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发布时间:2023-10-10 00:41:10

[单项选择]刀刺伤左前胸第4~5肋间后出现血压下降、休克,行闭式胸腔引流术后,持续3小时,每小时引流量均超过200ml,应采取()
A. 患者锁骨中线第2肋间插针排气减压后闭式胸腔引流术 
B. 患侧腋中线第7肋间插管闭式胸腔引流术 
C. 心包穿刺减压后,急送手术室 
D. 患侧胸腔穿刺术 
E. 紧急剖胸探查术

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[单项选择]刀刺伤左前胸第4~5肋间后出现血压下降,心搏微弱,心音遥远,颈静脉怒张可行()
A. 患者锁骨中线第2肋间插针排气减压后闭式胸腔引流术 
B. 患侧腋中线第7肋间插管闭式胸腔引流术 
C. 心包穿刺减压后,急送手术室 
D. 患侧胸腔穿刺术 
E. 紧急剖胸探查术
[单项选择]刀刺伤左前胸第4~5肋间后出现严重呼吸困难,发绀,烦躁不安,血压下降及高度皮下气肿可行()
A. 患者锁骨中线第2肋间插针排气减压后闭式胸腔引流术 
B. 患侧腋中线第7肋间插管闭式胸腔引流术 
C. 心包穿刺减压后,急送手术室 
D. 患侧胸腔穿刺术 
E. 紧急剖胸探查术
[单项选择]男性,46岁,左前胸受外力撞击伤后出现急性左心功能代偿不全的临床表现,心脏超声检查示二尖瓣后瓣部分腱索断裂致二尖瓣重度关闭不全,临床具有外科手术指征,术中手术医生应首先考虑行哪种瓣膜手术()
A. 人工机械瓣膜置换术
B. 人工生物瓣膜置换术
C. 二尖瓣成形术
D. 主动脉瓣成形术
E. 主动脉瓣联合置换术
[单项选择]患者女性,70岁。2年前开始间断出现胸闷心慌,主要在左前胸心前区,有手掌大小范围,常放射至左肩、左臂内侧,与活动劳累、情绪激动相关联,每次持续时间约5min左右,休息后症状缓解。胸闷发作时曾自行服用“速效救心丸”,2~3min症状明显改善。为求进一步诊治,遂来我院。既往有高血压病史2年,最高血压160/90mmHg,未曾正规服药降压及规律检测血压,另有“血脂异常”病史2年,未经正规治疗。 T36℃,R20次/分,P59次/分,BP150/70mmHg。神志清楚,呼吸平稳,自动体位。胸廓对称,双侧呼吸运动一致,双肺呼吸音清。心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音及附加音。腹部、四肢、神经等系统检查未见异常。该患者最可能的诊断是()
A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 心肌梗死
D. 左心衰竭
E. 肥厚梗阻型心肌病
F. 心包炎
[单项选择]男性,38岁,不慎从楼梯上跌落。出现吸气时左前胸向内凹陷,呼气时向外凸出的现象。其首要处理是()。
A. 吸氧
B. 应用强心剂
C. 胸壁加压包扎
D. 应用抗生素和祛痰药
E. 输液、输血
[单项选择]女性,40岁,左前胸疼痛1个月,咳嗽时加重,无发热。体格检查:左侧第2肋软骨处肿大,隆起,明显压痛,局部皮肤无红肿。胸片:两肺野清晰,未见肿块影。正确的治疗是().
A. 手术切除
B. 冷冻治疗
C. 局部放射治疗
D. 应用抗生素
E. 应用镇痛剂
[单项选择]左前胸刺伤后半小时,送到急诊室时血压不能测得,心率150次/分,面色苍白,呼吸困难,左侧呼吸音低,颈静脉充盈,很快心搏停止,紧急处理应是
A. 立即胸腔穿刺排气
B. 心包穿刺后送手术室
C. 胸外心脏按摩
D. 动脉输血
E. 就地气管插管,开胸手术探查
[单项选择]闭式胸腔液体引流插管应在()
A. 锁骨中线第2肋间
B. 腋中线第4肋间
C. 腋中线和腋后线之间的第6~8肋间
D. 锁骨中线第6肋间
E. 锁骨中线第4肋间
[单项选择]闭式胸腔气体引流插管应在()
A. 锁骨中线第2肋间
B. 腋中线第4肋间
C. 腋中线和腋后线之间的第6~8肋间
D. 锁骨中线第6肋间
E. 锁骨中线第4肋间
[单项选择]关于闭式胸腔引流的描述正确的是()。
A. 拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管
B. 插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙
C. 引流管深入胸腔约3~5cm
D. 闭式引流要保证胸腔内气液体克服5~6cm的水柱
E. 每日要观察导管是否通畅与引流的质和量
[单项选择]气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是()
A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第3肋间
C. 腋前线第4肋间
D. 腋前线第5肋间
E. 胸骨旁线第4肋间
[单项选择]患者,男,18岁工人,被刀刺伤左前胸,感心慌气短,查体:面色苍白,颈静脉怒张,血压60/45mmHg,心率120次每分,心音弱,为确诊下列哪种措施最佳()
A. 输血、输氧、抗休克
B. 心包穿刺
C. 吸氧,保持呼吸道通畅
D. 用升血压药物
E. 急诊胸透和心电罔

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