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发布时间:2023-10-23 09:37:51

[单项选择]女性,30岁,腰痛1年,腰椎呈后突畸形,X线摄片示:相邻两椎体相对面有破坏及椎间隙狭窄,有较大死骨及椎旁脓肿形成,较适宜的治疗应选择
A. 长期抗结核药物治疗
B. 卧石膏床,抗结核药物治疗
C. 椎旁脓肿穿刺引流和抗结核药物治疗
D. 立即行病灶切除术
E. 用抗结核药2~4周后行病灶清除术

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[单项选择]女性,37岁,腰痛3个月,伴午后低热,腰椎正侧位片显示L3、4椎体骨质破坏,椎间隙变窄,椎旁有软组织肿胀。下列诊断哪项正确 ( )
A. L3、4腰椎肿瘤
B. L3、4椎体转移瘤
C. L3、4椎体结核
D. L3、4腰椎体骨髓炎
E. 骨软骨瘤
[单项选择]一患者腰痛伴一侧下肢麻木感,查X线示:腰4~5椎间隙变窄,其下肢麻木的区域可能为
A. 臀部及大腿后部
B. 大腿前部
C. 小腿前内侧
D. 小腿外侧及足背
E. 小腿后侧及足底
[多项选择]男性,31岁,腰痛半年伴低热、盗汗。X线摄片发现L3椎体破坏,椎间隙变窄,腰大肌阴影膨隆。下列措施哪些合适
A. 立即进行全身支持治疗
B. 立即进行病灶清除术
C. 立即进行全身抗结核药物治疗
D. 立即卧床休息
E. 立即进行胸片检查
[多项选择]男性,31岁,诉腰痛半年伴低热、盗汗。X线摄片发现L3椎体破坏,椎间隙变窄,腰大肌阴影膨隆。下列措施哪项合适
A. 立即卧床休息
B. 立即进行病灶清除术
C. 立即进行全身抗结核药物治疗
D. 立即进行全身支持治疗
E. 立即进行胸片检查
[单项选择]患者,男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史, X线片示L3椎体压缩骨折,椎体破坏,椎间隙正常,最可能的诊断是
A. 椎体结核
B. 椎体嗜酸性肉芽肿
C. 椎体巨细胞瘤
D. 椎体转移性肿瘤
E. 老年性骨质疏松,椎体压缩骨折
[单项选择]男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示L3椎体压缩骨折,椎体破坏,椎间隙正常,最可能的诊断是
A. 椎体结核
B. 椎体嗜酸性肉芽肿
C. 椎体巨细胞瘤
D. 椎体转移性肿瘤
E. 老年性骨质疏松,椎体压缩骨折
[多项选择]关于椎间隙感染下列错误的是
A. 多起病缓慢。偶尔出现寒战高热
B. 常有明显的神经根刺激症状
C. 腰椎多见
D. X线检查椎体边缘可出现反应性硬化
E. 治疗以手术行病灶清除术为主
[单项选择]男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史。X线片示:第三腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常,最可能的诊断是()
A. 脊椎结核
B. 脊椎骨折
C. 脊椎肿瘤
D. 强直性脊柱炎
E. 化脓性脊椎炎
[单项选择]腰椎间盘突出症最多见于哪个椎间隙
A. L5~S1
B. L4~5
C. L3~4
D. L2~3
E. L1~2
[单项选择]以上哪种情况X线显示椎体边缘破坏,椎间隙变窄(  )
A. 颈椎病
B. 腰椎骨折
C. 腰椎结核
D. 腰椎骨关节炎
E. 腰椎间盘突出症
[单项选择]男性,59岁,胸、腰背痛3个月。X线片示胸腰椎广泛骨质疏松,数个椎体变扁,椎间隙正常,椎弓根正常,右侧有一肋骨呈膨胀改变,应首先考虑的诊断是
A. 多发骨髓瘤
B. 转移瘤
C. 老年性骨质疏松
D. 甲状旁腺功能亢进
E. 特发性骨质溶解症
[单项选择]10岁男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:腰2~3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。诊断
A. 腰椎结核
B. 化脓性脊椎炎
C. 肾周围脓肿
D. 腰椎肿瘤
E. 髂腰肌炎
[单项选择]女,45岁,胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸8~9椎棘突压痛、叩击痛,X线片示胸8~9椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影,血沉增快,胸部平片示左肺有钙化灶,其诊断为
A. 胸8~9椎体肿瘤
B. 化脓性脊椎炎
C. 椎间盘突出症
D. 胸椎结核
E. 胸椎包囊虫病
[单项选择]脊柱后凸,棘突叩痛,压痛,拾物试验阳性,X片显示椎体有骨质破坏,椎间隙变窄的首选诊断是
A. 脊椎结核
B. 脊髓炎
C. 强直性关节炎
D. 脊椎肿瘤
E. 化脓性脊髓炎
[单项选择]40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:腰4-5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟纯,腱反射正常。首选治疗为
A. 卧床休息,骨盆牵引+理疗
B. 单纯卧床休息
C. 单纯口服止痛药
D. 手术摘除椎间盘
E. 加强腰肌锻炼
[单项选择]患者,女,56岁,头晕、头痛、耳呜、心悸、手臂麻木1月余,今日加重,X线检查颈6、7椎间隙狭窄,骨质增生,椎间孔变形、缩小。针对该患者的临床表现,正确的护理措施是
A. 眩晕越明显越要对颈部多进行锻炼
B. 睡觉时枕头越低越好
C. 一般取卧位牵引,每日持续6~8小时,2周为一个疗程
D. 牵引必须在医院有专业人员操作
E. 间断牵引,每日数次,每次10~20分钟
[单项选择]女性患者,16岁,腰痛1年,劳累后加重,休息后缓解,近1个月来发现右下腹有一肿物。查体:腰椎有后突畸形,局部有扣痛。应首先考虑
A. 骼窝脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 腰椎结核
D. 类风湿性脊柱炎
E. 髋关节发育不良

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