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发布时间:2023-10-22 17:02:33

[单项选择]妊娠41周臀位,胎心145次/分,宫口开1.5cm,羊膜镜观察羊水呈黄绿色,羊膜镜筒内有少量羊水溢出,以下诊断可能性最小的是( )
A. 胎膜早破
B. 胎盘早剥
C. 胎儿窘迫
D. 正常妊娠
E. 绒毛膜羊膜炎

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[单项选择]24岁初产妇,足月妊娠临产9小时,破膜3小时.检查宫口开全,先露S+3,羊水呈黄绿色,胎心168次/分,枕左前位,无头盆不称征象,正确处理应是
A. 前列腺素催产
B. 静脉滴注缩宫素
C. 产钳助娩
D. 等待自然分娩
E. 剖宫产
[单项选择]第一胎,足月妊娠临产已6小时,检查宫口开全,先露+2,羊水呈绿色混浊,胎心168次/分,胎先露LOA,无头盆不称征象,应选用何种方式分娩较妥
A. 剖宫产
B. 静脉滴注催产素
C. 产钳助产
D. 前列腺素催产
E. 等待自然分娩
[单项选择]住院剖宫产儿,羊水呈黄绿色,出生后呼吸16次/分,不规则,心率98次/分,面唇及四肢发绀,肺部呼吸音降低,有鼾音,四肢肌张力降低
A. 新生儿窒息
B. 新生儿湿肺
C. 新生儿吸入性肺炎
D. 新生儿透明膜病(呼吸窘迫综合征)
E. 新生儿感染性肺炎
[单项选择]26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是()
A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 吸氧,左侧卧位
C. 静注25%葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现,本例正确处置应是
A. 吸氧,严密观察产程进展
B. 急查尿雌激素/肌酐比值
C. 静注25%葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]初孕妇,妊娠足月。已临产2h,枕右前,胎心好,宫口开大4cm入院。5h后再次行肛门检查示宫口扩张无进展,本病例恰当的诊断是
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[单项选择]初产妇,27岁,妊娠39周,规律宫缩16小时,破膜4小时,宫口开大2cm,S0,胎心144次/分。正确的处理是( )
A. 肌注大剂量哌替啶
B. 立即行人工破膜
C. 温肥皂水灌肠
D. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
E. 立即剖宫产
[单项选择]初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩 13小时,自然破膜2小时,宫口开大 4cm,胎心110/min,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是
A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 吸氧,左侧卧位
C. 静注25%葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]25岁初产妇,妊娠41周,宫口开全1小时20分,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头S+4,枕右前位。此时最恰当的处理应是
A. 吸氧,等待自然分娩
B. 静脉滴注缩宫素
C. 立即行剖宫产术
D. 胎头吸引术助娩
E. 产钳术助娩
[单项选择]初产妇,妊娠37周,臀先露,宫口开全,已破膜,胎心136次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,正确的处理为( )
A. 继续用无菌巾“堵”阴道口
B. 静脉滴注缩宫素
C. 初产妇常规行会阴切开术
D. 出现宫缩乏力时行人工破膜
E. 胎儿躯体娩出后立即注射缩宫素
[单项选择]初产妇,足月妊娠,胎心消失,宫口开全,人工破膜后自然娩出一死婴,胎盘完整,产后出血,并有凝血块,阵发性加剧,子宫时软时硬,应用宫缩剂后出血减少,凝血试验6分钟,可能的诊断为
A. 宫缩乏力
B. 胎盘早剥
C. 胎盘植入
D. 子宫颈裂伤
E. 凝血功能障碍
[单项选择]26岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心113/min,胎心监测频繁出现晚期减速,本例正确处置应是
A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 吸氧,左侧卧位
C. 静注25%葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]29岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露手脱出于阴道口外,胎心146次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间,本例最恰当的处理应是
A. 乙醚深麻醉下行内转胎位术
B. 立即将手消毒后送回阴道内
C. 立即行剖宫产术
D. 立即行剖宫产术并随即切除子宫
E. 以上都不是
[单项选择]25岁初孕妇,39周妊娠已临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm,则应选择何种处理方法
A. 立即剖宫产
B. 左侧卧位
C. 继续观察胎心率变化
D. 无需特殊处理
E. 吸氧同时尽快阴道助产
[单项选择]某初产妇,妊娠足月临产,规律性宫缩已18小时,肛查:宫口开大2cm,胎心146次/分,该产妇的产程判断为( )。
A. 正常产程
B. 潜伏期延长
C. 滞产
D. 活跃期延长
E. 活跃期停滞
[单项选择]初产妇,24岁,妊娠40周,待产。产妇规律宫缩8h,宫口开大3指,胎心136/min,宫缩3~4次/min,每次持续50s。产妇精神紧张,不断叫嚷,“活不成了”。对该产妇首先的采取的护理措施是
A. 适当休息
B. 做好心理调适
C. 鼓励进食
D. 定时排尿
E. 按时做肛检
[单项选择]经产妇,29岁,35周妊娠,重度子痫前期,临产宫口开全,胎心监护频发晚期减速,会阴侧切经阴分娩,胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹,患者阴道流血多,首先考虑为何种原因所致
A. 宫颈裂伤
B. 会阴切口上延
C. 宫缩乏力
D. 胎膜残留
E. 凝血功能障碍

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