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发布时间:2024-03-18 21:26:29

[单项选择]患者,女,40岁。近2年来自觉左上肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体:右上肢BP 160/100mmHg,左上肢BP 90/60mmHg,左下肢BP 100/70mmHg,右下肢BP 105/76mmHg,听诊左锁骨上窝、脐周及双上腹偏左可闻及血管鸣音。该患者最可能的诊断是
A. 多发性大动脉炎
B. 肾动脉狭窄
C. 马方综合征
D. 嗜铬细胞瘤
E. 主动脉夹层动脉瘤

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[单项选择]女患,40岁。近二年来自觉左上肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体:右上肢血压160/100mmHg,左上肢90/60mmHg,左下肢血压100/70mmHg,右下肢105/76mmHg,听诊左锁骨上窝、脐周及双上腹偏左可闻及血管鸣。该患最可能的诊断是:
A. 多发性大动脉炎
B. 肾动脉狭窄
C. 马凡氏综合征
D. 嗜铬细胞瘤
E. 主动脉夹层动脉瘤
[单项选择]该患者双下肢烧伤深度为
A. Ⅰ度
B. 浅Ⅱ度
C. 深Ⅱ度
D. Ⅲ度
[单项选择]男性,36岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是( )
A. 腰穿、脑脊液检查
B. 腰椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 颈椎MRI
E. 头颅MRI
[单项选择]男,38岁,一年来腰背痛,2个月来,双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是
A. 腰穿、脑脊液检查
B. 腰椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 颈椎MRI
E. 头颅MRI
[单项选择]女性患者,16岁,脑神经正常,四肢瘫痪,双上肢肌肉萎缩,双下肢腱反射亢进,双下肢病理征阳性,病变部位在
A. 脑桥
B. 延髓
C. 颈髓
D. 胸髓
E. 腰髓
[单项选择]患者,女性,26岁,2周前曾感冒发热,1周前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,双膝腱反射、跟腱反射减弱,双Babin8ki征(一)。其病变的部位最可能是( )
A. 大脑皮质
B. 脊髓
C. 内囊
D. 脑干
E. 以上均不是
[单项选择]患者,男,62岁。半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛。查体:颈部无明显压痛。臂丛牵拉试验阳性,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性。应考虑的治疗是
A. 按摩
B. 注射激素
C. 颌枕吊带牵引
D. 手术
E. 围颌和颈托
[单项选择]患者,男性,56岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。诊断为
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 髂股动脉栓塞
C. 动脉硬化性动脉闭塞症
D. 糖尿病性动脉闭塞
E. 大动脉炎
[单项选择]患者男性,56岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。诊断为
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 髂股动脉栓塞
C. 动脉硬化性动脉闭塞症
D. 糖尿病性动脉闭塞
E. 大动脉炎
[单项选择]患者,某男,56岁,患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级,诊断为
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 髂股动脉栓塞
C. 硬化性动脉闭塞症
D. 糖尿病性动脉闭塞症
E. 大动脉炎
[单项选择]患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是
A. 急性脊髓炎
B. 周期性瘫痪
C. 吉兰-巴雷(格林-巴利)综合征
D. 亚急性联合变性
E. 脊髓压迫症
[单项选择]女性患者,48岁,胃溃疡10余年,近半年自觉走路不稳,双下肢发麻。查体:双下肢震动觉消失,肌张力增高,双侧巴氏征阳性。最可能的诊断是
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓亚急性联合变性
C. 脊髓压迫症
D. 脊髓空洞症
E. 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
[单项选择]患者男性,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况
A. 慢性甲亢性肌病
B. 周期性瘫痪
C. 周围神经炎
D. 重症肌无力
E. 癔症
[单项选择]患者,女,25岁。四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心慌气短,双下肢浮肿。检查:颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,肝肋缘下3.5cm,心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是
A. 风湿性主动脉瓣关闭不全
B. 风湿性左房室瓣关闭不全
C. 左房室瓣狭窄及关闭不全
D. 心力衰竭
E. 风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭
[单项选择]患者,男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况
A. 慢性甲亢性肌病
B. 周期性瘫痪
C. 周围神经炎
D. 重症肌无力
E. 癔症
[单项选择]患者,男,40岁。1年来皮肤常见青紫点,2天前饮酒后出现双下肢青紫斑块,心烦口渴,手足心热,盗汗,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。治疗应首选( )
A. 清胃散
B. 茜根散
C. 归脾汤
D. 玉女煎
E. 地榆散
[单项选择]女性患者,22岁,近1年来间歇性跛行,双下肢皮肤发凉。查体:未见口腔及外生殖器溃疡,左上肢血压测不出,左颈部闻及血管杂音,最可能的诊断是
A. 显微镜下多血管炎
B. 腰椎间盘突出
C. 白塞病
D. 系统性红斑狼疮
E. 大动脉炎

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