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发布时间:2023-10-11 17:40:44

[单项选择]患者,女,36岁,平时大便干燥,近来便时肛门疼痛,便后持续半小时疼痛方逐渐缓解,大便后手纸带有鲜血。该患者应首先考虑的诊断是
A. 炎性外痔
B. 肛裂
C. 血栓外痔
D. 肛窦炎
E. 肛周脓肿

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[单项选择]患者女性,36岁,平时大便干燥,近来便时肛门疼痛,便后持续半小时疼痛方逐渐缓解,大便后手纸带有鲜血。女性肛裂好发于截石位()
A. 12点
B. 6点
C. 3点
D. 9点
E. 7点
[单项选择]病人,男性,36岁。平时大便干燥,近来便时肛门疼痛,便后持续2小时疼痛方逐渐缓解,大便后手纸带有鲜血。该病人应首先考虑的诊断是()
A. 炎性外痔
B. 肛裂
C. 血栓外痔
D. 肛窦炎
E. 肛周脓肿
[简答题]病历摘要 女性,50岁,大便时肛门脱出肿物伴便血半年。 患者半年前开始排大便时肛门脱出肿物,便后脱出物可自行回纳,发现手纸上有新鲜血迹,但无疼痛。半年来肛门脱出肿物逐渐增大,便后常常需要用手回纳,发病以来,大便经常干燥,睡眠好,体重无明显减轻,既往有便秘史。 查体:T36.5℃,P65次/分,R18次/分,BP90/60mmHg皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。心、肺、腹部、脊柱四肢检查未见异常。肛门直肠检查:截石位,肛门3.7、11点处可见肿物脱出,肿物突出于粘膜,质软,呈暗红色,挤压可变形,肛门未见皮肤裂口,直肠指诊:肛门括约肌松弛,直肠粘膜光滑,未扪及异常,指套表面可见新鲜血迹。 实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC6.0×109/L,N0.68,Plt150×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]

患者男性,56岁,车祸致伤半小时,伤后持续昏迷。查体:GCS3分,枕部头皮挫伤,呼吸节律紊乱,双瞳孔时大时小,眼球位置偏斜,阵阵去脑强直。

通过本病例的治疗,你获得的诊疗经验是()
A. 单侧眼底水肿不符合颅内压增高的眼底表现
B. 颅内压增高首选药物治疗
C. 针对颅内压增高,最重要的是病因治疗
D. 加强科室间的协作很重要
E. 本例的症状和体检可排除颅内压增高
[单项选择]患者男性,45岁,平时大便干燥,三年来反复出现便时肛门疼痛,伴有少量鲜血,近半年又出现大便变细,排出不畅。检查时见截石位6点肛管梭形溃疡,6点肛乳头肥大,肛管狭窄仪容示指末节。考虑为()
A. 陈旧性肛裂
B. 早期肛裂
C. 陈旧性肛裂伴肛门狭窄
D. 直肠癌
E. 结核性溃疡
[单项选择]患者男性,38岁,喜爱运动,每天坚持蹲马步半小时至一小时,近期患者出现左侧膝关节疼痛感,尤其以半蹲位时明显,上下台阶时疼痛加重,查体髌骨下有压痛,髌前可触及细微摩擦音,向侧方推动髌骨时,疼痛加重,对于此患者最可能的阳性体征是()
A. 股四头肌抗阻试验阳性
B. 后抽屉试验阳性
C. 前抽屉试验阳性
D. 轴移试验阳性
E. 内外翻试验阳性
[判断题]胰岛素注人人体后半小时开始起作用,所以糖尿病患者应在饭前半小时注射胰岛素。
[单项选择]患者女性,35岁,因昏迷半小时入院。患者母亲反映,平素非常健康,但夫妻关系紧张,昏迷前1h夫妻俩曾发生激烈争吵。查体:针尖样瞳孔,呼吸困难,呼出的气味极其难闻。听诊两肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是:()。
A. 糖尿病,酮症酸中毒
B. 有机磷中毒,肺水肿
C. 吗啡中毒
D. 巴比妥类中毒
E. 肺性脑病

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