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[单项选择]男性，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐。肛门停止排气，右阴囊皮肤红润。此患者治疗的关键在于
A. 鉴别是直疝还是斜疝
B. 开腹弄清疝内容物
C. 判断疝内容物的血供
D. 迅速补充血容量
[单项选择]男，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热、呕吐、肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。此病人手术治疗的关键主要在于（）。
A. 鉴别是直疝还是斜疝
B. 弄清疝内容物是什么
C. 判断疝内容物的生命力
D. 迅速补充血容量
E. 进行疝修补术
[单项选择]男，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热、呕吐、肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。术中鉴别直疝与斜疝主要依靠（）。
A. 精索与疝囊的关系
B. 疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C. 疝块与内环的关系
D. 疝块是否进入阴囊
E. 是否产生嵌顿
[单项选择]男，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热、呕吐、肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。如果此病人术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为（）。
A. 坏死肠管外置术
B. 坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术
C. 切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
D. 肠切除后行McVay修补术
E. 剖腹行肠切除肠吻合术
[单项选择]
患者，男性，44岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴发热、恶心、呕吐、腹胀。查体：体温38.8℃，脉搏110次／分，血压90/60mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。化验检查：白细胞18.5×109／L，血淀粉酶115U/L，Glu13mmol/L。腹部X线平片见脐周、左上腹肠腔积气。为明确诊断，急诊还应选择的检查是（）
A. 心电图
B. 腹部超声
C. 钡餐检查
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 肠系膜动脉造影
[简答题]病历摘要 男性，44岁。咳嗽、咳痰伴发热1周。 患者1周前受凉后出现阵发性咳嗽，咳黄色脓痰，伴畏寒、发热、胸闷，体温最高达39.5℃。无咯血，院外自行口服复方对乙酰氨基酚片、阿莫西林，症状无明显缓解，且逐渐出现气短。自患病以来，精神、食欲差，睡眠可，大小便未见异常，体重无明显变化。平素体健，否认传染病接触史。吸烟20余年，20支/日。偶有饮酒，无遗传病家族史。 查体：T38.8℃，P99次/分，R30次/分，BP118/70mmHg。急性热病容，精神差，口唇轻度发绀。全身浅表淋巴结未触及肿大，扁桃体无肿大。双下肺叩诊稍浊，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，未闻及哮鸣音及胸膜摩擦音。叩诊心界不大，心率99次份，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。 辅助检查：血常规Hb128g/L，RBC4.68×1012/L，WBC10.0×109/L，N0.89，Plt291×109/L，肝肾功能无异常。胸部X线片：双肺纹理增多，双下肺可见斑片状阴影。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者酗酒后感上腹剧痛，并向腰部放射，伴发热，恶心呕吐，腹胀。查体：腹平软，上腹呈束带式压痛，腰部可见瘀斑。应首先考虑的诊断是（）。
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆嚢炎
C. 肾绞痛
D. 急性胃炎
E. 急性肠炎
[单项选择]呕吐伴发热、腹痛、黄疸 （）
A. 急性肠炎
B. 晕车
C. 胆石症
D. 脑炎
E. 急性下壁心肌梗死
[单项选择]10个月患儿，轻咳伴发热半天，呕吐6次，不久水样便，开始为黄色后转为白色水样，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月份就诊。查体：体温39℃，面色苍白，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺正常，腹稍胀，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（）
A. 轮状病毒肠炎
B. 致病性大肠埃希菌肠炎
C. 产毒性大肠埃希菌肠炎
D. 侵袭性大肠埃希菌肠炎
E. 诺沃克病毒肠炎
[单项选择]患者女性，52岁，症见上腹部持续性腹痛5天。疼痛呈阵发性加剧，并向腰背部放射，伴发热，恶心呕吐，查体T38．5℃，血压100／70mmHg，上腹部偏左压痛，无反跳痛，腹肌轻度紧张，血清淀粉酶正常，肝功能及胆系酶正常。临床初步诊断（）
A. 急性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 冠心病心绞痛
[单项选择]女，44岁，右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤，B细胞来源。脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有12％淋巴瘤细胞，最可能的临床分期为（）
A. ⅢA
B. ⅢB
C. ⅣA
D. ⅣB
E. ⅡB
[单项选择]男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右-F腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳。行急诊手术治疗，术中发现嵌顿的肠管已坏死，应采取的手术方法是：坏死肠段切除和（）。
A. 无张力疝修补术
B. 疝囊高位结扎术
C. Bassini修补术
D. 疝成型术
E. Ferguson修补术
[多项选择]病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。除补液纠正脱水、酸碱失衡外，还可予下列哪些治疗：（）
A. 禁食、禁饮1～2天
B. 可暂停乳类喂养，改用豆制品或发酵奶
C. 患儿腹泻时易有营养不良，故应添加辅食加强营养
D. 可予病毒唑抗病毒治疗
E. 可予微生态疗法，补充双歧杆菌、粪杆菌、乳杆菌等肠道菌群
F. 可予肠粘膜保护剂，如思密达
G. 呕吐严重可暂禁食4～6小时，不必长期禁食
H. 如果患儿腹泻次数太多，可予止泻剂减轻腹泻
