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发布时间:2024-04-28 02:03:47

[单项选择]男,35岁。血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白45g/L,尿蛋白(+++),红细胞5/HP~10/HP,血Cr560μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出。该病人贫血的原因不包括
A. 促红细胞生成素减少
B. 红细胞寿命缩短
C. 造血原料不足
D. 电解质紊乱
E. 红细胞成熟障碍

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[单项选择]男,35岁,因头痛,头晕就诊。体检:血压24/16kPa(180/120mmHg),尿蛋白(+++),轻度水肿,尿RBC4/HP~5/HP,血BUN15.0mmol/L,血肌酐42μmol/L。对该病人的护理措施应除外
A. 优质低蛋白饮食
B. 盐的摄入每天3g~5g
C. 密切观察血压定时测量
D. 预防感冒、受凉
E. 避免劳累
[单项选择]某高血压患者,与他人争吵后血压剧升至 33/16kPa(250/120mmHg),发生癫癎样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为
A. 脑出血
B. 高血压脑病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑梗死
E. 暂时性脑缺血
[单项选择]25岁妇女,妊娠38周,由于抽搐数次急诊入院,检查:血压22.7/16kPa(170/120mmHg),全身水肿,尿蛋白6g/24h,可能性最大为
A. 妊娠水肿
B. 妊娠高血压
C. 中度妊高征
D. 先兆子痫
E. 子痫
[单项选择]妊娠39周,入院前抽搐2次,现昏睡状,血压26/16kPa(195/120mmHg),胎位头位,胎心率140次/分,有不规则宫缩,以下哪项治疗是错误的
A. 静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂
B. 减少声、光、触动等刺激
C. 置开口器,安装床栏,防受伤
D. 留置导尿管,记录尿量
E. 立即配血行剖宫产
[单项选择]男,35岁,主诉头晕乏力,血压21/15kPa,无水肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.012,蛋白+,颗粒管型2个/HP,血BUN20mmol/L,Cr345μmol/L,白蛋白34g/L,球蛋白15g/L,C02 CP25mmol/L,可能性最大的诊断是什么
A. 慢性肾小球肾炎氮质血症期
B. 高血压第Ⅱ期
C. 慢性肾小球肾炎尿毒症期
D. 急进性高血压
E. 慢性。肾盂肾炎
[单项选择]男性,35岁,头晕乏力,血压160/100mmHg,无水肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型0~1个/HP,血BUN20mmol/L,可能性最大的诊断是什么
A. 高血压病Ⅱ期
B. 慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期
C. 慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期
D. 急进性高血压
[单项选择]男。35岁,心悸气短1年,下肢水肿3个月。查体:血压:90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大肋下4cm。心电图示:左束支传导阻滞,最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 心包积液
[单项选择]男,35岁,心悸气短1年,下肢水肿 3月。查体:BP 90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大肋下4cm。心电图示:左束支传导阻滞,最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 风心病二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 心包积液
[单项选择]刘先生,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花。查体:血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是( )
A. 高血压Ⅰ级
B. 高血压Ⅱ级
C. 高血压Ⅲ级
D. 高血压危象
E. 高血压脑病
[单项选择]患者,男,35岁。心悸、气短1年。双下肢水肿3个月余。查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,第一心音减弱,心尖可闻及二级收缩期风吹样杂音,双肺底可闻及湿哕音,肝大,双下肢水肿。心电图示:左束支传导阻滞。最可能的诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 二尖瓣脱垂
C. 心包积液
D. 风湿热
E. 冠心病
[单项选择]男性患者,35岁,发现高血压2年,发热、咽痛7d,肉眼血尿2d。查体:血压170/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅰ度大。化验:尿蛋白2.8g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐220μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,血IgA高。最可能的病理诊断是
A. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
B. 膜性肾病
C. 微小病变
D. IgA肾病
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
[单项选择]患者,男,35岁,发现血压升高1年,常在 180/110mmHg左右,无高血压家族史。体检:上腹部闻及血管杂音,为确诊应首先选择的检查为
A. 静脉肾盂造影
B. 放射性核素肾图
C. 尿17-羟,17-酮测定
D. 尿中VMA测定
E. 肾动脉造影
[单项选择]患者,65岁,高血压病史15年。来院体检:血压160/100mmHg,心率70次/分,律齐,心界不大,双肺无干湿性啰音。查空腹血糖12mmol/L。化验尿蛋白微量,尿糖(+),肾小球滤过率120ml/min。此时对患者进行治疗,应首选
A. 维拉帕米
B. 卡托普利
C. 卡维洛尔
D. 氢氯噻嗪
[单项选择]患者,女性,头昏、心悸、颜面苍白5年,并感吞咽困难。血红蛋白45g/L,红细胞 2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为( )。
A. 维生素B12
B. 叶酸
C. 口服铁剂
D. 雄激素
E. 泼尼松
[单项选择]患者男性,29岁,面色苍白,牙龈出血3个月,发热2周,肝大肋下2cm,血红蛋白45g/ L,白细胞4.5×109/L。为区别急性白血病与急性再障的鉴别,最有意义的检查是
A. 骨髓象
B. 血涂片找幼稚细胞
C. 网织红细胞绝对值
D. 白细胞计数
E. 有否发热、淋巴结肿大

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