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发布时间:2023-12-18 22:50:05

[单项选择]患儿,18个月。面色苍黄,颜面轻度水肿,食欲不振,反应迟钝,肝脾轻度肿大,红细胞及血红蛋白均减少,以红细胞数减少显著。白细胞总数减少,粒细胞形态改变。该病与其他贫血临床表现不同的是
A. 表情呆滞、嗜睡
B. 口腔及舌下溃疡
C. 易发生感染和出血
D. 局部或全身震颤
E. 肝、脾肿大

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[单项选择]患儿,18个月。面色苍黄,颜面轻度水肿,食欲不振,反应迟钝,肝脾轻度肿大,红细胞及血红蛋白均减少,以红细胞数减少显著。白细胞总数减少,粒细胞形态改变。最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 溶血性贫血
D. 失血性贫血
E. 感染性贫血
[单项选择]一患儿18个月,面色苍黄,颜面轻度水肿,食欲不振,反应迟钝,肝脾轻度肿大,血红细胞及血红蛋白均减少,以红细胞数减少显著,白细胞总数减少,粒细胞形态改变。最可能诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞贫血
C. 溶血性贫血
D. 失血性贫血
E. 感染性贫血
[单项选择]患儿10个月,因面色苍黄,头部及格四肢抖动1个月来院就诊。患儿足月顺产,生后母乳喂养(母以素质为主)。未加辅食。患儿2个月会笑,6个月会坐。现少哭不笑,坐不稳,不会站立。查体:表情呆滞,舌及肢体颤抖,面色苍黄,睑结膜苍白。心肺(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,四肢肌张力高,踝阵挛(+)。应诊断为
A. 营养性巨幼细胞性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 生理性贫血
E. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症F遗传性球形红细胞增多症
[单项选择]18个月小儿,因长期腹泻入院。查体:患儿面色苍黄,表情呆滞,皮肤散在出血点,经化验血象发现:RBC 2.0×1012/L,HB90g/L,WBC 3.5×109/L,PLT90×109/L,血清铁5μmol/L,此患儿应诊断为
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 地中海贫血
[单项选择]15个月女孩。单纯母乳喂养,其母不吃肉类、鱼类食品,患儿近1个月来面色渐苍黄,目光呆滞,伸手时有震颤。血常规:Hb90g/L,RBC2.05×109/L。经查证实为营养性巨幼红细胞性贫血。该病主要发病机制是( )
A. DNA合成减少
B. RNA合成减少
C. 巨幼红细胞易遭破坏,寿命短
D. 胞浆发育落后与细胞核
E. 血红蛋白合成明显减少
[单项选择]8个月患儿,母乳喂养,未加辅食,面色苍黄,表情呆滞,肝肋下3cm,腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象:红细胞1.5×1012/L,血片:红细胞体大,中央淡染不明显。考虑为营养性巨幼红细胞性贫血,以下处理哪项是错误的
A. 改善营养
B. 补充维生素B12及叶酸
C. 对症处理
D. 补充铁剂
E. 有明显神经、精神症状者,应用镇静剂
[单项选择]患儿,男,3个月。生后吃奶少,大便干燥。精神不振,不笑,少汗,鼻塞。查体:反应迟钝,皮肤干燥,面色苍黄伴水肿,两肺无啰音,心率96次/分,腹部膨满,脐疝。此例患儿,下列药物哪种应首选
A. 多酶片
B. 赖氨酸
C. 胃宝丸
D. 甲状腺片
E. 铁剂
[单项选择]患儿,男,3岁,尿频6个月。症见:小便频数,淋沥不尽,尿液不清,精神倦怠,面色苍黄,饮食不振,畏寒怕冷,手足不温,舌质淡,有齿印,苔薄腻,脉细少力。治疗的首选方剂为
A. 八正散
B. 桑螵蛸散
C. 缩泉丸
D. 补中益气汤
E. 黄芪桂枝五物汤
[单项选择]12个月女婴,近日来手足震颤,面色苍黄,智力落后,少哭不笑。查体:皮肤黏膜苍黄,肝脾轻度肿大,踝阵挛(+),化验:RBC 2.0×1012/L,Hb 90g/L,WBC 4×109L,中性粒细胞分叶过多,其诊断应是
A. 再生障碍性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 感染性贫血
[单项选择]某6个月女婴,母乳喂养未添加辅食,面色苍黄、嗜睡,诊断巨幼细胞贫血,因缺乏
A. 蛋白质
B. 铁
C. 维生素A
D. 维生素B2
E. 维生素B12
[单项选择]某6个月女婴、母奶喂养未添加辅食,面色苍黄、嗜睡,诊断巨幼细胞性贫血,因缺乏
A. 蛋白质
B. 铁
C. 维生素A
D. 维生素B2
E. 维生素B12
[单项选择]某6个月女婴,母奶喂养未添加辅食,面色苍黄,嗜睡,诊断巨幼细胞性贫血,主要原因是缺乏
A. 蛋白质
B. 铁
C. 维生素A
D. 维生素B2
E. 维生素B12
[单项选择]患儿小便频数,淋沥不尽,面色苍黄,精神倦怠,食欲不振,手足不温,眼睑微肿,大便稀薄,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选
A. 菟丝子散
B. 补中益气汤
C. 缩泉丸
D. 金匮肾气丸
E. 归脾汤
[单项选择]男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为
A. 营养不良伴低钙血症
B. 慢性腹泻伴低钙血症
C. 缺铁性贫血伴低钙血症
D. 营养性巨幼红细胞贫血
E. 营养性缺铁性贫血
[单项选择]患儿,女,6岁。睡后遗尿,劳累尤甚,平素少气懒言,神软乏力,面色苍黄,食欲不振,大便溏薄,形体偏瘦,常自汗出,苔薄嫩,脉少力。治疗首选方剂为
A. 参苓白术散
B. 巩堤丸
C. 补中益气汤合缩泉丸
D. 菟丝子散
E. 桑螵蛸散合生脉散
[单项选择]1岁男婴,面色苍黄、毛发稀枯3个月,血常规示血红蛋白89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多,骨髓象示幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是
A. 血清维生素B6测定
B. 血清维生素B12测定
C. 血清醋酸测定
D. 血清铁蛋白测定
E. 血清铁测定

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