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发布时间:2023-10-22 16:15:31

[单项选择]患者为某烧碱车间电解工段修槽工,发育良好,神志清。咽部与口腔黏膜充血,有2处点状溃疡,牙龈红肿、出血。其疾患最可能是
A. 锰中毒
B. 铅中毒
C. 砷中毒
D. 汞中毒
E. 苯中毒

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[单项选择]患者,女,70岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者伸左手取物时,左侧肩胛带上抬后撤,肩关节屈曲外展外旋,左肘关节屈曲,左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是
A. BrunnstromⅠ期
B. BrunnstromⅡ期
C. BrunnstromⅢ期 D.BrunnstromⅣ期
D. BrunnstromⅤ期
[单项选择]患者女性,35岁,因高处坠落伤后3小时入院。查体:神志清,血压88/50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征(++),双下肢活动异常。下列哪项不是骨盆骨折的并发症
A. 后腹膜血肿
B. 腹腔脏器、神经损伤
C. 出血性休克
D. 尿潴留
E. 尿道损伤
[单项选择]患者男性,74岁,因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU。患者入院时神志清,3天后出现多言多语,多次不听劝阻要出院回家,烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等,此时应选择的药物是
A. 咪达唑仑镇静 B.丙泊酚镇静
B. 口服地西泮
C. 氟哌啶醇肌注
D. 不用药物,不处理
[单项选择]男性,34岁,因房屋倒塌压在上半身 30分钟,呼吸困难,体格检查见患者神志清,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是
A. 早期创伤性休克
B. 创伤性窒息
C. 挤压综合征
D. 皮肤损伤
E. 眼外伤
[单项选择]

男性,38岁,慢性肾功能不全患者。体检:神志清,轻度贫血貌,无发热。血压160/92mmHg(21.3/12.2kPa)。尿蛋白0.8g/24h,血Hb90g/L,血生化血钠136mmol/L,血钾4.5mmol/L,TCO218mmol/L,Scr350μmol/L。其它正常。

纠正贫血最佳应给予()
A. 铁剂
B. 叶酸
C. 输血
D. 促红细胞生成素
E. 雄性激素
[单项选择]患者男性,25岁,既往体健,晨起时发现双下肢无力,不能行走。查体:神志清,血压120/60mmHg,心率90次/分,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力低,双侧腱反射消失,血K+2.3mmol/L,Na+140mmol/L,最可能的诊断是
A. 脑梗死 B.脑出血
B. 脑炎
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 周期性瘫痪
[单项选择]患者;女性,50岁,因体检发现AFP升高 600mg/dl,入院体检:神志清,腹平软,肝脾未及。B超示:“小肝癌”,病人肝脏肿块大小应为
A. ≤5.5cm
B. ≤5cm
C. ≤4.5cm
D. ≤3cm
E. ≤2cm
[单项选择]患者男性,50岁,右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体:血压80/60mmHg,神志清,颈软,呼吸急促,双肺呼吸音清,对称,心率120次/分,律齐,右上腹有一创口长约3cm,深入腹腔,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症
A. 弥漫性腹膜炎
B. 呼吸衰竭
C. 穿透性腹外伤
D. 窦性心动过速
E. 心脏衰竭
[单项选择]患者男性,60岁,因“COPD、呼吸衰竭”入院。现神志清,体温、血压等生命体征尚稳定,但呼吸仍需呼吸机辅助通气,对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是
A. 增加葡萄糖和脂肪的供给
B. 增加葡萄糖但减少脂肪的供给
C. 减少葡萄糖但增加脂肪的供给
D. 减少葡萄糖和脂肪的供给
E. 不需要营养支持
[单项选择]患者,男性,62岁,诊断为肝硬化,自述乏力、食欲差。护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食护理中应除外
A. 无渣不过烫半流食
B. 适量脂肪饮食
C. 营养丰富、高热量饮食
D. 低盐饮食,并适当限水
E. 多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅
[单项选择]患者男性,24岁,因工厂着火不慎烟雾吸入后呼吸窘迫来院。查体:神志清,呼吸急促,双肺未闻及明显干湿性啰音,面罩吸氧下SpO292%,考虑并发ARDS,需行机械通气,关于人工气道的建立,首选下列哪项
A. 立即经口气管插管
B. 纤维支气管镜引导下经鼻气管插管
C. 气管切开造口术
D. 经鼻气管插管术
E. 环甲膜穿刺术
[单项选择]患者女性,36岁,近2d排黑粪4次,量不多,查体:神志清,血压100/70mmHg,心率72/min。胃镜检查为十二指肠溃疡A1期,最佳治疗是
A. 垂体后叶素
B. 立止血静推
C. 洛赛克静滴
D. 口服肾上腺素冰盐水
E. 口服小苏打
[单项选择]肠壁出现多发烧瓶状溃疡,见于
A. 伤寒
B. 中毒性细菌性痢疾
C. 急性细菌性痢疾
D. 阿米巴痢疾
E. 肠结核
[单项选择]大面积烧伤患者,来院时,神志清,血压低80/50mmHg,经积极补液后回升至正常范围,第4天又出现发热,体温38.5℃,血压降至75/50mmHg,心率120次/分,降钙素原测定阳性,考虑发生了
A. 细菌感染导致感染性休克
B. 真菌感染导致感染性休克
C. 低血容量性休克后未复苏
D. 病毒感染导致休克
E. 发生了败血症
[单项选择]患者男性,60岁。晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回至卧室,因下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧偏瘫。其最可能的诊断是()
A. 脑出血
B. 脑挫伤
C. 脑梗死
D. 短暂脑缺血发作
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]患者男性,25岁,房屋倒塌,上半身被压伤20min后入院。体格检查:神志清,T36.5℃,R36次/分、呼吸困难,P100次/分,BP106/75mmHg,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常,无腹痛及呕吐等症状。该患者最可能的诊断是
A. 挤压综合征
B. 广泛软组织挫伤
C. 创伤性休克
D. 损伤性窒息
E. 颅脑损伤
[单项选择]患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的
A. 抗感染
B. 止咳
C. 祛痰
D. 呼吸兴奋剂
E. 氨茶碱
[单项选择]患者,男性,高处坠落2h,着落时碰伤左季肋部,当时神志清,四肢活动正常,感腹痛明显来院急诊,查体,Bp80/50mmHg,P11O次/分,左上腹压痛(++),全腹膨隆,神志清,反应迟钝,面色苍白,当时处理错误的是
A. 准备行急诊手术
B. 抗休克治疗
C. 术前灌肠以解除腹胀
D. 禁食,胃肠减压
E. 去枕平卧位

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