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发布时间:2024-02-25 01:07:03

[单项选择]后交通动脉瘤( )
A. 额下人路 
B. 口鼻蝶人路 
C. 翼点人路 
D. 后正中人路 
E. 三角区人路

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[单项选择]动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间
A. 一周以内
B. 第一周末至第二周
C. 第二周末至第三周
D. 第三周末至第四周
E. 第一个月至第二个月
[多项选择]真性升主动脉瘤与假性升主动脉瘤相同之处有
A. 均由动脉扩张所致
B. 瘤腔内都可能存在附壁血栓
C. 瘤腔室壁与主动脉壁不延续
D. 常可观察到不同程度的主动脉瓣反流
E. 收缩期和舒张期血流信号相反
[单项选择]冠状动脉动脉瘤最常见于
A. 川畸病
B. Marfan综合征
C. 动脉粥样硬化
D. 风湿性心脏病
E. 梅毒性心脏病
[单项选择]动脉瘤好发部位的摄影中,前交通动脉正位采用
A. RAO or LAO 20°+ CAU 15°
B. RAO or LAO 30°+ CAU 15°
C. RAO or LAO 40°+ CAU 15°
D. RAO or LAO 50°+ CAU 15°
E. 35°~40°汤氏位
[多项选择]动脉瘤破裂出血后的继发病变有
A. 硬膜下血肿
B. 脑动脉痉挛
C. 脑梗死
D. 脑积水
E. 颅内压增高
[单项选择]动脉瘤是指
A. 发生于动脉的良性瘤
B. 血管壁的限局性异常扩张
C. 动脉发生的恶性瘤
D. 动脉内血栓形成并机化
E. 动脉血管破裂形成的血肿
[多项选择]动脉瘤常见病因
A. 动脉粥样硬化
B. 重金属中毒
C. 感染
D. Marfan综合征
E. 损伤
[单项选择]

脑动脉瘤,医生把它形象地比喻为“颅内炸弹”,因为脑动脉瘤患者常常因突然颅内出血导致残疾或死亡。
各种因素引起的血压突然增高,是诱发脑动脉瘤破裂的主要原因,所以,过去预防脑动脉瘤破裂,常常从防治血压升高人手。在一张人脑动脉示意图上可以看到,颅底动脉环是脑动脉瘤的高发病区。
为什么人会产生脑动脉瘤脑动脉瘤为什么容易破裂多年的临床手术,得到了大量脑动脉瘤病体组织,对它们进行研究,科研人员发现:“在动脉瘤壁上有一种特殊的物质,通过分子水平的研究实验,发现是一种免疫酶,我们可以推断动脉瘤的发生、破裂是和免疫有关的。
免疫包括细胞免疫和体液免疫。免疫反应往往对人自身有保护作用,但有时免疫反应对人体自身也有害,免疫细胞会杀死外来有害细菌,同时也会杀死与这些细菌相结合的人类的正常细胞。还有一种情况,免疫细胞会杀死自己不认识的人类的正常细胞。这样可能导致自身免疫性疾病,如风湿病、肾炎。人类脑动脉瘤的发生和破裂也与免疫反应有关。
研究人员对这种(囊性)脑动脉瘤组织进行分子生物学实验,发现在脑动脉瘤壁上有大量免疫细胞聚集,免疫细胞可以产生一些破坏脑动脉壁的生物酶,正是这类酶可以使脑动脉的强度下降、鼓出,形成了脑动脉瘤。在鼓出部位,也就是在脑动脉瘤处,随着免疫反应的增加和生物酶作用的增强,免疫细胞破坏了脑动脉内膜的弹力纤维和中膜的胶原纤维,弹力纤维被破坏后易破裂,使脑动脉瘤的壁越来越薄,最后导致脑动脉瘤破裂。
正确认识发病机理是有效防治疾病的关键。北京天坛医院神经外科的这一研究成果,开拓了防治脑动脉瘤疾病的新方向。控制脑动脉瘤的发生、发展和破裂,对最终解除“颅内炸弹”,拯救患者生命,有着重要现实意义。控制破坏性免疫反应,提高相关生物酶的作用是最终控制“颅内炸弹”的重要措施。

下列对脑动脉瘤理解不正确的是()。
A. 脑动脉瘤是一种免疫性疾病
B. 预防脑动脉瘤应从防治血压升高人手
C. 正确认识脑动脉瘤的发病机理是防治脑动脉瘤的关键
D. 颅底动脉环是脑动脉瘤的高发区
[多项选择]胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒,突然胸痛、气短、继之神志丧失,心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂,拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列步骤正确的是
A. 立即托起下颌,保持呼吸道通畅
B. 立即开始口对口人工呼吸
C. 立即胸外心脏按压,建立人工循环
D. 立即开放静脉输血、输液
E. 人手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救
[单项选择]颅内动脉瘤最好发于
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 眼动脉
D. 脑底动脉环前半部
E. 脑底动脉环后半部
[单项选择]属于假性动脉瘤的是
A. 动脉粥样硬化性动脉瘤
B. 梅毒性动脉瘤
C. 细菌性动脉瘤
D. 外伤性动脉瘤
E. 先天性脑动脉瘤
[多项选择]动脉瘤样骨囊肿的特点
A. 孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B. 多见于青少年,发展迅速,疼痛和囊肿逐步加剧
C. 病损以溶骨为主,呈偏位性、多囊性膨胀
D. 动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性
E. 治疗以手术为主,辅以放射治疗
[多项选择]动脉瘤样骨囊肿的特征
A. 边缘硬化有液-液平面
B. 有钙化或骨化影
C. 边缘无硬化无液-液平面
D. 无钙化
E. 无液-液平面、无增强
[单项选择]动脉瘤的临床表现包括
A. 搏动性包块
B. 压迫症状
C. 远端肢体缺血
D. 瘤体破裂
E. 以上都是

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