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发布时间:2023-10-23 07:39:37

[单项选择]患者,女,32岁。患风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊,下列哪种药物不宜应用
A. 硝酸甘油
B. 神经垂体素
C. 酚磺乙胺
D. 卡托普利
E. 硝普钠

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[单项选择]患者,女,32岁,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全,有慢性心力衰竭,经常每日服地高辛0.125mg。10d前开始气短,水肿加重,HR120/min,心律绝对不规则,首先应采用的治疗措施是
A. 毛花苷C
B. 呋塞米
C. 直流电复律
D. 扩血管药物
E. 维拉帕米
[单项选择]

女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。

该患者劳累后气促主要是由于()
A. 肺淤血、肺水肿所致
B. 左心室扩大所致
C. 体循环静脉压增高所致
D. 肺动脉压增高所致
E. 心室重构所致
[单项选择]女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,入院心电出现房速伴2:1房室传导阻滞,应采取的措施是
A. 增加地高辛剂量
B. 地高辛改为0.25mg,1日1次
C. 维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾
D. 停用地高辛,加用苯妥英钠口服
E. 减少地高辛用量,0.125ms/d
[单项选择]有一患者患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该患者做肺脏活检,在光镜下可能出现下列哪项病变()
A. 肺泡壁毛细血管扩张充血 
B. 肺泡腔内有红细胞 
C. 肺泡腔内有心力衰竭细胞 
D. 肺泡腔内有蛋白性液体 
E. 以上各项病变都可出现
[单项选择]患者,男性,35岁。患风湿性心脏病5年,心脏彩超示重度二尖瓣狭窄,日常活动即出现胸闷、气短。关于洋地黄类制剂,下列选项正确的是
A. 可大剂量口服地高辛
B. 可口服毛花苷C 0.25mg/d
C. 先给小剂量地高辛毛花苷C,逐渐加量
D. 可静脉注射地高辛0.2mg/d
E. 禁止服洋地黄类制剂
[单项选择]某女,44岁。患风湿性心脏病并二尖瓣狭窄,慢性心功能不全Ⅱ度。3天前患者因呼吸道感染,出现心悸、气短及双下肢凹陷性水肿,在抗感染的基础上,还应该配合使用的药物是
A. 阿司匹林
B. 卡托普利
C. 奎尼丁
D. 氢氯噻嗪
E. 泼尼松
[单项选择]30岁女性,停经8周确诊早妊,患者诉9岁起患风湿性心脏病,已确诊为二尖瓣狭窄。1年前因心力衰竭曾住院治疗,对该孕妇妊娠的处理原则
A. 内科观察下继续妊娠
B. 毛地黄控制下继续妊娠
C. 继续妊娠,若出现心力衰竭再考虑终止妊娠
D. 先用毛地黄,后终止妊娠
E. 立即行人工流产术
[单项选择]女性,35岁,患风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛 0.125mg,10天前气促,水肿症状加重,心率120/min,律绝对不齐,首选治疗是
A. 静脉注射西地兰
B. 静脉注射速尿
C. 直流电同步电复律
D. 静脉滴注氨利农
E. 静脉滴注硝普纳
[单项选择]女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前气促,水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则,首选的治疗是
A. 静脉注射西地兰
B. 静脉注射速尿
C. 直流电同步电复律
D. 静脉滴注氨利酮
E. 静脉滴注硝普钠
[单项选择]女性,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫,失语。检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]女,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫,失语。检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是 ( )
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下隙出血
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]女,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突发偏瘫, 失语,检查:神志清楚。脑脊液正常,心电图提示: 心房颤动。最可能的诊断
A. 脑出血
B. 闹栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]女,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫失语。检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能诊断是
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]

女,55岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,因突感心悸、胸闷半天入院。体检;脉搏100次/分,心率135次/分,心律绝对不齐,心尖部第一心音强弱不等,可闻及舒张期隆隆样杂音。

此舒张期隆隆样杂音应在哪种体位较明显()
A. 仰卧位
B. 右侧卧位
C. 前倾坐位
D. 立位
E. 左侧卧位

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