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发布时间:2023-10-22 21:14:14

[多项选择]男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L,按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效,仍发热(38~39.2℃);发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎,继续抗感染治疗,5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影,仍发热。需做哪些进一步检查确诊
A. 血沉
B. 痰培养(普通细菌培养)
C. 空腹胃液结核菌培养
D. 支原体抗体
E. PPD试验或OT试验

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[多项选择]男,8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L,按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效,仍有发热(38~39.2℃);发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎,继续抗感染治疗,5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影,仍发热。诊断需与哪些疾病鉴别
A. 浸润型肺结核
B. 腺病毒肺炎
C. 大叶肺炎
D. 支原体肺炎
E. 金葡肺炎
[单项选择]男性患者,感冒后咳嗽,刺激性干咳,胸闷 2个月。静点青霉素800万U/d半个月,无好转。查体:肺及心脏无异常体征。胸 X线无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列哪项检查最合适
A. 支气管激发试验
B. 肺通气功能检查
C. 肺弥散功能测定
D. 小气道功能测定
E. 残气功能测定
[单项选择]患者,学生。阵发性咳嗽,无咳痰,咽痛,乏力,肌肉酸痛2周,自服青霉素V钾片4d无效。白细胞计数6.9×109/L,分类正常。该病例最可能的胸部X线表现是
A. 肺叶或肺段实变,其中可见支气管气道征
B. 肺叶或小叶浸润,可见空洞及肺气囊肿
C. 肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠
D. 弥漫性支气管肺炎,早期肺脓肿
E. 下叶间质性支气管肺炎
[单项选择]男孩,8岁。1周来发热、咳嗽,2天来加重呈刺激性干咳,曾用青霉素3天无效。查体:38℃,右后下肺呼吸音减弱,胸片发现左上肺小片絮状阴影,该患儿考虑为( )
A. 呼吸道合胞体肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 腺病毒肺炎
[单项选择]8岁男孩,1周来发热、咳嗽重,2天来加重,曾用青霉素3d无效。查体:一般情况好,T38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为( )。
A. 肺炎支原体肺炎
B. 呼吸道合胞病毒性肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 腺病毒肺炎
[单项选择]8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为:()
A. 呼吸道合胞体病毒性肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 腺病毒性肺炎
[单项选择]7个月男孩,咳嗽伴发热3d。高热、急促、精神弱,口周发绀,胸片示:肺大泡,多个小脓肿。白细胞25×109/L,中性70%,最可能的诊断是
A. 金黄也葡萄球菌肺炎
B. 衣原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 支原体肺炎
E. 毛细支气管炎
[单项选择]8岁,女孩,右臂痛2个月,常发热,38℃左右,白细胞总数高,血沉32mm/h,X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变,最可能诊断为
A. 急性化脓性骨髓炎
B. 慢性化脓性骨髓炎
C. 骨干结核
D. 尤因肉瘤
E. 骨网状细胞瘤
[单项选择]

11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,精萎纳差,时有呕吐,周围血象白细胞26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。

该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是()


A. 肺部炎症加重
B. 并发脓气胸
C. 高热所致
D. 并发心力衰竭
E. 呼吸性酸中毒
[单项选择]8岁,女孩,右臂痛2个月,常发热,38℃左右,白细胞总数高,血沉32mm/1h,X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变,最可能诊断为
A. 急性化脓性骨髓炎
B. 慢性化脓性骨髓炎
C. 骨干结核
D. 尤因肉瘤
E. 骨网状细胞瘤
[单项选择]女婴16个月,2周前全身皮肤出疹,2~3d疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。体查:体温正常,两肺呼吸音粗糙,躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是
A. 肠道病毒感染
B. 猩红热
C. 风疹
D. 药疹
E. 麻疹
[单项选择]男患者,32岁,咳嗽,咳脓臭痰,反复发热及咯血2个月。体温38~39.5℃,经青霉素静点治疗2周无好转。查体:贫血外貌,右肺中下野有湿啰音,呼吸音减弱,心脏正常,可见杵状指(趾)。为确定诊断下列哪种检查措施最有意义
A. 血常规检查
B. 肺功能检查
C. 动脉血气分析
D. 痰细菌培养
E. 胸部X线检查
[单项选择]16个月女婴,2周前全身皮肤出疹,2~3d疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。体查:体温正常,两肺呼吸音粗糙,躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是
A. 肠道病毒感染
B. 猩红热
C. 风疹
D. 药疹
E. 麻疹

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