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[单项选择]患者男性，70岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐。入院8h仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合叩诊呈实音。目前其主要护理问题是
A. 下腹疼痛
B. 潜在呼吸道感染
C. 体液过多
D. 尿潴留
E. 有皮肤完整性受损的危险
[单项选择]男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑
A. 颅底骨折
B. 脑震荡
C. 硬脑膜外血肿
D. 硬脑膜下血肿
E. 颅盖骨折
[单项选择]患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷 15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是
A. 呕吐次数增多
B. 瞳孔不等大
C. 异常剧烈的头痛
D. 尿量增多
E. 脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
[单项选择]患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是
A. 呕吐次数增多
B. 瞳孔不等大
C. 异常剧烈的头痛
D. 尿量增多
E. 脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
[单项选择]患者男性，35岁，因头面部外伤，昏迷约5分钟，醒后对伤时情况不能回忆，诉头痛、头晕，神经系统检查无阳性体征。当前最有可能的诊断是
A. 颅底骨折
B. 脑挫裂伤
C. 硬脑膜外血肿
D. 上颌骨骨折
E. 脑震荡
[单项选择]患者，男性，20岁，头部受伤3小时入院，查体时发现患者对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。眼眶青紫，球结膜下淤血斑，鼻腔有血性脑脊液流出。患者目前情况为
A. 无昏迷，颅前窝骨折
B. 浅昏迷，颅中窝骨折
C. 深昏迷，颅后窝骨折
D. 无昏迷，颅盖骨骨折
E. 浅昏迷，面部挫伤
[单项选择]一男性患者，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大的可能是
A. 梅尼埃征
B. 体位性眩晕
C. 脊髓肿瘤
D. 椎动脉型颈椎病
E. 粘连性蜘蛛膜炎
[单项选择]男性患者，25岁，头部受伤，意识丧失，25分钟后清醒。对伤前近时事情不能记忆，仍有头痛，未查出神经系统阳性体征，应诊断为
A. 脑水肿
B. 脑缺血
C. 脑震荡
D. 颅内血肿
E. 脑挫裂伤
[单项选择]患者男性，18岁。不慎被沸水烧伤面部及双足，此患者的烧伤面积应评估为
A. 9%
B. 13%
C. 10%
D. 12%
E. 16%
[单项选择]患者男性，18岁。持续高热39～40℃，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋应置于患者的
A. 腹部
B. 足底
C. 前额
D. 胸前区
E. 耳部
[单项选择]患者男性，18岁。慢性肾炎。入院评估：患者踝部水肿明显，尿蛋白(+)。经治疗患者症状消失拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是
A. 全身未见水肿
B. 未发现感染等并发症
C. 能说出药物的作用及不良反应
D. 能说出自我护理方法
E. 打算出院后长期低盐饮食
[单项选择]18岁男性患者发现肉眼血尿，则其1L尿中含血
A. ≥1ml
B. 0.5ml
C. ≥3ml
D. ≥2ml
[单项选择]患者，女性，22岁，头部受伤后意识不清约20min，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能的诊断是
A. 脑震荡
B. 蛛网膜下腔出血
C. 颅骨骨折
D. 硬脑膜下血肿
E. 脑出血
[单项选择]患者男性，18岁，近3d咳嗽，干咳无痰，右胸痛，其可能的诊断为
A. 支气管扩张
B. 胸膜炎
C. 肺脓肿
D. 支气管胸膜瘘
E. 慢性支气管炎
