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发布时间:2023-10-10 08:05:25

[单项选择]患者,男,30岁,常感心悸、气促,血压正常范围,心电图示正常,T3,T4,TSH正常,超声检查如图所示(彩图13),最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 高血压心脏病晚期
C. 甲状腺功能亢进型心脏病
D. 扩张型心肌病
E. 肥厚性心肌病

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[单项选择]患者,女性,30岁。活动后胸闷、气促2年,加重1个月来院。心电图示右心室肥大伴劳损;X线提示右下肺动脉干扩张,考虑原发性肺动脉高压可能。确诊需行()
A. 心脏超声
B. 肺功能
C. 放射性核素/通气灌注扫描
D. 右心导管术
E. 肺活检
[单项选择]患者,男性,2年前患细菌性心内膜炎,经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适,偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大,向左下方延长。主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。该患者可能的诊断为()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 先天性心脏病
[单项选择]患者女性,30岁,2年来常有心悸、胸闷,心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左心室腔增大,为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,最具有诊断意义的检查是()
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 心肌活检
D. X线胸片
E. 左心导管及心血管造影
[单项选择]女性,30岁,心悸2天来院。查心界不大,心率40次/分,可闻及大炮音。心电图示房室传导阻滞。该患者的首选治疗方法是
A. 临时性人工心脏起搏
B. 阿托品静脉注射
C. 异丙基肾上腺素静脉滴注
D. 地高辛静脉注射
[单项选择]男,30岁,气促、水肿4个月,心尖区3/6级收缩期杂音;心电图示多数导联ST段普遍降低,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波;心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断为()
A. 风心病二尖瓣关闭不全
B. 渗出性心包炎
C. 冠心病
D. 病毒性心肌炎
E. 扩张型心肌病
[单项选择]男,30岁,近3周出现心悸、胸闷。心电图示频发室性过早搏动,X线胸片示左室扩大,考虑为心肌病,为鉴别原发性心肌病或病毒性心肌炎,下列哪项检查最有价值()
A. 超声心动图
B. 放射性核素
C. 动态心电图
D. 心内膜下心肌活检
E. 冠状动脉造影
[单项选择]男,30岁,触电后心肺复苏,心电图示患者心室颤动,首要的处理措施是()
A. 用阿托品 
B. 置心脏起搏器 
C. 除颤 
D. 用肾上腺素 
E. 用利多卡因
[单项选择]患者,男,30岁。诊断急性心肌炎,反复出现阿-斯综合征,心电图示高度房室传导阻滞。最适合的处理是()
A. 静脉滴注异丙肾上腺素
B. 静脉推注阿托品
C. 植入永久性人工心脏起搏器
D. 静脉滴注氢化可的松
E. 静脉滴注硝酸甘油
[单项选择]患者女性,44岁。近日常感乏力、心悸,劳累后气促。入院做心电图检查,出现电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损,诊断为二尖瓣关闭不全。以下治疗原则中不恰当的是()
A. 予以强心、利尿治疗
B. 纠正水、电解质失衡治疗
C. 抗心律失常治疗
D. 改善全身及心功能状况
E. 二尖瓣关闭不全症状不明显,予以二尖瓣置换术治疗
[单项选择]患者女性,55岁。1年前诊断为细菌性心内膜炎,经治疗病愈。近日常感乏力、心悸,劳累后气促。入院做心电图检查,出现电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损。该患者的诊断为()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 先天性心脏病
[单项选择]患者男,72岁,因“活动后胸闷、心悸、气促2年,加重2d”来诊。患者活动后胸闷、心悸、气促2年,近2d上呼吸道感染后症状加重,轻微活动易出现阵发性呼吸困难。陈旧性广泛前壁心肌梗死,病史8年。查体:P110次/min,BP160/90mmHg;端坐呼吸,皮肤干、冷;双肺散在哮鸣音,双侧肺底可闻及细湿性啰音,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢无水肿。血清肌钙蛋白正常。ECG://窦性心律,频发房性期前收缩,V1~V6导联ST段压低0.05~0.10mV。对该患者的即时处理不包括()
A. 控制感染
B. 控制心律失常
C. 冠状动脉血运重建
D. 控制钠盐摄入,监测体重
E. 应用利尿药,减轻水、钠潴留

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