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发布时间:2023-10-23 12:37:12

[单项选择]初产妇,21岁,妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,血暗红。本例阴道流血最可能的原因是
A. 胎盘剥离不全
B. 凝血功能障碍
C. 胎盘植入
D. 子宫收缩乏力
E. 软产道裂伤

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[单项选择]双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血;数分钟内流血达500ml,本例最可能的诊断是()
A. 胎盘残留
B. 副胎盘残留
C. 宫缩乏力
D. 宫颈裂伤
E. 凝血功能障碍
[单项选择]初产妇,28岁,胎盘娩出后10分钟开始阴道多量流血,时多时少,子宫轮廓不清,此时应考虑的出血原因为( )
A. 胎盘滞留
B. 软产道裂伤
C. 凝血功能障碍
D. 植入胎盘部分剥离
E. 子宫收缩乏力
[单项选择]双胎妊娠于第一儿娩出后,错误的措施是
A. 立即断脐,防止第二儿失血
B. 立即行阴道检查,查明第二儿胎位
C. 定时听取胎心率
D. 保持纵产式,固定胎儿位置
E. 采取措施,尽快娩出第二儿
[单项选择]初产妇,28岁,第一胎孕足月,自娩,体重3500g,胎儿娩出后阴道持续出血10分钟,量达200ml,子宫轮廓清楚,应首选哪项措施
A. 开放静点输血输液
B. 肌注催产素10~20单位
C. 按摩子宫底
D. 手取胎盘
E. 检查软产道,如有裂伤即缝合
[单项选择]胎盘娩出后,对于妊娠合并糖尿病的产妇,胰岛素的用量应
A. 及时下调
B. 维持原量
C. 增加1倍
D. 增加2倍
E. 增加3倍
[单项选择]孕妇36岁,GIP0孕38周,双胎,第1胎 LOA,第2胎RSA。第1胎娩出后,处理错误的是
A. 听胎心,动态监测胎儿变化
B. 扶住孕妇腹部,以防改变胎位
C. 15分钟无宫缩,予以静脉滴注缩宫素
D. 若胎膜未破,立刻予以人工破膜
E. 若有阴道出血,及时臀牵引
[单项选择]初产妇,21岁,胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是
A. 凝血功能障碍
B. 阴道静脉破裂
C. 盘剥离不全
D. 宫颈裂伤
E. 宫缩乏力
[单项选择]孕妇,G1P0,孕38周,双胎,第一产程较长,第一胎儿娩出后出现宫颈痉挛,胎心率基础率100次/分,正确的处理是
A. 乙醚刺激宫缩
B. 注射度冷丁镇静药
C. 用手扩宫
D. 剖宫产终止妊娠
E. 继续待产
[单项选择]患者女性,25岁。宫内妊娠38周,因漏斗骨盆行剖宫产术,当新生儿娩出后,首要护理措施是
A. 刺激新生儿大声啼哭
B. 清理呼吸道
C. 外旋转
D. 处理脐带
E. 检查新生儿有无畸形
[单项选择]初产妇,24岁,妊娠38周,第二产程2.5h,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500ml。查:子宫轮廓不清,首先应考虑为
A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 子宫收缩乏力
D. 宫颈裂伤
E. 胎盘残留
[单项选择]

29岁经产妇,前两次妊娠均合并妊高征,娩出的胎儿均为巨大儿,且娩出后不久均死亡。现又妊娠30周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+ +)下肢浮肿。

本病例应进行的辅助检查项目是()
A. 检查尿糖
B. 测定基础代谢率
C. 胸部X线摄片
D. 检查尿沉渣有无管型
E. 检测肝功能
[单项选择]初孕妇,25岁,孕1产0,40周妊娠临产,产前胎心110次分,行胎头吸引术娩出胎儿,娩出后胎儿皮肤发紫,呼吸浅,心率110次/分,心音强有力,四肢屈曲状,首要的护理是
A. 口对口呼吸
B. 拍打足底刺激新生儿呼吸
C. 气管插管加压吸氧
D. 静脉注射呼吸兴奋剂
E. 吸出呼吸道黏液及羊水
[单项选择]胎儿娩出后已超过30分钟,胎盘尚未娩出
A. 潜伏期延长
B. 第三产程延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[单项选择]张女士,孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术。术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫出血不止,血压下降,应立即给予
A. 子宫切除
B. 继续按摩子宫加热敷
C. 止血药物
D. 宫腔填塞
E. 大量输血、补液等待血压上升
[单项选择]胎儿娩出后多长时间胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 20分钟
D. 30分钟
E. 60分钟
[单项选择]女性,27岁,G2P0。孕36周,双胎, ROA/LOA,第1胎儿娩出后,立即破膜,胎心变慢达70次/分,宫缩好,行阴道检查,发现宫缩后胎头从-3下降到+3引起胎心变慢,最不可能的诊断是
A. 胎盘早剥
B. 脐带脱垂
C. 胎位不正
D. 胎头受压
E. 脐带受压
[单项选择]双胎妊娠终止妊娠的最佳时机
A. 孕40周
B. 孕39周
C. 孕38周
D. 孕37周
E. 孕36周
[单项选择]胎儿娩出后,胎盘娩出前,阴道大出血,应选哪种处理方法
A. 以纱条填塞阴道
B. 牵引脐带,使胎盘剥离
C. 阴道检查有无软产道裂伤
D. 用胎盘钳夹取胎盘
E. 徒手剥离胎盘

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