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[单项选择]护理急性脑出血患者时应注意预防
A. 压疮
B. 呼吸道感染
C. 应激性溃疡
D. 脑疝
E. 心力衰竭
[单项选择]脑出血患者出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，可能诊断为
A. 枕骨大孔疝
B. 交感神经损害
C. 脑室出血
D. 下丘脑部损害
E. 颞叶钩回疝
[单项选择]脑出血患者出现双侧瞳孔散大，对光反射消失，可能的诊断为
A. 交感神经损害
B. 脑室出血
C. 枕骨大孔疝
D. 下丘脑部损害
E. 颞叶钩回疝
[单项选择]脑出血患者出现说话困难，但可以听懂别人说话，此失语为（）
A. 感觉性失语
B. 完全性失语
C. 运动性失语
D. 皮质下失语
E. 命名性失语
[单项选择]脑出血患者出现脑疝，双侧瞳孔不等大，散大的那侧一般为（）
A. 出血侧
B. 非出血侧
C. 不能判定
D. 依出血部位而定
E. 以上都不是
[单项选择]护理脑出血患者时，判断有无脑疝主要观察的项目是
A. 心率
B. 瞳孔
C. 血压
D. 脉搏
E. 意识
[单项选择]患者男性，72岁，因偏瘫昏迷2天就诊，诊断为脑出血，患者随后出现呕血、黑便，最可能的病因是
A. 胃溃疡 B．十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 急性糜烂性胃炎
[单项选择]脑出血患者应绝对卧床休息
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周
[多项选择]脑出血患者易并发肺部感染的原因是
A. 患者多为中老年人，抗病能力较弱
B. 各种侵入性操作相对较多，如：鼻导管吸氧、插胃管、气管插管使细菌带入体内的机会增多
C. 意识障碍，咳嗽反射迟钝，口咽部及气管的分泌物不能充分排出
D. 因病情需要长时间绝对卧床，引起呼吸道肺部分泌物坠积
E. 患者有不同程度的吞咽困难，易引起误吸
[单项选择]关于脑出血患者的抢救，对于防止加重出血，以下哪项不正确
A. 不宜长途运送
B. 不宜过多搬动
C. 保持大便通畅
D. 不宜用镇静药
E. 不宜将血压降得过低
[单项选择]观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止（）
A. 瞳孔先缩小后散大
B. 意识障碍变浅
C. 血压继续升高
D. 呼吸不规则
E. 脉搏变慢
[单项选择]某急性脑出血患者。头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。下列哪项护理措施对该患者不适用
A. 绝对安静卧床4周以上
B. 每2h翻身1次，预防压疮
C. 及时清除口腔分泌物和呕吐物
D. 头部略抬高，稍向后仰
E. 若48h后病情稳定，可进食流食
[多项选择]为保持偏瘫患者患肢关节的功能位，下列体位摆放正确的是（ ）
A. 肩外展
B. 手指伸直
C. 髋关节外旋
D. 足背屈与小腿成90°
E. 腕背伸
[单项选择]脑出血患者，医嘱给予20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是
A. 降低血压
B. 降低颅内压
C. 帮助止血
D. 利尿
E. 预防感染
[单项选择]患者男性，60岁。高血压脑出血后造成一侧肢体偏瘫，护士小刘指导患者患侧肢体功能训练的方法，护士小刘的角色应该属于
A. 护理者
B. 管理者
C. 教育者
D. 科研者
E. 协调者
[单项选择]高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是
A. 开颅手术
B. 腰穿放脑脊液
C. 脑室穿刺
D. 静脉快速滴注甘露醇
E. 静脉注射50%葡萄糖
[单项选择]患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是
A. 测直肠温，测上肢血压
B. 测口温，测上肢血压
C. 测腋下温，测右上肢血压
D. 测腋下温，测左下肢血压
E. 测直肠温，测左上肢血压
