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发布时间:2023-10-23 04:40:09

[单项选择]患者,男,40岁,因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊。查体:面色苍白,牙龈增生明显,胸骨压痛。实验室检查:WBC20×109/L,分类原始细胞80%,胞浆中可见Auer小体,则可能的诊断是( )
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病

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[单项选择]女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T 38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD (1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是
A. 右上肺癌
B. 右上肺结核
C. 右上包裹性积液
D. 右上大叶性肺炎
E. 右上支气管扩张症
[单项选择]患者,女性,21岁,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天人院。查体: T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。 PPD(1单位)硬结20mm,表面有水疱。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是
A. 右上肺癌
B. 右上肺结核
C. 右上包裹性积液
D. 右上大叶性肺炎
E. 右上支气管扩张症
[单项选择]患者,女,21岁,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T138.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是( )
A. 右上肺癌
B. 右上肺结核
C. 右上包裹性积液
D. 右上大叶性肺炎
E. 右上支气管扩张症
[单项选择]患者,女性,40岁,间歇性四肢乏力4年,测血压160/95mmHg,血钾3mmol/L,血浆肾素水平明显降低,可能的诊断
A. 原发性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肾小球肾炎
D. 原发性醛固酮增多症
E. 肾盂肾炎
[单项选择]患者,女,40岁,反复口腔溃疡,乏力,口干,间断心悸,超声心动图提示心包积液,24小时尿蛋白0.5g,抗核抗体阳性,可能的诊断为
A. 干燥综合征
B. 系统性硬化症
C. 类风湿性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 混合结缔组织病
[单项选择]女,40岁。既往健康。5d前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT 740U/L,Tbil 58μmol/L。该患者诊断应考虑为
A. 瘀胆型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性无黄疸型肝炎
[单项选择]患者女性,40岁,以“发热、乏力4个月,关节、肌肉疼痛伴气短2周”入院。查体:体温37.8℃,呼吸略促,两颊部潮红,颈部淋巴结肿大,双肺呼吸音减弱。肝脾未及。双手及双膝关节压痛阳性。化验:血白细胞及血小板减低,LDH升高,尿蛋白微量。为除外该患有无弥漫性结缔组织病,哪种抗体具有筛选意义
A. RF
B. ANA
C. 抗Sm抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗dsDNA抗体
[单项选择]患者女性,45岁,既往有糖尿病病史,口服降糖药物,血糖控制尚理想。近1周来因发热出现食欲下降、乏力,2小时前家属发现其意识不清送急诊,下列哪项辅助检查应优先考虑
A. 头部CT B.快速血糖检测
B. 脑脊液常规、生化
C. 脑血管造影
D. 头颅MRI
[单项选择]女性,21岁,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T 38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水疱。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是
A. 右上肺癌
B. 右上肺结核
C. 右上包裹性积液
D. 右上大叶性肺炎
E. 右上支气管扩张症
[单项选择]患者,女性,29岁,因发热2天,伴乏力、尿黄,查ALT1120U/L,总胆红素70 μmol/L,抗-HAV-IgM(+),诊断为“急性黄疸型肝炎”。该患者目前最恰当的饮食是
A. 高蛋白、高碳水化合物饮食
B. 高热量、低脂饮食
C. 高蛋白、低脂饮食
D. 高碳水化合物、高维生素饮食
E. 清淡、易消化的饮食
[单项选择]女,21岁,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触及语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片示:右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是()
A. 右上肺癌 
B. 右上肺结核 
C. 右上肺包裹性积液 
D. 右上大叶性肺炎 
E. 右上支气管扩张症
[单项选择]患者,男,40岁,4年前反复输血多次,近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒,考虑为输血传播的疾病,最可能为
A. 艾滋病
B. 疟疾
C. 梅毒
D. 肝炎
E. 巨细胞病毒感染
[单项选择]患者,女性,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜,下列实验室检查哪项不支持该诊断
A. 血小板计数减少
B. 血小板相关免疫球蛋白增高
C. 出血时间正常
D. 血小板寿命缩短
E. 血块回缩不良
[单项选择]患者男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温38.5℃。实验室检查:Hb 8.2g/L,尿RBC 5~6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 头孢菌素
D. 两性霉素B
E. 氯霉素
[单项选择]患者,男,40岁。两肋胀痛,痛无定处,食少纳呆,舌苔薄白,脉弦。实验室检查:血清丙氨酸转氨酶246U/L,HBsAg阳性。其证型是
A. 肝肾阴虚
B. 肝胆湿热
C. 瘀血阻络
D. 脾肾阳虚
E. 肝气郁结
[单项选择]患者,男,40岁。两胁胀痛,痛无定处,食少纳呆,舌苔薄白,脉弦。实验室检查:血清丙氨酸转氨酶246 U/L,HBsAg阳性。其证型是
A. 肝肾阴虚
B. 肝胆湿热
C. 瘀血阻络
D. 脾肾阳虚
E. 肝气郁结
[单项选择]患者主诉乏力,少汗,嗜睡,动作迟缓,思维迟钝,记忆力减退,头发脱落,手和下肢经常水肿,实验室检查:血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性,该患者最可能患
A. 垂体性甲状腺功能低下
B. 甲状腺性甲状腺功能低下
C. 甲状腺癌
D. 亚急性甲状腺炎
E. 下丘脑性甲状腺功能低下
[单项选择]40岁,女性,明显黄疸与全身皮肤瘙痒两月余,轻度乏力,纳差,体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬Ⅱ°,压痛(±),化验:ALT 800U,AKP、γ-GT均明显升高,TBl 182μmoL/L,AFP<28ng/ml,上述表现最符合下列哪种诊断
A. 慢性黄疸型肝炎
B. 胆汁性肝硬化
C. 淤胆型肝炎
D. 原发性肝癌
E. 亚急性重型肝炎

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