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发布时间:2023-10-10 20:19:57

[单项选择]

初产妇,27岁,40周妊娠。因第二产程延长会阴切开和产钳助产术。术后3小时诉会阴部伤口疼痛,肛门检查发现会阴伤口处有5cm直径大小肿块,故予血肿切开缝合术。产后3天持续发热,体温38~39℃,伴头痛。检查:血压13.97/9.98kPa(105/75mmHg),脉搏100次/分,子宫底位于脐下1指,压痛。恶露色红,量少,混浊不臭。双乳稍胀,无硬块。会阴伤口表面愈合不佳,无硬结及压痛。尿红细胞多,无异常。

首选诊断()
A. 会阴伤口感染
B. 子宫内膜炎
C. 急性早期乳腺炎
D. 尿路感染
E. 上呼吸道感染

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[单项选择]

初产妇,27岁,40周妊娠。因第二产程延长会阴切开和产钳助产术。术后3小时诉会阴部伤口疼痛,肛门检查发现会阴伤口处有5cm直径大小肿块,故予血肿切开缝合术。产后3天持续发热,体温38~39℃,伴头痛。检查:血压13.97/9.98kPa(105/75mmHg),脉搏100次/分,子宫底位于脐下1指,压痛。恶露色红,量少,混浊不臭。双乳稍胀,无硬块。会阴伤口表面愈合不佳,无硬结及压痛。尿红细胞多,无异常。

下列哪项治疗()
A. 清热解毒中药
B. 支持疗法
C. 大剂量静脉滴注抗生素
D. 静脉滴注子宫收缩剂
E. 物理疗法
[单项选择]患者,女性,30岁。孕1产1,孕39周。因第二产程延长行会阴左侧后一侧切开术及产钳助产术,经阴道分娩一男活婴,胎盘、胎膜娩出完整。产后检查:宫底脐下1指,血压110/80mmHg。产后1小时,患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道出血量不多,色暗红,有凝血块,宫底脐上1指,软,血压80/50mmHg。考虑该患者是子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血。针对该情况,首先需要做的处理是()
A. 注射缩宫素
B. 给予止血药
C. 给予抗生素
D. 按摩子宫排出宫腔内积血
E. 切除子宫
[单项选择]患者女性,30岁。孕1产1,孕39周。因第二产程延长行会阴左侧后一侧切开术及产钳助产术,经阴道分娩一男活婴,胎盘、胎膜娩出完整。产后检查:宫底脐下1指,血压110/80mmHg。产后1小时,患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道出血量不多,色暗红,有凝血块,宫底脐上1指,软,血压80/50mmHg。考虑该患者是子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血,那么针对该情况,首先需要做的处理是 ()
A. 注射缩宫素
B. 给予止血药
C. 给予抗生素
D. 按摩子宫排出宫腔内积血
E. 切除子宫
[单项选择]孕妇,27岁。平素月经规律,现妊娠40周。腹部触诊检查,胎先露已入盆。此时宫底应位于 ()
A. 剑突下一横指
B. 脐上二横指
C. 脐上三横指
D. 剑突下二横指
E. 脐与剑突之间
[单项选择]女,27岁,妊娠40周,检查子宫底部可触及硬有浮球感的部分,子宫下段空虚,检查不满意,胎心可在脐稍上右方听到,为确诊胎位,下列辅助检查哪项最恰当()
A. 胎儿心电图
B. X线摄片
C. 肛门检查
D. 阴道检查
E. B超检查
[单项选择]初产妇,27岁。妊娠40周,规律宫缩12小时。产科检查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎头枕骨靠近骶岬,胎心140次/分。最恰当的处理措施是()
A. 静脉滴注地诺前列酮
B. 尽早行剖宫产术
C. 等待宫口开全产钳助娩
D. 静脉滴注缩宫素
E. 等待经阴道分娩
[单项选择]27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10-15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的处理应是()。
A. 立即行剖宫产术
B. 等待自然分娩
C. 行产钳术助娩
D. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
E. 静注地西泮加速产程进展
[单项选择]妊娠40周末()
A. 胎心出现
B. 自觉胎动出现
C. 胎儿身长35 cm
D. 胎儿身长30 cm
E. 胎儿体重大于3 000 g
[单项选择]下列哪项不是臀助产术的内容()
A. 当胎臀自然娩出至脐部后,胎肩及后出胎头由接生者协助娩出
B. 有滑脱法和旋转肢体法两种上肢助产法
C. 将胎背转至前方,使胎头矢状缝与骨盆出口前后径一致
D. 采用骑跨法双手协助胎头娩出
E. 胎儿全部由接生者牵拉娩出
[单项选择]关于臀助产术描述,错误的是()
A. 胎臀娩出至脐部后,由接产者协助胎肩及胎头娩出
B. 可通过滑脱法助娩胎肩
C. 可通过旋转胎体法助娩胎肩
D. 胎肩娩出后,即将胎背转向前方,向下牵拉,娩出胎头
E. 助娩胎头困难时,可用后出胎头产钳术助产分娩
[单项选择]患者,女性,27岁,因分娩需要,会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。采用红外灯进行局部照射时,照射时间宜控制在()。
A. 15分钟以内
B. 15~20分钟
C. 20~30分钟
D. 30~40分钟
E. 40~50分钟
[单项选择]患者,女性,27岁,因分娩需要,会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。进一步查体:体温39.1℃,脉搏108次/分,呼吸23次/分。可采用的最佳物理降温方式是()。
A. 冰帽头部冷敷
B. 温水拭浴
C. 冰袋冷敷
D. 乙醇拭浴
E. 局部冷湿敷
[单项选择]患者,女性,27岁,因分娩需要,会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。照射完,需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室,目的是()。
A. 减轻疼痛
B. 观察疗效
C. 防止晕倒
D. 预防感冒
E. 促进炎症局限

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