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发布时间:2023-10-22 08:07:34

[单项选择]28岁,男性,常感疲乏无力,劳累后感胸骨后疼痛,主动脉瓣区喷射性粗糙的收缩期杂音,主动脉瓣区第二心音减弱,脉搏细弱,X线检查有左心室厚及升主动脉扩张,可能的诊断是
A. 冠心病心绞痛
B. 肥厚性梗阻型原发性心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全

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[单项选择]女性,28岁,常感心前区闷痛,曾有晕厥发作,经超声心动图检查诊断为风湿性心脏瓣膜病、主动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全、二尖瓣狭窄。其心绞痛的机制中错误的是
A. 冠脉灌注压降低
B. 病变累及冠脉造成冠脉狭窄
C. 主动脉瓣口血流加速造成冠脉口倒吸作用
D. 巴厚室壁收缩对冠脉的压力增加
[单项选择]男性,26岁,3年来劳累后胸部闷痛,含服硝酸甘油效果差。主动脉瓣区与胸骨左缘3/6级收缩期杂音,
A:不减弱。X线示心影正常。心电图Ⅱ、Ⅲ、avF、V5、V6导联可见深而不宽的异常Q波。最大可能的诊断是
A. 风湿性主动脉瓣狭窄
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 陈旧性心肌梗死
D. 限制性心肌病
E. 二尖瓣脱垂
[单项选择]男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/ 6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为
A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
[单项选择]男性患者,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为
A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺心病
[单项选择]男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为
A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺心病
[单项选择]男性,26岁,3年来劳累后胸部闷痛,含服硝酸甘油效果差。主动脉瓣区与胸骨左缘3/6级收缩期杂音,A2不减弱。X线示心影正常。心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF、V5、V6导联可见深而不宽的异常Q波。最大可能的诊断是
A. 风湿性主动脉瓣狭窄
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 陈旧性心肌梗死
D. 限制性心肌病
E. 二尖瓣脱垂
[单项选择]女性患者,62岁,劳累后乏力、心悸两周。查体:心率82次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑:
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]病人,58岁,劳累后乏力/心悸两周。查体:心率82次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑
A. 主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
[单项选择]男性,19岁,自幼有心脏杂音,体检:肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级,向左上胸部传导。P2几乎消失
A. 右心室容量负荷过重
B. 心脏舒张受限
C. 左心室容量负荷过重
D. 右心室压力负荷过重
E. 机械性肺淤血状态
[单项选择]男性,56岁,咳嗽、咳痰10年,查:桶状胸,双肺湿啰音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿,应诊断为
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)
D. 慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
E. 以上都不是
[单项选择]女性,32岁。近半年常感活动后心前区疼痛。查体:胸骨左缘第3,4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,作Valsava动作杂音增强,该患者应先进行下列哪项检查以协助诊断:
A. 胸部X线
B. 心电图
C. 心音图
D. 超声心动图
E. 心电向量图
[单项选择]患者,女,32岁。近半年常感活动后心前区疼痛。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,做Valsava动作杂音增强,该患者应先进行的检查为
A. 胸部X线
B. 心电图
C. 心音图
D. 超声心动图
E. 心电向量图
[单项选择]根据WHO/ISH的规定,诊断收缩期高血压,收缩期应至少为
A. 110mmHg
B. 120mmHg
C. 130mmHg
D. 140mmHg
E. 150mmHg
[单项选择]男性,36岁,有风心病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是
A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
[单项选择]男性患者,16岁,查体胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,该患者的诊断是
A. 室间隔缺损
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全

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