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发布时间:2023-10-04 17:26:10

[单项选择]女性患者,50岁,半年来双手关节及皮肤肿胀、发紧,握拳困难,伴双手遇冷发白,临床上不除外系统性硬化症,以下何种血清抗体出现对诊断有意义
A. ANA
B. 抗Sm抗体
C. 抗RNP抗体
D. 抗Scl-70抗体
E. 抗SSA抗体

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[单项选择]进行性系统性硬化症患者的肺总量减少,最可能的原因是()
A. 胸椎关节硬化
B. 肺间质病变
C. 肺动脉高压
D. 膈神经病变
E. 胸壁皮肤弹性减退
[单项选择]进行性系统性硬化症患者的肺总量减少,最主要的病因是()
A. 食管压力及运动功能障碍
B. 肺间质弥漫纤维化
C. 肺动脉高压
D. 膈神经病变
E. 胸壁皮肤弹性减退
[单项选择]女性患者,40岁,诊为系统性硬化症,现患者有明显颜面皮肤肿胀、发紧,肺CT提示双肺下纤维条索影。对该患者应用激素治疗,有关叙述正确的是
A. 能减轻早期皮肤水肿
B. 能减缓本病的进展
C. 能阻止皮肤的纤维化
D. 在间质性肺病纤维化时有效
E. 可改善肺动脉高压
[单项选择]进行性系统性硬化症患者的肺总量减少,最可能由以下何者引起()
A. 胸椎关节硬化
B. 肺间质病变
C. 肺动脉高压
D. 膈神经病变
E. 胸壁皮肤弹性减退
[单项选择]系统性硬化症可出现()
A. 面部皮肤对称性红斑
B. 手关节天鹅颈样畸形
C. 口腔、阴部溃疡
D. 眼睑向阳性皮疹
E. 面容刻板、张口困难
[单项选择]系统性硬化症时可出现()。
A. 面部皮肤对称性红斑
B. 手关节天鹅颈样畸形
C. 口腔、阴部溃疡
D. 眼睑面阳性皮疹
E. 面容刻板、张口困难
[多项选择]系统性硬化症的症状及体征有()
A. 面部皮肤对称性红斑
B. 手关节天鹅颈样畸形
C. 蛋白尿、镜下血尿
D. 眼睑皮疹
E. 面容刻板、张口困难
[单项选择]A.干燥综合征B.系统性硬化症C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合结缔组织病女性,16岁,雷诺现象1年,查体双手呈腊肠指,化验ANA1:40,抗SSA抗体(-),抗RNP抗体(+)1:10000,可能的诊断是
[单项选择]A.干燥综合征B.系统性硬化症C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合结缔组织病女性,32岁,分娩后双手PIP、MCP肿痛半年,伴晨僵30分钟,化验RF(-),抗CCP抗体阳性,ANA(-),双手X线提示骨质疏松,提示哪种疾病的可能
[单项选择]A.干燥综合征B.系统性硬化症C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合结缔组织病女性,40岁,反复口腔溃疡,乏力,口于,间断心悸,超声心动图提示心包积液,24小时尿蛋白0.g,抗核小体抗体阳性,可能的诊断是
[单项选择]A.干燥综合征B.系统性硬化症C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合结缔组织病女性,56岁,口、眼干燥2年,多关节疼痛半年,关节无肿胀,胸片提示肺间质病变,纵隔增宽,血沉30mm/h,RF1:160,ANA1:320,此患者应诊断为
[单项选择]系统性硬化症(SSc)的鉴别诊断应该明确。关于SSc与肾源性系统性纤维化(NSF)的鉴别要点,叙述错误的是()
A. 仅发生于肾功能不全的患者,为一种严重的后天性获得性、系统性疾病
B. 肝移植或刚刚完成肝移植的患者,或有慢性肝病的患者,即使存在不同程度的肾功能不全,一般也不会发生NSF
C. NSF的早期常表现为手足前端褐色斑点沉淀和收缩,有时眼睛中也会有小黄点
D. 通常会引起四肢皮肤增厚和硬结,最后常造成关节固定和挛缩,甚至死亡
E. 常与含钆造影剂有关
[单项选择]男性患者,28岁,1年前诊断为系统性硬化症,近2个月经常于饭后觉腹胀、上腹部及后胸部烧灼痛,同时伴吞咽困难,考虑该患者出现哪个脏器受累
A. 食管
B. 胃
C. 心
D. 肾
E. 甲状腺
[单项选择]系统性硬化症(SSc)的鉴别诊断应该明确。关于SSc与硬化性黏液水肿的鉴别要点,叙述错误的是()
A. 多见于中年人,无性别差异
B. 泛发性丘疹和硬皮病样疹,丘疹常呈线状分布,皮肤表面发亮似硬皮病样
C. 组织学检查:黏蛋白沉积,成纤维细胞增生
D. 血清单克隆β-球蛋白升高
E. 系统受累较少见
[多项选择]关于系统性硬化症(SSc)的肾病变,叙述正确的有()
A. SSc的肾病变以叶间动脉、弓形动脉及小动脉为著
B. SSc的肾病变临床表现不一,部分患者可有多年皮肤及其他内脏受累,而无肾损害的临床现象
C. 少部分SSc患者,可在病程中出现肾危象,即突然发生严重高血压,急进性肾衰竭
D. 肾危象初期可无症状,但大部分患者感到疲乏加重,出现气促、严重头痛、视物模糊、抽搐、意识不清等症状
E. 肾危象的实验室检查发现肌酐正常或增高、蛋白尿和(或)镜下血尿,可有自身免疫性溶血性贫血、血小板升高、血栓形成等
[多项选择]皮肤增厚、变硬是系统性硬化症(SSc)的标志性症状,叙述正确的是()
A. 临床上皮肤病变可分为水肿期、硬化期和萎缩期
B. 皮肤硬化的范围与病情的严重程度紧密相关
C. 一般情况下,皮肤受累范围和严重程度在3年内达高峰
D. “面具脸”是本病特征性表现之一
E. 受累皮肤一般不出现色素脱失

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