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发布时间:2023-11-02 04:53:25

[单项选择]男性,40岁,无明显原因突发全身皮肤和巩膜黄染,且逐渐加重,大便呈陶土色,皮肤瘙痒,无发热。首先考虑的疾病是
A. 胆管炎
B. 胰头癌
C. 胰体癌
D. 肝癌
E. 胆道结石

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[单项选择]

女孩,16岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术

此患儿应考虑哪种合并症()
A. 胆道造影
B. 吻合口狭窄
C. 肝硬化
D. 结石
E. 癌变
[单项选择]

男,43岁,皮肤、巩膜黄染10天,伴全身瘙痒,大便呈白陶土色。体检:皮肤、巩膜明显黄染,肝肋下2cm,有触痛,胆囊可触及,脾未触及。TB136μmol/L,C.B90μmol/L,ALT100U/L,ALP120U/L,γ-GT240U/L。

该患者黄疸的类型为()
A. 胆汁淤积性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 溶血性黄疸
D. 先天性非溶血性黄疸
E. 假性黄疸
[单项选择]

男,24岁,反复右上腹痛伴巩膜黄染、尿黄7个月,再发6天,大便呈白陶土色,全身瘙痒。无肝炎病史。TB108μmol/L,CB50μmol/L,ALT68U/L,ALP130U/L,γ-GT350U/L,尿胆红素(+++),尿胆原(-)。

最可能的诊断为()
A. 急性病毒性肝炎
B. 慢性病毒性肝炎
C. 胆总管结石
D. 肝硬化
E. 中毒性肝炎
[单项选择]男性,48岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色,查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛、肝肋下2cm,Ⅱ°硬,脾未触及,实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是
A. 重症肝炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 钩端螺旋体病
D. 溶血性贫血
E. 肝癌
[单项选择]男性,48岁。皮肤、巩膜黄染1个月余,并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈白陶土色,成形,尿外观呈"浓茶"样。以下哪项检查对诊断最有帮助
A. 肝功能检查
B. 上腹部CT检查
C. 甲胎蛋白检查
D. 胆管造影
E. 尿三杯检查
[单项选择]男52岁,近二月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色粪便陶土色,体检,黄疸明显,肝肋下一指,质中偏硬,光滑,腹软,胆囊未触及,无压痛,无肿块,粪便隐血(-)
A. 总胆管结石
B. 乏特壶腹癌
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝管癌
[多项选择]男性,45岁,因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,术后第二天出现皮肤巩膜黄染。引起病人黄疸的原因可能是
A. 手术中钛夹夹闭右肝管
B. 胆总管残留结石
C. 手术中钛夹夹闭胆总管
D. 手术中胆囊内结石被挤入胆总管
E. 手术中损伤了迷走胆管
[单项选择]男性,38岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低
[单项选择]男性,38岁,无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低
[单项选择]男性,65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊,自述尿色深黄,大便灰白色,查体:扪诊胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未扪及肿块,诊断首先考虑为()。
A. 胰头癌 
B. 胆总管下端癌 
C. Vater壶腹癌 
D. 肝门部胆管癌 
E. 十二指肠腺癌
[单项选择]患者男性,52岁,既往体健。因“全身黄染伴乏力3天”入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是
A. 血清总胆红素
B. 血清谷丙转氨酶
C. 血氨
D. 出凝血功能
E. 血常规
[单项选择]男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是
A. MRI
B. 核素肝扫描
C. X线肝血管造影
D. 超声波检查
E. 腹部CT检查
[单项选择]男性,32岁。采食野生蘑菇后无尿3天入院。巩膜黄染。双下肢凹陷性浮肿。考虑为
A. 肾前性尿闭
B. 肾后性尿闭
C. 肾性尿闭
D. 去肾性尿闭
E. 慢性肾功能不全

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