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发布时间:2024-01-01 21:38:58

[单项选择]患者,男,40岁,发现心脏杂音2年,以下哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值
A. 超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样
B. 超声心动图示主动脉伴回声偏强
C. 超声心动图示肺动脉瓣少量返流
D. 超声心动图示二尖瓣少量返流
E. 超声心动图示三尖瓣少量返流

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[单项选择]患者,女性,40岁。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。患者心电图检查可出现
A. P波增宽并伴有切迹
B. ORS波宽大畸形
C. ST-T鱼钩样改变
D. T波高尖
E. P波高尖
[单项选择]患者,女,40岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸、气短。其心功能为
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 以上均非
[单项选择]患者女性,40岁,既往风湿性心脏病10年,夜间睡眠中突然口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。该患者最可能的诊断为
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]女性,40岁,风湿性心脏病15年,平时一般体力活动时症状轻微,近1周上呼吸道感染后症状明显加重,轻微活动后即可出现气短,夜间不能平卧。BP100/60mmHg,双下肺可闻及少量细小湿啰音。心电图提示为心房颤动,心率135次/分。可考虑静脉给予的药物是()
A. 西地兰
B. 维拉帕米
C. 肾上腺素
D. 多巴胺
E. 阿托品
[单项选择]女性,40岁,有风湿性心脏病联合瓣膜病变史,因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分,心房颤动。给予洋地黄类药物治疗,2天后心率90次/分。洋地黄减慢心室率的药理作用主要是
A. 减慢窦性频率
B. 增强心肌的收缩力
C. 增强普氏纤维的自律性
D. 增加房室隐匿性传导,减慢心室率
[单项选择]某男,40岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄关闭不全10年,3个月前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”效价正常。最好的治疗方法是
A. 地高辛加用普萘洛尔治疗
B. 药物或电击复律
C. 停用洋地黄
D. 继续用洋地黄
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]女,40岁,因风湿性心脏病出现心衰,心功Ⅱ级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功有改善,但水肿不见好转,检查发现:血浆醛固酮水平高,此时最好选用( )
A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 螺内酯
D. 丁苯氧酸
E. 氨苯蝶啶
[单项选择]一女性患者,40岁,既往有风湿性心脏病史,近一周出现咳嗽、咳痰,双下肢浮肿,不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征
A. 呼吸过缓
B. 陈-施(Cheyne—Stokes)呼吸
C. 潮氏呼吸
D. 呼吸过速
E. 叹息样呼吸
[单项选择]女性,40岁。患慢性风湿性心脏瓣膜病,除具有原发症状外,突然出现一侧下肢剧痛,动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉、发绀,应考虑是
A. 脑栓塞
B. 肢体栓塞
C. 下肢静脉炎
D. 下肢静脉堵塞
E. 肺栓塞
[单项选择]心脏病患者不宜妊娠的是
A. 先天性心脏病动脉导管未闭
B. 二尖瓣闭锁不全
C. 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D. 先天性心脏病房间膈缺损
E. 主动脉瓣闭锁不全
[单项选择]男性,40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲发绀,舌有瘀斑,脉细结代。其治法是
A. 温补心阳
B. 滋阴安神
C. 温阳利水
D. 泻肺利水
E. 益气活血
[单项选择]下列心脏病患者可以妊娠的是
A. 心功能3—4级
B. 肺动脉高压
C. 心功能1—2级,无心力衰竭病史,且无其他并发症者
D. 右向左分流型先天性心脏病
E. 围产期心肌病遗留有心脏扩大
[单项选择]高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是
A. 普大型
B. 二尖瓣型
C. 主动脉型
D. 二尖瓣普大型
E. 主动脉普大型
[单项选择]心脏病患者,下列哪项不宜妊娠
A. 心功能Ⅰ、Ⅱ级者
B. 风心病心功能良好者
C. 无明显心脏扩大
D. 稍轻微活动后有胸闷气喘者
E. 有先心病、心衰史者后经手术纠正好转
[单项选择]慢性心脏病患者心衰常见的诱因是
A. 严重贫血
B. 妊娠
C. 心律失常
D. 情绪激动
E. 肺部感染

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