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发布时间:2023-10-23 00:08:47

[单项选择]女性患者,62岁,反复咳嗽、咳痰25年,查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,肺下界下移,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,该患者的诊断最可能是
A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 肺癌
D. 肺不张
E. 慢性支气管炎并发肺气肿

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[单项选择]患者,女性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气促2年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺底部散在湿啰音。x线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为
A. 支气管哮喘
B. 慢支炎、肺气肿
C. 支气管扩张
D. 肺心病
E. 肺栓塞
[单项选择]女性,66岁,病人胸闷气短,杵状指、桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱、P2亢进,胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是
A. 持续高流量吸氧
B. 间断中流量吸氧
C. 持续低流量吸氧
D. 间断高流量吸氧
E. 间断低流量吸氧
[单项选择]女性患者,50岁,反复咳嗽、咳痰32年余,每年冬季发作3个月以上。查体:桶状胸,双肺散在干湿啰音,可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 支气管哮喘
E. 慢性阻塞性肺气肿
[单项选择]患者反复咳嗽、咳痰多年,近1~2年出现活动后气促。查体:桶状胸,双肺呼吸音低。关于该病的可能病因,下列哪项不正确
A. 内分泌功能失调
B. 吸烟及理化因素
C. 细菌和病原体感染
D. 自主神经功能紊乱
E. 局部免疫功能降低
[单项选择]老年患者,咳嗽、咳痰,桶状胸,双肺呼吸音低,无啰音,检查中可出现
A. 胸部X线透亮度增加
B. 肺纹理增多
C. 胸部X线正常
D. 胸部X线下肺野大片密度增高
E. 胸部X线可见占位样病变
[单项选择]女性患者,52岁,反复咳嗽20年,双肺叩诊过清音,胸廓前后径增宽,肋间隙饱满,其胸形为
A. 正常胸形
B. 桶状胸
C. 扁平胸
D. 漏斗胸
E. 鸡胸
[单项选择]患者,女性,65岁,长期咳嗽伴咳脓痰,近日下肢水肿。查体:桶状胸、颈静脉怒张,肝大,肝颈静回流征(+)。最可能患有的疾病是
A. 慢性支气管炎伴哮喘
B. COPD
C. 支气管扩张
D. 慢性肺源性心脏病,右心衰竭
E. 肝炎
[单项选择]桶状胸见于
A. 肺气肿
B. 支气管哮喘
C. 老年人
D. 矮胖者
E. 以上都是
[单项选择]患者男性,56岁,自10岁起即吸烟,渐发生咳嗽,目前呼吸困难严重,体检呈桶状胸,其原因可能是
A. 老年性肺气肿
B. 缺钙致胸变形
C. 阻塞性肺气肿
D. 长年咳嗽用力所致
E. 吸烟过多所致
[单项选择]患者男性,74岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊断为COPD,查体发现其桶状胸,心尖搏动在剑突下,提示该患者出现
A. 左心室肥大
B. 右心室肥大
C. 心包积液
D. 左心房肥大
E. 右心房肥大
[单项选择]桶状胸常见于( )
A. 肺结核
B. 肺气肿
C. 佝偻病
D. 双侧胸腔积液
E. 双侧大叶性肺炎
[多项选择]患者,男,56岁,咳嗽,咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎、肺气肿
C. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭
D. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期
E. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能代偿期
[单项选择]患者女,60岁,患咳嗽、咳痰8~9年,入院查体,可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见心脏搏动。二尖瓣区可听见收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿,其诊断可能为
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期
D. 慢性支气管炎+肺心病右心衰竭
E. 以上都不是
[单项选择]患者67岁,男性,慢性咳嗽、咳痰,25年,近5年气促明显,查体:桶状胸,两肺可闻及湿性罗音,肝大,肝颈静脉逆流征阳性,双下肢水肿,其诊断最可能为
A. 慢性支气管炎,肺气肿
B. 慢性支气管炎,肺气肿,肺心病(代偿期)
C. 慢性支气管炎,肺气肿,肺心病右心衰
D. 肺间质纤维化
E. 慢性支气管炎
[单项选择]患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张症
E. 特发性肺间质纤维化
[单项选择]患者男性。68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张症
E. 特发性肺间质纤维化
[单项选择]女性,58岁,反复咳嗽,咳痰18年,加重伴气短,下肢水肿半月入院。体检:面部水肿,发绀,双肺叩诊过清音,满布干湿啰音,心率120次/分,心律齐,无杂音,肝肋下3cm触及,有压痛,双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为
A. 利尿剂合并血管扩张剂
B. 给予解痉祛痰药物
C. 持续低流量吸氧
D. 控制感染,改善呼吸功能
E. 小剂量利尿剂合并强心剂
[单项选择]女性,60,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急 3年,体检双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,该患者最可能的诊断为
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
C. 慢支、肺气肿、肺心病
D. 慢支、风湿性心脏病
E. 慢支、冠心病

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