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[单项选择]患者女性，60岁，间断浮肿3年，加重4周，气急、咯血3天。查体：血压135/90mmHg、腹水征阳性，尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞0～2个/HP；血红蛋白120g/L，甘油三酯2.1mmol/ L，双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片正常。拟诊应考虑
A. 肺栓塞
B. 心功能不全
C. 慢性肾炎
D. 肺—肾综合征
E. 肾病综合征
[单项选择]女性患者，43岁。心悸，气短1周入院。心率110/min，心律不齐，心尖部可闻及舒张期杂音。口服地高辛0.25mg，每日2次，5d后出现房性心动过速，心率140/min。以下哪种治疗方法不正确
A. 维拉帕米静注
B. Valsalva动作
C. 同步直流电复律
D. 胺碘酮静注
E. 超速抑制
[单项选择]患者男性，60岁，突发胸痛，呼吸困难2小时入急诊。查体：BP 140／90mmHg，R 28次／分，端坐呼吸，口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音，HR 130次／分，可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作，多在行走速度较快或体力活动时出现，休息后约3～5分钟可自行缓解。
该患者呼吸困难的类型最可能是（ ）
A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 深大呼吸
E. 中毒性呼吸困难
[单项选择]患者男性，60岁，原有高血压病史15年，平素规则服药，血压控制在140/90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕，无呼吸费力，来院查血压190/135mmHg，头颅CT未见异常，心电图示左心室高电压，血肌酐165mmol/L，BNP在正常范围，该患者诊断考虑
A. 高血压危象 B．高血压紧急状态
B. 高血压脑病
C. 慢性肾功能不全
D. 恶性高血压
[单项选择]患者，男，60岁。神志不清1天，查血压140/90mmHg，双瞳孔等大，呼气有烂苹果味，尿糖(++++)。可能的病因是
A. 脑出血
B. 脑膜炎
C. 有机磷农药中毒
D. 酒精中毒
E. 糖尿病酮症酸中毒
[单项选择]患者，男，60岁。神志不清l天，查血压140/90mmHg，双瞳孔等大，呼气有烂苹果昧，尿糖(++++)。可能的病因是( )
A. 脑出血
B. 脑膜炎
C. 有机磷农药中毒
D. 酒精中毒
E. 糖尿病酮症酸中毒
[单项选择]女性，60岁，反复水肿3年。血压155/90mmHg，尿蛋白(抖)、尿沉渣：RBC14个/HP、颗粒管型(++)，BUN12mmoL/L。最可能的诊断为
A. 肾病综合征
B. 慢性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 隐匿型肾小球肾炎
[单项选择]女性，60岁，近日感冒后尿色变深，伴左侧腰痛、尿频。曾服“去痛片”2片。血压150/90mmHg，双肾区无叩击痛，无浮肿。下列哪项检查应首选
A. 泌尿系统B超
B. 腹部平片
C. 中段尿细菌培养
D. 尿常规及沉渣镜检
E. 静脉肾盂造影
[单项选择]患者女性，65岁，活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流，反流束面积与左心房面积的比值为45%，超声心动图诊断为
A. 二尖瓣反流，轻度
B. 二尖瓣反流，中度
C. 二尖瓣反流，重度
D. 三尖瓣反流，轻度
E. 三尖瓣反流，中一重度
[单项选择]患者女性，38岁，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫痰。肺满布湿哕音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律，心率120/min。右室肥厚。下列哪种治疗不宜采用
A. 利尿药
B. 毛花苷C
C. 硝普钠
D. 吗啡
E. 普萘洛尔
[单项选择]患者女性，38岁，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫痰。肺满布湿音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律，心率120/min。右室肥厚。下列哪种治疗不宜采用
A. 利尿药
B. 毛花苷C
C. 硝普钠
D. 吗啡
E. 普萘洛尔
[单项选择]患者女性，33岁。劳累后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，P2＞A2，心律规则，本次因为气促不能平卧伴咯血入院。其治疗措施是
A. 吸氧
B. 西地兰静脉注射
C. 镇咳剂
D. 速尿静脉注射
E. 止血剂
[单项选择]患者，女性，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率。提示该患者的疾病是（）
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄并关闭不全
D. 二尖瓣狭窄并心房颤动
E. 二尖瓣关闭不全并心房颤动
[单项选择]患者，女性，45岁。劳累性心慌气急3月入院。体检：心尖部闻及舒张期隆隆样杂音和开瓣音。超声心动图提示二尖瓣瓣膜轻度增厚，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。其最佳治疗是
A. 人工二尖瓣置换术
B. 经皮球囊二尖瓣成形术
C. 闭式二尖瓣分离术
D. 直视二尖瓣分离术
[单项选择]患者，女性，34岁。童年时有关节疼痛史，近1年来时常感到心悸易倦。查体：心脏叩诊呈梨形心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音。其诊断是( )
A. 病毒性心肌炎
B. 风湿性心肌炎
C. 风心病二尖瓣狭窄
D. 风心病二尖瓣关闭不全
E. 房间隔缺损
[单项选择]5岁小儿心率95次/min，心尖部在左第5肋间锁骨中线处，其意义是( )
A. 心率快、心脏大小正常
B. 心率正常、心脏扩大
C. 心率慢、心脏大小正常
D. 心率正常、心脏大小正常
E. 心率慢、心脏扩大
[单项选择]女性患者，25岁，心悸、气短1年，近半个月恶心，有呕吐，查体：颈静脉怒张，心尖部闻及收缩期和舒张期杂音，肝肋下1.5cm，下肢指轻度压痕。血清钾3.2μmol/L。对该患者最适宜的治疗是
A. 呋塞米静注
B. 地高辛口服
C. 静脉补钾
D. 卡托普利口服
E. 多巴酚丁胺静滴
[单项选择]某青年女性患者，因心悸气短咯血2h来诊。查体：双肺布满湿啰音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律，P106/min。心脏超声检测二尖瓣口面积＜1.0cm2。处理不正确的措施是
A. 止血药注射
B. 呋塞米静脉注射
C. 垂体后叶素静脉注射
D. 镇静药
E. 硝酸甘油静脉滴注
