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[单项选择]患者男,55岁。1年前无明显诱因出现怕热、乏力,在当地医院诊断为甲状腺功能亢进症。服用甲巯咪唑30mg/d后症状明显好转。2个月前因皮肤瘙痒,自行停用抗甲状腺药物。入院前4日出现咳嗽、咳痰、发热,未进行任何诊治。入院前1日出现神志不清,大汗淋漓。既往体健,家族中无类似患者。体格检查:T39℃,R26次/分,BP90/60mmHg,P160次/分。意识不清,皮肤潮红,甲状腺Ⅲ度肿大,质韧,可闻及血管杂音。左肺下部可闻及干、湿啰音,心率158次/分,律齐,S1亢进。腹平软,肝脾未触及。双下肢无水肿。双侧腱反射对称活跃,病理征未引出。胸片提示:左肺下叶炎症。甲功三项:FT323.28pmol/L(参考值:2.91~9.08)、FT452.83pmol/L(参考值:9.05~25.5)、TSH0.01μIU/ml(参考值:0.25~5.0);血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞比例82%。该患者目前最核心的临床问题是()
A. 甲状腺功能亢进症
B. 肺部感染
C. 甲状腺危象
D. 代谢性脑病
E. 低血压休克
F. 高热
[单项选择]患者,女性,32岁,2年前被诊为Graves病,曾服用甲巯咪唑半年,症状控制后自行停药。1年来常感怕热、心慌、胸闷,未予诊治。1天前上呼吸道感染后突然出现发热,体温达39.2℃,心率150次/分,厌食、呕吐、大汗,情绪烦躁。应考虑患者发生了()
A. 甲亢性心脏病
B. 甲亢危象
C. 感染中毒性休克
D. 重症肺炎
E. 黏液水肿昏迷先兆
[单项选择]甲状腺功能亢进病人服用甲巯咪唑2个月后,症状好转,为避免甲状腺肿和突眼加重可加服()
A. 普萘洛尔
B. 利血平
C. 胍乙啶
D. 碘化钠溶液
E. 甲状腺片
[单项选择]甲状腺功能亢进患者服用甲巯咪唑2个月后,症状好转,为避免甲状腺肿和突眼加重可加服().
A. 普萘洛尔
B. 利血平
C. 胍乙啶
D. 碘化钠溶液
E. 甲状腺片
[单项选择]甲状腺功能亢进症治疗时与甲巯咪唑联用的是()
A. 丹参注射液
B. 四逆汤
C. 炙甘草汤
D. 六味地黄丸
E. 香连化滞丸
[单项选择]女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×10/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。其最可能的致病菌是()
A. 草绿色链球菌
B. 厌氧菌
C. 肺炎链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 铜绿假单胞菌