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发布时间:2023-09-30 07:34:34

[单项选择]男性,40岁,上腹部疼痛5年,腹胀纳差。查:上腹轻压痛。胃液分析:MAO为 3 mmol/L。最可能的疾病是
A. 溃疡性胃癌
B. 慢性浅表性胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 十二指肠球溃疡

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[单项选择]男性患者,48岁,上腹部疼痛4年,食欲缺乏1个月来诊。胃液分析:BAO为0,MAO为0.3mmol/L。最可能的诊断为
A. 慢性萎缩性胃炎
B. 胃癌
C. 消化性溃疡
D. 胃泌素瘤
E. 慢性浅表性胃炎
[单项选择]男性,55岁,剧烈咳嗽后呕吐鲜血100ml,伴上腹部疼痛。患者无慢性腹痛病史。最可能诊断
A. 胃癌
B. 贲门黏膜撕裂综合征
C. 消化性溃疡
D. 食管癌
E. 应激性溃疡
[单项选择]男性,32岁。上腹部疼痛3年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有广泛轻压痛。胃镜检查:主要表现为胃窦黏膜可透见黏膜下血管,皱襞平坦。诊断应是
A. 消化性溃疡
B. 胃黏膜脱垂症
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃癌
E. 慢性浅表性胃炎
[单项选择]男性,38岁。半年来上腹部规律性疼痛就诊。患者平素饮食不规律,午后两三点及夜间上腹部疼痛发作,向后背放射。遇暖及进食后能缓解,伴反酸嗳气。查体:上腹部偏右轻压痛,肝脾未及。临床诊断最可能是()
A. 慢性胃炎
B. 十二指肠溃疡
C. 慢性胆囊炎
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性肾炎
[单项选择]30岁男性。呕咖啡样物100ml,后感剧烈上腹部疼痛,肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为
A. 急性糜烂性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡并发穿孔
D. 胃黏膜脱垂
E. 消化性溃疡并发上消化道出血
[单项选择]男性,35岁,无明确诱因,经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体:巩膜无黄染,全腹无肌紧张、无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断为
A. 胃粘膜脱垂
B. 溃疡性结肠炎
C. 血卟啉病
D. 胰腺癌
E. 肠扭转
[单项选择]

男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体;体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。

对明确诊断帮助不大的是()
A. B超
B. CT
C. 红细胞压积
D. 尿淀粉酶
E. 血淀粉酶
[单项选择]男,46岁,反复右上腹部不适,右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天,右上腹部压痛,墨菲征阳性,临床拟诊为胆囊结石,X线检查,可能有下列哪种征像
A. 右上腹部圆形密度增高影
B. 肠腔积气
C. 右侧膈肌升高
D. 胆道内气体影
E. 无异常影像征象
[单项选择]毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是( )
A. 吻合口梗阻
B. 输入段梗阻
C. 输出段梗阻
D. 急性胆囊炎
E. 十二指肠残端瘘
[单项选择]该患者2小时前突发上腹部剧列疼痛,难以忍受。最可能发生了
A. 消化道梗阻
B. 胆石症
C. 消化道出血
D. 急性胰腺炎
E. 消化道穿孔
[单项选择]患者,男性,36岁,3h前突发车祸,上腹部被重物挤压,剑突下疼痛,呕血性液体约100ml,护士查体可能出现的体征是
A. 腹壁青紫
B. 肝区叩痛
C. 腹肌紧张
D. 振水音
E. 移动性浊音
[单项选择]男性患者,胃溃疡病史7年,近日腹痛规律性消失,3h前突发上腹部剧烈腹痛,深呼吸时疼痛加重,诊断为急性弥漫性腹膜炎,该患者不可能有以下哪种体征
A. 腹肌紧张
B. 腹部压痛
C. 反跳痛
D. 肝浊音界扩大
E. 腹式呼吸明显减弱
[单项选择]男性患者,35岁,既往有溃疡病史,某天上腹部剧烈疼痛,很快转移至右下腹,上腹部右下腹部有明显的压痛,反跳痛和肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音减弱,肝浊音界缩小,对该患者的诊断为
A. 急性肠梗阻
B. 急性阑尾穿孔弥漫性腹膜炎
C. 胆囊穿孔
D. 胃十二指肠穿孔
E. 急性化脓性胆管炎

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