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[单项选择]男性，60岁。慢性支气管炎病史10年，症状加重6天入院。动脉血气分析(呼吸空气) PaO2 60mmHg，PaCO2 55mmHg。其低氧血症的发生机制中下列哪项不是主要的
A. 弥散量降低
B. 通气分布不均和通气/血流比例失调
C. 静—动脉血分流
D. 肺泡通气量降低
[单项选择]男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次/分，血气分析： pH7.30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg。下列治疗措施正确的是( )
A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉滴注毛花苷C(西地兰)
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 静脉注射速尿
E. 人工通气治疗
[单项选择]患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史10年，慢性肺心病病史3年，此次因慢性肺心病急性发作入院，3天后出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚，应考虑
A. 窒息先兆
B. 低血糖反应
C. 休克早期
D. 呼吸衰竭
E. 肺性脑病
[单项选择]患者，男性，70岁，慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为
A. 清音
B. 浊音
C. 过清音
D. 鼓音
E. 实音
[单项选择]某患者60岁，有高血压病史和有慢性肝炎病史，近3天腹痛，呕吐，腹泻入院。体查：BP160/90mmHg，腹软，肝肋下2cm，脾不大。给予禁食，补液等治疗后呕吐腹痛稍好转，今晨开始兴奋，随后精神萎靡，乏力，继而神志不清，昏迷，为明确诊断，首先应查
A. 肝肾功能
B. 脑脊液
C. 血电解质及血氨
D. 脑CT
E. 血淀粉酶
[单项选择]患者男性，60岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语，继而嗜睡。血气检查：pH7.25，PaCO2 10.26kPa，PaO2 7.8kPA。治疗应首选下列哪种药物
A. 4%碳酸氢钠
B. 吸氧
C. 盐酸哌替啶
D. 地西泮(安定)
E. 尼可刹米
[单项选择]患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸，气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿啰音，剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是（）
A. 冠心病
B. 肺心病
C. 风心病
D. 高血压性心脏病
E. 心肌炎
[单项选择]女性，60岁，既往有慢性支气管炎的病史20年，近日发现血压高21．3/13kPa(160/100kPa)，且有心绞痛发作，入院首选用何种药物为佳
A. 噻嗪类利尿剂
B. 钙拮抗剂
C. 外周肾上腺能神经元阻滞剂
D. 中枢抗交感神经药
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
[单项选择]患者男性，60岁，既往高血压病史35年。某天晚上参加宴会，次日清晨发现已死亡，床上有少量咖啡色液体，左侧腰腹部有大片青紫斑。病人死亡原因可能是
A. 高血压脑病
B. 中毒性痢疾
C. 急性心肌梗死
D. 急性出血坏死型胰腺炎
E. 急性出血糜烂性胃炎
[单项选择]
男性，60岁，突发全腹剧烈疼痛3小时，有"胃炎"病史10年。体检；体温37.9℃，血压130/95mmHg（17.3/13.1kPa），脉搏110次/分，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，以上腹部为甚。血常规白细胞101.5×109/L，中性粒细胞0.71。立位腹部平片显示右膈下游离气体。
最可能的诊断是（）
A. 消化性溃疡大出血
B. 消化性溃疡急性穿孔
C. 肠梗阻
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO250mmHg，PaCO260mmHg，其氧疗原则应为
A. 以将PaO2提高至正常水平为度
B. 间歇吸氧
C. 低流量持续吸氧
D. 持续气道正压给氧
E. 立即气管插管呼吸机辅助给氧
