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发布时间:2023-10-14 05:35:37

[单项选择]明清时期最完整的病历书写格式载于
A. 《金镜录》
B. 《景岳全书》
C. 《辨证录》
D. 《寓意草》
E. 《医学六要》

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[单项选择]中医学最完整的病历书写格式首见于
A. 《景岳全书》
B. 《寓意草》
C. 《医学心悟》
D. 《辨证录》
[简答题]试述病历书写基本要求
[简答题]病历书写的基本原则?
[多项选择]病历书写的基本要求包括()
A. 真实
B. 完整
C. 科学性强
D. 字迹清楚
E. 重点突出
[单项选择]中国的病历书写技术目前应该()。
A. 继续保持
B. 进行研究、讨论
C. 与临床医师无关
[多项选择]中医门诊首次病历书写的内容包括有()
A. 一般项目
B. 四诊、诊断
C. 治法方药
D. 四诊摘要
E. 过去患病情况
[单项选择]不是病历书写基本规则和要求的是()
A. 格式要规范
B. 书写要全面
C. 描述要准确
D. 检查要齐全
E. 内容要真实
[单项选择]住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是()。
A. 病情变化时无分析、判断、处理的结果
B. 无出院医嘱
C. 入院记录未在24小时内完成
D. 无体格检查及辅助检查记录
E. 无上级医师常规查房记录
[多项选择]TITRS书写格式包括的内容有()
A. 标题(titlE.
B. 引言(introduction)
C. 正文(text)
D. 建议(recommendation)
E. 签名(signaturE.
[多选题]对于日期书写格式,可采用以下哪种书写方式( )。
A.2020.9.12
B.2020.09.12
C.2020年09月12日
D.2020年9月12日
[名词解释]病历
[单项选择]书写病历一般不宜使用纯蓝墨水,主要原因是()。
A. 色素成分主要为酸性墨水蓝,易溶于水,耐晒性、耐水性差
B. 属于直接染料,水溶性好、耐酸碱
C. 色素成分是酸性大红C,易溶于水
D. 墨水中缺少稳定剂
E. 色素成分为碱性染料
[单项选择]因抢救危及患者,未能及时书写病历时,要求医务人员应当在抢救结束后几小时内补写病历并给予说明()
A. 2小时
B. 3小时
C. 6小时
D. 8小时
E. 12小时
[单项选择]因抢救危及患者,未能及时书写病历时,要求医务人员应当在抢救结束后几小时内进行补写病历并给予说明()
A. 2小时
B. 3小时
C. 6小时
D. 8小时
E. 12小时
[单项选择]医务人员因抢救急危患者,未能及时书写病历的,应当在抢救结束后据实补记病历,其间隔的最长时间是()
A. 6小时内
B. 6小时后
C. 8小时后
D. 10小时后
E. 24小时后
[判断题]信号机限界书写格式:限界数字在字母后用小号红色数字标记。
A.正确
B.错误
[单项选择]因抢救病人未能及时书写病历的,应在多长时间内补齐()。
A. 6小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 48小时
E. 2周

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