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[单项选择]患者，女，36岁，持续性右上腹痛，呈持续性并阵发性加剧，疼痛常放射至右肩胛区，伴有恶心、呕吐，右上腹胆囊区有明显压痛和肌紧张，口苦咽干，恶心呕吐，身黄目黄，小便色黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数，针灸处方为期门、日月、胆俞、阳陵泉、胆囊穴外，再加( )
A. 太冲、侠溪
B. 三阴交、曲池、内关
C. 迎香透四白
D. 曲池、支沟
E. 内关、足三里、至阳
[单项选择]男性患者，50岁，持续性右上腹痛5d，疼痛向右肩部放射，查体：右上腹局限性压痛，反跳痛，该患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 消化道穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肝炎
[单项选择]女性，52岁，体胖，5年来右上腹间断性胀痛，进食油腻后发作，昨日进食不当而又发作右上腹疼痛，持续性，阵发性加重，向肩背部放射，发热，巩膜黄染，大便不畅，色灰白。查体：体温38℃，巩膜黄染，莫非征(+)，肝脾未触及，移动性浊音(一)，下肢浮肿。临床最可能的诊断是( )
A. 急性肝炎
B. 胆囊炎合并胆结石
C. 急性胃炎
D. 肝硬化
E. 肝癌
[单项选择]女性，51岁，近2天出现右上腹持续性疼痛，阵发加剧，并向右肩背放射，高热，皮肤及巩膜黄染，小便黄。可能的诊断是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性黄疸性肝炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎，胆结石
E. 肝破裂
[单项选择]王先生，60岁。近1个月来腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，瘙痒。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中；胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是
A. 胃癌
B. 肝癌
C. 胆囊癌
D. 胰头及壶腹癌
E. 横结肠癌
[单项选择]患者，男，62岁，尿黄、食欲缺乏、右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的
A. AFP
B. 肝功生化
C. 肝穿刺活检
D. 细致的体格检查
E. 另一种影像学检查
[单项选择]男性，45岁，上腹部不适、食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻。全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。血胆红素15mg/dl，尿胆红素阳性。最可能的原因是
A. 肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝癌
[单项选择]男性，45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是
A. 胃肠X线
B. 胃镜
C. 胃液分析
D. 腹腔镜
E. 癌胚抗原
[单项选择]患者，女，45岁。平素体弱，食欲不振，倦怠乏力。两天前进食水果过量，致腹痛隐隐，下痢黏滞白冻，喜暖畏寒，胸脘痞闷，口淡不渴，苔白腻，脉濡缓。针灸取穴宜选用
A. 合谷、天枢、上巨虚、曲池、内庭
B. 合谷、天枢、上巨虚、中脘、内庭
C. 合谷、天枢、上巨虚、中脘、气海
D. 合谷、天枢、上巨虚、脾俞、胃俞
E. 合谷、天枢、上巨虚、脾俞、肾俞
[单项选择]男性，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是（）。
A. 肝包虫病
B. 原发性肝癌
C. 肝囊肿
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤
[单项选择]患者男性，50岁，半个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP 20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大
A. 原发性肝痛
B. 继发性肝癌
C. 肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 肝血管瘤
[单项选择]男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适。查体，右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹水为血性，最可能的诊断是
A. 肝包虫病
B. 原发性肝癌
C. 肝囊肿
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤
[单项选择]患者，女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L，最大可能的诊断是
A. 急性胃穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 以上都不是
[单项选择]女性，35岁，右上腹隐痛不适，CT示右肝内一欠规整的低密度灶，增强早期边缘强化明显，延迟扫描等密度，最可能的诊断是
A. 肝癌
B. 肝血管瘤
C. 肝脓肿
D. 局灶性结节增生
E. 肝腺瘤
[单项选择]王某，男，53岁。有乙肝病史，近 1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下 3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张。应首先考虑的是
A. 慢性乙肝活动期
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化
D. 疟疾
E. 肝脓肿
[单项选择]一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝盲径8cm无回声及低回声区，血白细胞升高并核左移，应首先考虑( )
A. 急性肝坏死
B. 急性重症胆管炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝癌
[单项选择]王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下3 cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首先考虑的是
A. 慢性乙肝活动期
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化
D. 疟疾
E. 肝脓肿
[单项选择]患者男性．45岁，右上腹隐痛1个月。查体：黄疸。肝肋下3cm，质硬，结节感，转氨酶正常，AFP增高，最可能的诊断是
A. Ⅰ型病毒性肝炎
B. 肝脓肿
C. 慢性胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 胰腺炎
