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发布时间:2023-10-10 23:29:14

[单项选择]患儿,10个月。突然发热呕吐,烦躁不安,精神萎靡,嗜睡。体格检查:前囟稍紧张,颈有抵抗感,心、肺无异常,布氏征(+)。为确诊,应首选的检查是
A. 头颅CT
B. 脑脊液检查
C. 结核菌素试验
D. 腹部B超
E. 免疫球蛋白测定

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[单项选择]

患儿,女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐。体格检查:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿性啰音,血WBC26×109/L。

该患儿最可能是()
A. 腺病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
[单项选择]足月新生儿,臀位产,出生24小时后突发惊厥,烦躁不安。体格检查:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分。肺部体征阴性。血常规正常。该患儿最可能的发病原因为()
A. 寒冷损伤
B. 产伤
C. 感染
D. 维生素D缺乏
E. 凝血因子不足
[单项选择]患者,男,30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查:左胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,左侧可触及骨擦音,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重。初步考虑患者是()
A. 张力性气胸
B. 胸骨骨折合并开放性气胸
C. 血气胸
D. 肋骨骨折合并张力性气胸
E. 闭合性气胸
[多项选择]患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。进一步的处理措施是()。(提示:病人行胸腔闭式引流术后,病情仍不见好转)
A. 重新放置胸管
B. 行裂口修补术
C. 行肺叶切除术
D. 行肺段切除术
E. 继续行抗休克治疗
F. 应用抗生素预防感染
[单项选择]发热2天疑为钩体病病人,出现烦躁不安,呼吸困难。体格检查:P130次/分,R42次/分,双肺呼吸音粗,有散在湿啰音。以下哪项处理较好()
A. 青霉素+哌替啶+氢化可的松+毛花苷C
B. 青霉素+异丙嗪+氢化可的松+毛花苷C
C. 青霉素+毛花苷C+哌替啶+止血敏
D. 氢化可的松+毛花苷C+止血敏+异丙嗪
E. 异丙嗪+止血敏+青霉素+毛花苷C
[单项选择]男性,42岁,锅炉爆炸时被气浪掀倒,显著呼吸困难,咯血,口吐白沫。体格检查:烦躁不安,全身多处软组织挫伤,无明显伤口。以下处理错误的是()
A. 输血,剖胸探查
B. 高压氧舱治疗
C. 控制补液量
D. 应用抗生素
E. 吸痰
[单项选择]男性,35岁,撞车后半小时,体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是()
A. 急性肺水肿导致气体交换降低
B. 纵隔扑动造成循环衰竭
C. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
D. 纵隔向健侧移位,患侧肺代偿性膨胀
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向患侧
[单项选择]女性,28岁。车祸伤半小时,体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,两肺湿啰音。首要的处理是()
A. 紧急剖胸手术
B. 吸氧及雾化吸入
C. 清除呼吸道分泌物
D. 软化胸壁牵引固定
E. 左侧胸腔闭式引流
[单项选择]

患儿男,18个月,因“玩耍时突然哭闹,左上肢活动受限”来诊。患儿玩耍时突然哭闹,给物不接,见物不抬手,左侧上肢活动少,不能上举。查体:左肩喙突部压痛,局部略有肿胀,左肩关节前屈、外展、外旋、后伸活动明显受限。

该患者最可能的诊断是()
A. 肱二头肌长头肌腱腱鞘炎
B. 肱二头肌长头肌腱滑脱
C. 肱二头肌短头肌腱损伤
D. 喙突炎
E. 肩部滑囊炎
F. 肩腱袖病

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