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发布时间:2023-10-02 01:15:08

[单项选择]63岁女性,绝经15年,腹胀消瘦2个月,妇检:腹水征(+),子宫萎缩,盆腔大量肿块,不规则,并可在腹部扪及。抽出腹水呈淡血性,病理检查见瘤细胞。最可能的诊断是
A. 宫颈癌
B. 内膜癌
C. 卵巢囊腺瘤
D. 卵巢癌
E. 胃癌

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[单项选择]女性,64岁。绝经14年,阴道少量出血3次。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(-),B超示:巨大肿物40cmX50cmX30cm大,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的
A. 浆液性囊腺瘤
B. 黏液性囊腺瘤
C. 皮样囊肿
D. 卵泡膜细胞瘤
E. 透明细胞癌
[单项选择]女性,64岁,绝经14年,阴道少量出血3次。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(一),B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm,囊性,囊内充满淡黄色清澈液体,多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的()
A. 浆液性囊腺瘤 
B. 黏液性囊腺瘤 
C. 皮样囊肿 
D. 卵泡膜细胞瘤 
E. 透明细胞癌
[单项选择]女性,37岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,症状常出现。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,红细胞0.3×109/L。本例最可能诊断是().
A. 结核性腹膜炎 
B. 原发性腹膜炎 
C. 癌性腹膜炎 
D. 巨大卵巢囊肿 
E. 肝静脉阻塞综合征
[单项选择]男,45岁,腹胀2个月,查体:腹壁静脉曲张,腹水征(+),脾大。该患者腹壁静脉血流方向为
A. 脐上、脐下皆上行
B. 脐上、脐下皆下行
C. 脐上下行,脐下上行
D. 脐上上行,脐下下行
E. 由脐部向四周放射状流行
[单项选择]一女性患者,52岁,已婚,绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆。绝经后从无阴道流血,以往身体健康。检查:腹部膨隆,有移动性浊音,左下腹扪及小儿头大小肿块。腹腔穿刺见血性腹水,腹水涂片细胞学检查为Ⅳ级。拟诊为“卵巢肿瘤”。你考虑下列哪种卵巢肿瘤的可能性大 ( )
A. 纤维瘤
B. 内胚窦瘤
C. 颗粒细胞瘤
D. 囊腺瘤
E. Krukenberg瘤
[单项选择]患者,男性,16岁,心慌半年,腹胀,体检:心音遥远,静脉压24cmH2O,腹水征(+), ECG示QRS波低电压,ST段下移。可能诊断
A. 急性心包炎
B. 慢性缩窄性心包炎
C. 血心包
D. 心包积液
E. 心律失常
[单项选择]患者,男,18岁,全身水肿、腹胀、尿少2个月余。查血压140/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++),尿红细胞(1+)/HP, ALB25g/L,BUN7mmoL/L,Cr180μmol/L。诊断为肾病综合征,目前治疗上最重要解决的问题
A. 口服强的松
B. 使用环磷酰胺
C. 口服强的松+环磷酰胺
D. 口服雷公藤多甙片
E. 利尿消肿,改善消化道症状
[单项选择]男,48岁,腹胀6个月。查体:一般情况尚好,肝未触及,脾位于脐水平以下3cm,质地中等,腹水征(-),未见蜘蛛痣、肝掌。尿常规及双肾均正常,肝功能检查正常,胃镜发现Ⅲ度食管静脉曲张。对其病因诊断有重要意义是下列哪项检查
A. 肝动脉造影
B. 乙状结肠镜检查
C. AFP
D. 骨髓穿刺
E. 血液酒精浓度测定
[单项选择]男,40岁,水肿、乏力、腹胀2个月,有乙肝病史。查体:全身水肿,壁静脉曲张,腹水征(+)。下列哪项与该患者腹水形成无关
A. 钠与水的潴留
B. 血管滤过压增高
C. 血管通透性增加
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液生成过多
[单项选择]54岁女性,绝经6年,有原发不育、高血压、糖尿病史,最近1周发现不规则阴道少量流血。妇科检查:子宫稍大稍软,双附件正常。为明确诊断,首选下述哪项处理
A. 彩色多普勒检查
B. 宫颈细胞学检查
C. 分段诊断性刮宫
D. 血清CA125测定
E. 盆腔磁共振检查
[单项选择]患者女性,60岁,间断浮肿3年,加重4周,气急、咯血3天。查体:血压135/90mmHg、腹水征阳性,尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP;血红蛋白120g/L,甘油三酯2.1mmol/ L,双肾大,双肾静脉主干有血栓,胸片正常。拟诊应考虑
A. 肺栓塞
B. 心功能不全
C. 慢性肾炎
D. 肺—肾综合征
E. 肾病综合征
[单项选择]患者,女性,63岁,糖尿病病史15年。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为
A. 加大胰岛素剂量
B. 加用格列本脲
C. 静脉注射50%葡萄糖溶液
D. 静脉滴注碳酸氢钠溶液
E. 应用呼吸兴奋剂
[单项选择]未婚女性,17岁,近2个月发现左下腹有一肿物,生长较快。检查:腹水征(+),子宫正常,左侧可及一拳头大小囊实性肿物,活动好。贫血,hCG正常,AFP升高,CA125正常,考虑为()
A. 浆液性囊腺瘤 
B. 粘液性囊腺瘤 
C. 内胚窦瘤 
D. 纤维上皮瘤 
E. 颗粒细胞瘤
[单项选择]女性,58岁,绝经8年,出现阴道不规则出血2个月,患者肥胖,患有高血压(165/105mmHg)。尿蛋白(-)。妇科检查:外阴、阴道(-),宫颈(+),糜烂,质中,无出血,宫体平位稍大,稍软,形态正常,活动好,附件(-),穹隆(-)。 为明确诊断,应采取的检查是(  )
A. 阴道镜
B. 宫颈活检
C. 分段诊刮+病理检查
D. 诊断陸治疗
E. B超
[单项选择]女性,40岁,主诉心悸、气短4个月,不能平卧2周,体查:心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹水征阳性,肝肋下4cm,脾未及,下肢水肿,颈静脉怒张,奇脉征阳性,腹腔积液检查为漏出液,最可能的诊断是
A. 肝硬化
B. 缩窄性心包炎
C. 肝癌
D. 慢性肾功能不全
E. 结核性腹膜炎
[单项选择]女性,60岁,绝经后5年,近2个月来阴道不规则出血,子宫内膜活体检查,病理诊断为子宫内膜腺癌。支持该诊断的病理变化是
A. 腺体延长,囊性扩张,细胞呈假复层排列
B. 腺体生芽、分支复杂,细胞呈假复层排列
C. 腺体密集、背靠背,细胞呈假复层排列
D. 腺体呈筛状结构,细胞异形性明显,侵及肌层
[多项选择]绝经后阴道不规则出血应考虑以下哪些疾病( )
A. 宫颈癌
B. 老年性阴道炎
C. 子宫体癌
D. 子宫肌瘤
E. 细菌性阴道病
[单项选择]患者,女性,49岁,已绝经14个月,因操劳后阴道出血、量少、色淡、质清稀,神疲肢倦,食少腹胀,胸闷太息,舌苔薄白,脉弦无力。治疗应首选的方剂是
A. 八珍汤
B. 固本止崩汤
C. 逍遥散
D. 安老汤
E. 归肾丸
[单项选择]患者绝经后不规则阴道出血,声像图无明显改变,可能的疾病及确诊检查分别是
A. 早期子宫内膜癌,诊断性刮宫
B. 早期子宫肉瘤,血HCG
C. 子宫内膜小息肉,诊断性刮宫
D. 黏膜下小肌瘤,血HCG
E. 子宫内膜结核,诊断性刮宫

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