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发布时间:2024-01-17 04:31:05

[单项选择]女性,50岁,急性阑尾炎穿孔手术后1周,下腹部压痛,反跳痛,肌紧张,查:T38.5℃ P90次/min R20次/min Bpl20/85mmHg,腹部有一1×2cm大小的创口,可见脓液流出,周围皮肤潮红、糜烂,可能的诊断是
A. 肠瘘
B. 急性胆囊炎
C. 乙状结肠扭转
D. 小肠扭转
E. 粘连性肠梗阻

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[单项选择]女性,50岁,6天前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,病人仍发烧,伴腹痛、腹胀及频繁稀便(3~4次/天)。查体:体温39℃,手术切口有轻压痛,未及包块,肛门指检:盆底饱满伴触痛。血常规:WBC18×109/L,黄稀便镜下WBC5~8/HP,未见RBC。最可能的诊断是阑尾切除术后并发()
A. 急性菌痢
B. 盆腔脓肿 
C. 膈下脓肿
D. 菌群紊乱性肠炎 
E. 阑尾残株炎
[单项选择]女性,40岁,因下腹部外伤5小时入院,查:下腹部疼痛、肌紧张,耻骨上区有压痛,伤后5小时无尿,导尿试验阳性,首先考虑为
A. 膀胱破裂
B. 肾破裂
C. 输尿管损伤
D. 脾破裂
E. 后尿道断裂
[单项选择]女性,30岁,已婚,主诉下腹痛2天,检查:T 38.5℃,下腹部轻度肌紧张,子宫正常大小,双附件明显增厚、压痛,白细胞计数12×109/L,中性粒细胞90%。对于该患者,下列哪种治疗方法是错的:
A. 卧床休息
B. 禁止性生活
C. 抗生素治疗
D. 阴道冲洗
E. 中药治疗
[单项选择]男性,35岁,下腹部损伤后不能排尿。查体下腹部有轻度肌紧张和弥散压痛,无包块。为排除膀胱破裂,最简便的方法是
A. 耻骨上膀胱穿刺
B. 腹腔穿刺
C. 导尿及膀胱注水试验
D. 静脉尿路造影
[单项选择]患者,男,50岁。患急性阑尾炎,右下腹疼痛,高热,烦渴欲饮,呕吐不食,大便秘结,小便黄,舌红苔黄燥,脉洪大而数。治疗应首选青霉素加
A. 黄连化瘀汤
B. 阑尾解毒汤
C. 阑尾清解汤
D. 阑尾清化汤
E. 大承气汤
[单项选择]患者,男,50岁。患急性阑尾炎,右下腹疼痛,高热,烦渴欲饮,呕叶不食,大便秘结,小便黄,舌红苔黄燥,脉洪大而数。治疗应首选青霉素加()
A. 黄连化瘀汤
B. 阑尾解毒汤
C. 阑尾清解汤
D. 阑尾清化汤
E. 大承气汤
[单项选择]某男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是( )。
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 阑尾周围脓肿
E. 阑尾穿孔
[单项选择]男性,24岁,下腹部被重物击伤6小时,持续腹痛伴呕吐。查体:全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失。最可能的诊断是()
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 腹壁挫伤
D. 肠管破裂
E. 腹壁后血肿
[单项选择]男,50岁,坏疽性阑尾炎手术后4天,病人诉伤口疼痛,检查伤口红、肿、有波动,首先处理应是( )。
A. 局部理疗
B. 静脉点注抗生素
C. 立即拆除缝线引流
D. 禁食、卧床休息
E. 半卧位
[单项选择]女性,50岁,腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天,急性病容,腹部饱满,可见肠型,肌紧张,全腹性压痛、反跳痛,肠鸣音亢进,白细胞计数1.8×109/L个。适宜的处理是( )
A. 留急诊室观察
B. 给予抗生素、补液、胃肠减压等
C. 择期手术
D. 积极进行中药治疗
E. 急诊手术
[单项选择]女性,21岁,因急性阑尾炎阑尾穿孔行急诊阑尾切除术。术后第5天,体温重又升高至38.7℃,伴下腹部坠胀、里急后重,排粘液样稀便3~4次。肛门指诊在直肠前壁触痛明显、局部饱满。此病人应诊断为
A. 急性菌痢
B. 盆腔脓肿
C. 膈下脓肿
D. 阑尾残端炎
E. 肠系膜淋巴结炎
[单项选择]一女性患者,50岁,已婚,闭经4+月后感下腹部增大,检查下腹部中间膨隆,无移动性浊音。妇科检查:盆腔内有似妊娠3+月大小肿块,实质性,活动度差,子宫边界不清。该病例的诊断在以下几种疾病种不可能的是哪一种 ( )
A. 卵巢肿瘤
B. 子宫肌瘤
C. 输卵管恶性肿瘤
D. 肝硬化腹水
E. 后腹膜肿瘤
[单项选择]45岁,女性,下腹部逐渐隆起3年,无明显自觉症状,妇科查体:下腹部肿块如4个月妊娠、囊性、活动度差,B超显示肿块呈多囊状,最可能的诊断是
A. 卵巢黏液性囊腺瘤
B. 成熟畸胎瘤
C. 库肯勃瘤
D. 浆液性囊腺瘤
E. 黏液性囊腺癌
[单项选择]患者,女性,27岁。下腹痛并波及全腹半小时,半小时前遇车祸腰部及下腹部被挤压,患者顿感下腹痛,逐渐扩展至全腹,来院急诊,医师嘱查尿常规,患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是
A. 尿道损伤
B. 膀胱破裂
C. 肾损伤
D. 肝破裂
E. 脾破裂
[单项选择]下腹部、会阴部()
A. 4~5日拆线 
B. 6~7日拆线 
C. 7~9日拆线 
D. 10~12日拆线 
E. 14日拆线
[单项选择]年轻男性,于饮酒后突发腹痛,腹胀,恶心呕吐,查体急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是
A. 超声
B. 胃镜
C. 血尿淀粉酶测定
D. 血糖测定
E. 血钙测定
[单项选择]下腹部手术拆线时间
A. 4~5天
B. 6~7天
C. 7~9天
D. 10~12天
E. 14天

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