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发布时间:2023-10-13 18:52:30

[单项选择]女性患者,36岁,确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体:体温38.2℃,脉搏102/min,血红蛋白75g/L,血沉40mm/1h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 慢性复发型
E. 急性暴发型

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[单项选择]女性,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体:T38.2℃,P102次/分,血红蛋白75g/L,血沉40mm/h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为()。
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 慢性复发型
E. 急性暴发型
[单项选择]患者女,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体:T38.2℃,P102次/分,血红蛋白75g/L,血沉40mm/h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为()
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 慢性复发型
E. 急性暴发型
[单项选择]患者,女性,45岁。诊断为"溃疡性结肠炎"收住入院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对此病人饮食护理应注意()
A. 给予易消化、富含纤维素饮食
B. 多进食新鲜水果
C. 多吃蔬菜
D. 进食无渣流质饮食
E. 低蛋白饮食
[单项选择]病人女性,45岁,诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对此病人饮食护理应注意()
A. 给予易消化、富含纤维素饮食
B. 多进食新鲜水果
C. 多吃蔬菜
D. 进食无渣流质饮食
E. 低蛋白饮食
[单项选择]患者,女性,29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性,护士查体:腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为()
A. 直肠结肠癌变
B. 中毒性巨结肠
C. 急性肠穿孔
D. 直肠癌变
E. 结肠大量出血
[单项选择]女性,32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛一年,已确诊溃疡性结肠炎,关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为()
A. 类风湿关节炎
B. 炎症肠病相关性关节炎
C. 干燥综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 痛风
[单项选择]患者,女性,41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收治入院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对此类患者饮食护理应注意()。
A. 多进食新鲜水果
B. 低蛋白饮食
C. 给予易消化、富含纤维素饮食
D. 多吃多纤维蔬菜
E. 进食无渣流质或半流质饮食
[单项选择]病人女性,26岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重2个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确( )
A. 指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合
B. 给予病人富含营养、高纤维素的食物
C. 密切观察病情,了解病情进展情况
D. 嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E. 遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素
[单项选择]女性患者,32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛1年,已确诊溃疡性结肠炎,关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为()
A. 类风湿关节炎
B. 炎症性肠病相关性关节炎
C. 干燥综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 痛风
[单项选择]女,32岁。有溃疡性结肠炎病史,3d前出现脓血便,未行系统治疗。1d前又出现高热、明显腹胀。查体:腹膨隆,明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。 X线腹部平片可见结肠扩张,结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 中毒性巨结肠
D. 肠穿孔
E. 肠梗阻
[单项选择]患者男,39岁。反复黏液、脓血便3年,拟诊溃疡性结肠炎。患者咨询护士应首选下列的检查是()
A. 血液检查
B. 粪便检查
C. 自身抗体检查
D. 结肠镜检查
E. 钡剂灌肠检查
[单项选择]女,32岁,有溃疡性结肠炎病史,3天前出现脓血便,未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查:腹膨隆,明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张,结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是()。
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 中毒性巨结肠
D. 肠穿孔
E. 肠梗阻
[单项选择]患者,女性,41岁。腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。诊断溃疡性结肠炎最重要手段是()
A. CT检查
B. B超检查
C. 腹部X-ray检查
D. 腹部平片
E. 结肠镜检查
[单项选择]溃疡性结肠炎的病因不包括溃疡性结肠炎的病因不包括()
A. 免疫因素
B. 遗传因素
C. 环境因素
D. 感染因素
E. 精神神经因素
[单项选择]溃疡性结肠炎
A. 腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛—便意—便后缓解的规律
B. 腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解
C. 腹痛部位不定,以左下腹或下腹多见,于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少
D. 腹痛多位于中上腹,在两餐之间发生,持续不减至下餐后缓解
E. 腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛
[简答题]病历摘要 女性,21岁,间断脓血便9个月,加重2周。 患者9个月来间断脓血便,1~2次/天,为成形便,伴少量脓血。轻度里急后重,无腹痛。无恶心、呕吐、发热,发病时粪常规检查:红细胞、白细胞成堆。曾予广谱抗生素治疗10天无效。2周来因学习压力大症状加重,脓血便2~3次/天,血量较前多,伴里急后重,大便成形,无发热,体重无下降。既往体健,否认疫水接触史,无药物及食物过敏史。无烟酒嗜好,无遗传病家族史。 查体:T36.8℃,P78次/分,R18次/分,BP130/70mmHg。无贫血貌,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率78次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛未触及包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。双下肢无水肿。 辅助检查:血常规:Hb126g/L,WBC7.5×109/L,粪常规:脓血便、WBC10~15/HP,RBC成堆/HP,未见病原体,培养无致病菌,结肠镜检查:直肠粘膜充血、水肿、粗糙、血管网不清、质脆、接触出血,可见弥漫分布的小溃疡或点状糜烂,其余肠段粘膜光滑,血管网清晰。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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