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[单项选择]患者女性,16岁,一周来尿少色红,眼睑、下肢浮肿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(++),尿沉渣红细胞10~15个/高倍视野,白细胞5~10个/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白12g/dl,A/G4.0/2.2,胆固醇5mmoL/L,BUN6mmol/L,最可能的诊断是()
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎,急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾病综合征Ⅱ型
[单项选择]患者,女性,36岁,全身水肿,尿蛋白9.6g/ d,尿中红细胞5~10/HP,可见脂肪管型,血浆清蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分三次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥
A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 增加泼尼松用量,延长治疗时间
D. 继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺
E. 加用肝素
[单项选择]女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院。血压140/100mmHg,血红蛋白120g/L,血清白蛋白40g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4个/HP,红细胞10~15个/HP,直尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178μmol/L,最可能的诊断是()。
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 急进性肾炎
[单项选择]患者,女性,55岁,全身轻度水肿5年,血压145/95mmHg,尿常规尿蛋白(++),红细胞16/HP,颗粒管型(++)。血尿素氮10mmoL/L,最可能的诊断是
A. 隐匿性肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 慢性肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]女性,69岁,高血压史20年。2周来发现尿蛋白(+++),尿红细胞4~8/HP,尿蛋白定量9g/d,血白蛋白23g/L,血三酰甘油和血总胆固醇升高,血肌酐100μmol/L。血压130/80mmHg。如果患者血免疫固定电泳发现单克隆免疫球蛋白带,骨穿浆细胞2%,骨骼无溶骨性改变,患者可能的肾脏改变是()
A. 骨髓瘤肾病
B. 肾淀粉样变
C. 原发性小血管炎肾损害
D. 糖尿病肾病
E. 狼疮肾炎
[单项选择]4岁女孩,有浮肿,尿少不明显,尿蛋白,红细胞4~6个/HP,血浆蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血胆固醇8.2mmol/L,选择性蛋白指数为0.08,治疗首选:()
A. 强的松5mg一日三次口服
B. 强的松10mg一日三次口服
C. 强的松10mg一日两次口服加用环磷酰胺
D. 强的松10mg一日三次口服加用速尿
E. 强的松5mg一日三次口服并潘生丁,左旋咪唑
[单项选择]男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为()
A. 急性肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 急进性肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性间质性肾炎