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发布时间:2023-10-14 06:21:01

[单项选择]女,39岁,孕3产1,月经量明显增多,伴经期延长1年,但月经周期基本正常,无痛经,应首先考虑
A. 子宫内膜癌
B. 子宫颈癌
C. 子宫肌瘤
D. 无排卵性功能失调性子宫出血
E. 子宫腺肌病

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[单项选择]女性,39岁,孕3产1,月经量明显增多,伴经期延长1年,但月经周期基本正常,无痛经,应首先考虑()
A. 子宫内膜癌
B. 子宫颈癌
C. 子宫肌瘤
D. 无排卵性功能失调性子宫出血
E. 子宫腺肌病
[单项选择]患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。下一步各项检查最有助于诊断的是()
A. 尿妊娠试验
B. 妇科B型超声
C. 阴道镜
D. 宫腔镜
E. 血常规
F. 腹腔镜
[单项选择]女性,23岁,既往月经规律,月经量正常,无痛经,孕40天人工流产后2个月,经量较前明显减少,经期下腹痛明显,查体宫颈举痛,宫体饱满,可能的诊断是()
A. 早孕
B. 不全流产
C. 宫颈管粘连
D. 流产感染
E. 子宫内膜异位症
[单项选择]女性,30岁,既往月经规律,月经量正常,无痛经,宫腔镜下子宫纵隔电切术后出现闭经2年,内分泌检查FSH5.5IU/L,LH4.8IU/L,E42ng/L,闭经的原因可能是()
A. PCOS
B. 卵巢早衰
C. 宫颈管粘连
D. 高催乳素血症
E. Asherman综合征
[简答题]病历摘要 女性,43岁,月经量增多1年,加重10天,心悸3天。 患者近1年来月经量明显增多,经期持续10~12天,曾服黄体酮,中药等治疗,效果不佳。本次月经10天前来潮后量较多且伴有血块,活动后顺腿流出,感头晕、乏力,3天来心悸。患病以来,常感头晕、乏力、食欲欠佳,大小便正常。既往月经正常,周期30天,经期5~6天,经量中等,无痛经,生育史:G2P1。 查体:T36.8℃,P110次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。贫血貌。肺部查体未见异常,心界不大,心率110次/分,律齐,第一心音亢进,余听诊未见异常。肝脾肋下未触及,下腹部可触及一约妊娠14周大小之包块,质硬,边界清楚,移动性浊音阴性。妇科检查:外阴已产式,阴道光滑,有血及小血块,宫颈光滑,宫口有暗红色血流出,宫体如14周妊娠大小,表面凹凸不平、质硬、活动度较差,双附件未见异常。 辅助检查:血常规:Hb55g/L,RBC2.95×1012/L,WBC7.9×109/L,N0.70,L0.20,M0.08,E0.02。尿妊娠试验(-),B型超声示子宫11cm×9cm×8cm大小,宫腔线后移,内有液性暗区,前壁、侧壁见多个螺旋形低回声区,最大直径8cm。ECG示窦性心律。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]女性,35岁,G3P1,放置节育器4年,取环后2年未孕,月经正常,周期30天,月经量正常,无痛经,经阴分娩后5年。以往健康。查体:T36.2℃;P78次/分;R20次/分;BP100/80mmHg,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查无异常体征。若HSG示双侧输卵管峡部不通,可行()
A. AIH
B. ICSI
C. IVF-ET
D. GIFT
E. GIUT
F. AID

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