理征未检出。诊断为高血压脑出血,其出血的部位可能是
A. 小脑
B. 基底节
C. 脑室
D. 延髓
E. 额叶
[单项选择]54岁女性,绝经6年,有原发不育、高血压、糖尿病史,最近1周发现不规则阴道少量流血。妇科检查:子宫稍大稍软,双附件正常。为明确诊断,首选下述哪项处理
A. 彩色多普勒检查
B. 宫颈细胞学检查
C. 分段诊断性刮宫
D. 血清CA125测定
E. 盆腔磁共振检查
[单项选择]男性,67岁,发现高血压3年,未规律服药。因头痛2小时来急诊,血压190/ll0mmHg,处理后血压降至130/80mmHg,患者应遵循的医嘱是()
A. 血压稳定二周后停药观察
B. 定期更换降压药,避免耐药
C. 根据血压高低间断用药
D. 低钠饮食,注意休息,不用药
E. 监测血压,坚持长期规律服降压药
[单项选择]高血压患者按照医嘱服药这一行为的强化因素是
A. 了解高血压药物治疗的意义
B. 对医生的信任
C. 药品的价格低廉
D. 买药方便
E. 遵医嘱服药后自觉症状减轻
[单项选择]女性,68岁。高血压病20年,活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:血压170/100mmHg,心率115次/分,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 急性心包炎

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