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发布时间:2023-10-04 19:05:06

[单项选择]男性,78岁,反复晕厥伴抽搐2天,既往无胸痛、发绀、浮肿及气短,血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音,其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是
A. 高血压脑病
B. 窦性心动过缓伴室性期前收缩
C. 完全性房室传导阻滞
D. 第Ⅱ度Ⅰ型房室度传导阻滞
E. 阵发性房颤伴部分房室传导阻滞

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[单项选择]男性,70岁,反复晕厥伴抽搐2天,既往无胸痛、发绀、浮肿及气短,血压180/80 mmHg,心率45次/分,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有2级喷射性杂音,其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是
A. 高血压脑病
B. 完全性房室传导阻滞
C. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 窦性心动过缓伴室性期前收缩
E. 阵发性房颤伴部分房室传导阻滞
[单项选择]女性,76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。体检血压200/50mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有2级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是()
A. 高血压危象 
B. 高血压脑病 
C. 主动脉瓣狭窄 
D. 完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿一斯发作 
E. 肥厚梗阻性心肌病
[单项选择]患者,女,76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往高血压痛史20年。体检:BP 200/100mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是
A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 完全性房室传导阻滞,心室率过缓,致阿-斯发作
E. 肥厚性心肌病
[单项选择]女,76岁。因反复发生晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。体检:血压190/70mmHg,心率慢、律齐,心尖区第一音强弱有变化,心底部有Ⅱ级喷射性杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因最可能是
A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 完全性房室传导阻滞心室率过缓致阿一斯综合征发作
E. 肥厚性梗阻型心肌病
[单项选择]49岁,男性,患急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,ECG宽大畸形QRS波,频率166次/分,可见心室夺获,治疗首选
A. 利多卡因静注
B. 体外同步直流电复律
C. 西地兰静注
D. 异搏定静注
E. 硝酸甘油静点
[单项选择]患者,男,49岁,急性前壁心肌梗死。溶栓后1h突然心悸、晕厥伴抽搐,心电图呈宽大畸形QRS波,P 166/min,可见心室夺获,治疗首选
A. 利多卡因静脉注射
B. 体外同步直流电复律
C. 西地兰静脉注射
D. 异搏定静脉注射
E. 硝酸甘油静脉滴注
[单项选择]男性患者,43岁,既往无任何神经系统症状,8小时前突发剧烈头痛,伴喷射状呕吐,肢体活动无障碍。应首选以下哪种检查
A. 头颅X线平片
B. 穿颅多普勒
C. CT
D. MRI
E. DSA
[单项选择]男性,28岁,无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白l0g/dl,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 上消化道造影
D. 血管造影
E. 胃镜
[单项选择]男性,48岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(一),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为
A. 消化性溃疡出血
B. 应激性溃疡出血
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 胃癌
[单项选择]一名43岁男性,因反复头昏,心慌3年,近1周昏厥4次,查体:心率45次/分,动态心电图:窦性心动过缓并见窦性停搏二次,分别为3.4秒和4.6秒,短阵心房颤动,偶发室性期前收缩。选用以上哪一种治疗方法最有效
A. 阿托品静脉滴注
B. 利多卡因静脉滴注
C. 异丙基肾上腺素静脉滴注
D. 西地兰静脉注射
E. 人工心脏起搏术
[单项选择]患儿男,7岁。春节期间发病,高热半天后反复抽搐,意识不清,来院就诊。查体:面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大,光反射迟钝,呼吸浅表。取粪便化验检查,高倍视野见脓细胞3~5个,外周血象:白细胞数15×109/L,可能性大的诊断为()
A. 中毒性细菌性痢疾
B. 暴发性流行性脑脊髓膜炎
C. 热性惊厥
D. 流行性乙型脑炎
E. 败血症
[单项选择]男性,66岁,昏迷1d入院,既往无糖尿病病史,血压160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.42,可能诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 饥饿性酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 脑血管以外合并酮症酸中毒
[单项选择]患者男性,66岁,昏迷1d入院,既往无糖尿病史,血压160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH 7.42,可能诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 饥饿性酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 脑血管以外合并酮症酸中毒
[单项选择]男性患者,66岁,昏迷1d入院,既往无糖尿病史,血压160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH 7.42,可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 饥饿性酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 脑血管意外合并酮症酸中毒

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