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发布时间:2023-10-20 01:11:04

[单项选择]6个月小儿,好哭、易惊、颅骨软化、枕秃、巴氏征阳性,其诊断可能是
A. 败血症
B. 颅内出血
C. 低血糖症
D. 化脓性脑膜炎
E. 活动期佝偻病

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[单项选择]3个月小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗、枕秃。最可能是维生素D缺乏性佝偻病的哪一期()
A. 激期
B. 初期
C. 维生素D治疗中
D. 恢复期
E. 后遗症期
[单项选择]1岁3个月小儿,人工喂养,平时烦躁易惊、多汗。方颅、枕秃、鸡胸。血钙磷乘积<30,碱性磷酸酶增高。X线检查:临时钙化带消失。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期为
A. 初期
B. 激期
C. 恢复期
D. 后遗症期
E. 缓解期
[单项选择]一岁三个月小儿,人工喂养,平时烦燥易惊、多汗。方颅、枕秃、鸡胸。血钙磷乘积<30,碱性磷酸酶增高。X线检查:临时钙化带消失。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。以下对患儿家长进行的健康指导哪项不妥()
A. 介绍佝偻病的病因及预防方法
B. 肌内注射维生素D后,应立即用预防量的维生素D
C. 供给维生素D及钙丰富的饮食
D. 多晒太阳
E. 多让患儿作俯卧位抬头展胸运动
[单项选择]10个月小儿,因中度等渗性脱水入院,经输液及补充碱性液体后,出现烦躁、哭闹、易惊,应考虑为()
A. 低血糖
B. 低血钙
C. 低血钾
D. 酸中毒
E. 低血镁
[单项选择]4个月人工喂养儿,平时多汗,易惊夜啼,突然双眼直视,反复四肢抽动数次,抽后神志清醒,体格检查颅骨有乒乓球感。最可能的诊断是()
A. 佝偻病活动早期
B. 婴儿低血糖症
C. 颅内感染
D. 婴儿痉挛症
E. 婴儿手足搐搦症
[单项选择]小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发,有颅骨软化,诊断及治疗为
A. 佝偻病初期,维生素D0.5万~1万 IU/d
B. 佝偻病激期,维生素D500~10001U/d
C. 佝偻病恢复期,维生素D400~8001U/d
D. 佝偻病初期,维生素D1万~2万IU/d
E. 佝偻病激期,维生素Dl万~2万IU/d
[多项选择]符合小儿颅骨发育的描述是()
A. 前囟出生时为1.5~2cm
B. 后囟最迟在6个月闭合
C. 前囟门早闭或过小见于头小畸形
D. 前囟膨隆见于颅内压增高
E. 前囟凹陷常见于脱水患儿
[单项选择]患儿男性,8个月,因“睡眠欠佳伴易惊2月余”来诊。患儿近2个月来睡眠不安,哭闹,易激惹,有惊跳,多汗,大小便正常,食欲正常,5个月前间断服用维生素D制剂,户外活动少。在社区医院检查,血常规:白细胞10.8×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.69,血红蛋白128g/L;血生化:肝、肾功能正常,血电解质:血钙1.98mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶97U/L,血钾3.9mmol/L,血钠140mmol/L,血氯101mmol/L。上肢X线片:腕骨骨化中心1枚,尺桡骨远端呈毛刷样及杯口样改变,干骼端骨皮质疏松,临时钙化带消失,软骨间隙增宽。时症见:面色少华,多汗,发稀枕秃,夜惊啼哭,甚至抽搐,神疲纳呆,坐立行走无力,舌质淡,苔薄,指纹淡。既往史:无黄疸史及特殊服药史。足月顺产,出生体重3.2kg,母乳与牛奶混合喂养,5个月后添加蛋黄米粉等,现每天喂少量蔬菜汁、果汁,母孕期无疾病史,无下肢抽搐史。查体:意识清,生长发育正常,体态匀称,皮肤不粗糙;前囟2.5cm×2.5cm,枕秃明显,方颅,无特殊面容,未出牙;胸廓无畸形,无赫氏沟,心肺检查未见异常;腹部膨隆柔软,肝肋下1.5cm,质软,脾肋下未及;无手镯及脚镯征。患儿中医证候诊断是()
A. 肺脾气虚
B. 脾虚肝旺
C. 脾肾亏损
D. 阴虚火旺
E. 脾肾阳虚
F. 肝肾亏虚
[简答题]王某,男,9个月,主因睡眠欠佳易惊两月余就诊。患儿近两月来睡眠不宁,哭闹,易激惹,有惊跳,多汗,大小便正常,食欲正常。5个月后反复腹泻,3次,每次5~7天,无黄疸病史及特殊服药史。足月顺产,出生体重3.2kg,母乳与牛奶混合喂养,5个月后添加蛋黄和米粉等,现每天喂少量蔬菜汁果汁,5个月前间断服用维生素D制剂,户外活动少。母孕期无疾病史,无双下肢抽搐史。体格检查:T36.8℃,P116次/分,R28次/分,W8.5kg,H72cm,头围43cm。神清,生长发育正常,体态匀称。皮肤不粗糙,前囟2.5cm×2.5cm,枕秃明显,方颅,无特殊面容,未出牙,胸廓无畸形,无郝氏沟,心肺检查无异常,腹部膨隆柔软,肝脏肋下1.5cm,脾未及,无手镯脚镯征。实验室检查:血常规:WBC10.8×10L,N0.35,L0.63,Hb128g/L;血生化:肝肾功正常,电解质Ca+1.97mmol/L,P-1.0mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-105mmol/L,K+4.1mmol/L,ALP890U/L,X线示:腕骨骨化中心1枚,尺桡骨远端呈毛刷样及杯口样改变,干骺端骨皮质疏松,临时钙化带消失,软骨间隙增宽。诊断依据

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