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发布时间:2023-10-03 17:47:06

[单项选择]男性,60岁,高血压病多年,近来心悸,检查心电图示Ⅱ导联可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群,其前无相关P波,代偿完全,诊断为
A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 结性期前收缩
D. Ⅱ度工型房室传导阻滞
E. Ⅲ度房室传导阻滞

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[单项选择]男,58岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示:Ⅱ导联提前出现宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为
A. 窦性心律不齐
B. 室性期前收缩
C. 房性期前收缩
D. 结性期前收缩
E. 窦房阻滞
[单项选择]女,60岁,近来心悸,心电图示:提前出现的正常QRS波群,其前P波与窦性P波略不同,其后有不完全性代偿间歇,诊断为
A. 窦性心律不齐
B. 室性期前收缩
C. 房性期前收缩
D. 结性期前收缩
E. 窦房阻滞
[单项选择]患者,65岁,近来心悸,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,代偿不完全,诊断为
A. 房性期前收缩
B. 结性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. Ⅱ度工型房室传导阻滞
E. 窦性心律不齐
[单项选择]60岁,男性,阵发头昏头痛、心悸、气促已5年,血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),血清尿素氮9mmol/L,肌酐220mmol/L,尿蛋白(++),治疗时下列哪类药物宜使用?
A. 钙通道阻滞剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. α受体阻滞剂
D. β受体阻滞剂
E. 血管扩张剂
[单项选择]60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,其心功能分级为
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能0级伴老年性肺气肿
[单项选择]男性,58岁,突发心悸,晕厥,ECG://宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断
A. 室上性心动过速伴室内差异性传导
B. 窦性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 尖端扭转型室性心动过速
E. 加速性室性自主心律
[单项选择]60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能O级伴老年性肺气肿
[单项选择]男性,45岁,2年来阵发性心悸,发作2小时,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为180次/分,ST段稍下移,诊断为
A. 窦性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性房性心动过速
E. 阵发性房颤
[单项选择]男性,60岁,突发心悸1天。既往体健。查体:脉搏95次/分,血压130/70mmHg,心室率110次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不齐。该患者最可能的诊断是()
A. 窦性心动过速及不齐
B. 三度房室传导阻滞
C. 心室颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性心房颤动
[单项选择]男性,60岁,冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、 气短,根据其临床表现可诊断为
A. 心功能I级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能IV级
E. 心功能0级伴老年性肺水肿
[单项选择]男性,60岁,冠心病患者,采购完日用品后上4层楼时,出现心悸、气短,可判断为
A. 心功能0级
B. 心功能Ⅰ级
C. 心功能Ⅱ级
D. 心功能Ⅲ级
E. 心功能Ⅳ级
[单项选择]男性,60岁,黑便4天,呕血伴头晕、心悸半天来急诊。查体:T36.6℃,P96次/分,BP98/60㎜Hg,面色略苍白,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹软,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,移动性注音阴性,肠鸣音活跃。化验Hb85g/L,WBC4.0×109/L,PIt122×109/L。对该患者最重要的处理是()
A. 急诊输血
B. 急诊内镜
C. 静滴垂体后叶素
D. 静滴奥美拉唑
E. 急性手术治疗
[单项选择]患者男性,60岁,身高1.70m,体重60kg,糖尿病史10年,一直服D860治疗,近来发现ALT(GPT)增高,A/G倒置,尿糖(+++),蛋白(++),血糖15mmol/L(270mg/dl),BUN10mmol/L(28mg/dl)。下述治疗哪种选择最有利
A. 优降糖+胰岛素
B. 降糖灵+糖适平
C. 糖适平+降糖平
D. 胰岛素+降糖平
E. 胰岛素+二甲双胍
[单项选择]男,24岁。间断心悸1月余。心悸时心电图示:窦性心律,可见提前出现的宽大畸形的QRS 波群,QRS 时限0.16s,其间无P波,代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是()
A. 房-室延搁
B. 心肌传导速度不均一
C. 自律细胞兴奋性增加
D. 心内兴奋传导途径多变
E. 心肌有效不应期长
[单项选择]男性,60岁,糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端肌力正常其病变部位为()
A. 神经根 
B. 神经丛 
C. 末梢神经 
D. 脊髓 
E. 脑干
[单项选择]男性,60岁,糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体:双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端肌力正常其病变部位为
A. 神经根
B. 神经丛
C. 末梢神经
D. 脊髓
E. 脑干
[单项选择]49岁,男性,患急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,ECG宽大畸形QRS波,频率166次/分,可见心室夺获,治疗首选
A. 利多卡因静注
B. 体外同步直流电复律
C. 西地兰静注
D. 异搏定静注
E. 硝酸甘油静点
[单项选择]男性60岁,两年来劳动强度大时觉心悸,胸闷,休息或减轻活动强度后可缓解。检查血压16/10.7kPa(120/80mmHg),心率80次/分,整齐,心界不大,无杂音。本次为初诊,按序首先检查()
A. 胸部X线
B. 超声心动图
C. 常规心电图
D. 动态心电图
E. 负荷心电图
[单项选择]男性,60岁,2年来劳累后心悸,气短,常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律整,120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性哕音,诊断应首先考虑为
A. 过敏性哮喘
B. 感染性哮喘
C. 心源性哮喘
D. 慢性喘息型支气管炎
E. 自发性气胸

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