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[单项选择]男性，36岁，一年来腰背痛，2个月来双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ级，腱反射亢进，Babinski征(+)，脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是( )
A. 腰穿、脑脊液检查
B. 腰椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 颈椎MRI
E. 头颅MRI
[单项选择]女性患者，34岁，2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高，Babinski征阳性；右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时，下列哪一节段可以不考虑
A. 颈椎
B. 上胸椎
C. 中胸椎
D. 下胸椎
E. 腰椎
[单项选择]男性患者，79岁，1个月来休息时心悸、气短、下肢水肿，不能平卧，查体：血压150/70mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量细小水泡音，颈静脉怒张，心尖部可闻及奔马律，考虑心功能为( )
A. I级
B. II级
C. IV级
D. III级
E. 以上均不是
[单项选择]患者，男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为
A. 缺血性脑卒中
B. 颈部软组织损伤
C. 脊髓型颈椎病
D. 颈椎结核
E. 周围神经炎
[单项选择]男性患者，26岁，1型糖尿病10年，平素应用胰岛素治疗，血糖控制不理想，近2个月，眼睑及双下肢水肿，尿蛋白(++)，该患者目前诊断
A. 糖尿病肾病
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]患者，女，30岁，四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2个月，近1个月来出现不规则低热，查尿蛋白(+++)，红细胞 (++)，血沉40mm/h，血ANA(+)，有光过敏，首先考虑是
A. 类风湿性关节炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 多发性肌炎
[单项选择]男性，脊髓灰质炎后遗症患者，检查：两下肢长度差为2cm，按残疾评定，该患者残疾程度为
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级
[单项选择]男性，脊髓灰质炎后遗症患者，检查：两下肢长度差为2厘米，按残疾评定，该患者残疾程度为
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级
[单项选择]男性患者，60岁，近2个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20min，含硝酸甘油5min缓解，临床诊断变异型心绞痛。首选的抗缺血药物是
A. β受体阻滞药
B. 钙拮抗药
C. 抗凝药
D. 硝酸酯
E. 抗血小板药
[单项选择]患者，男性，32岁。右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1000m需停下休息。体格检查：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。其诊断是
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 大动脉炎
C. 右下肢动脉硬化性闭塞症
D. 右下肢深静脉血栓形成
E. 右下肢血栓性浅静脉炎
[单项选择]男性患者，56岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效，近2个月来腹痛变为无规律，多次便潜血阳性，应考虑下述哪一项诊断( )
A. 胃溃疡活动期
B. 胃溃疡并慢性穿孔
C. 胃溃疡并胃炎
D. 胃溃疡恶性变
E. 胃溃疡合并出血
[单项选择]男，38岁，一年来腰背痛，2个月来，双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ级，腱反射亢进，Babinski征(+)，脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是
A. 腰穿、脑脊液检查
B. 腰椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 颈椎MRI
E. 头颅MRI
[单项选择]患者，男，43岁，近2个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg氏征阳性。肌力正常，双侧跟腱反射(-)，跖反射(-)。其病变定位在
A. 前庭神经
B. 锥体外系统
C. 小脑
D. 脊髓后索
E. 皮质脊髓侧束
[单项选择]男性患者，33岁，双下肢瘫痪4d，进行性加重，二便障碍。查体：体温正常，T5水平以下全感觉丧失及截瘫。脑脊液检查，压力正常，白细胞70×106/L，淋巴细胞占0.85，蛋白轻度增高，最可能的诊断为
A. 脊髓出血
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓肿瘤
D. 多发性硬化
E. 急性硬膜外脓肿
[单项选择]
青年男性患者，自高处坠落3小时后送入医院，自诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。
1个月后患者截瘫症状明显改善，双下肢肌力达Ⅲ级，后续治疗应该选用（）
A. 积极防治可能出现的并发症
B. 再次手术减压，扩大神经根管
C. 延长脱水药物及激素的使用时间
D. 理疗＋功能锻炼
E. 行选择性神经根切断术
[单项选择]患者，男，43岁，近2个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性。肌力正常，双侧跟腱反射(-)，跖反射无反应。其病变定位在( )
A. 前庭神经
B. 锥体外系统
C. 小脑
D. 脊髓后索
E. 皮质脊髓侧束
[单项选择]18岁男性患者，双下肢浮肿伴血尿、蛋白尿2年，血压160/105mmHg，血肌酐 210μmol/L，其高血压的治疗哪一项描述不对
A. 患者应限盐(＜5g/d)
B. 如尿蛋白＜1g/d，血压控制在130/80mmHg以下
C. 选择具有肾保护作用的降血压药物
D. 选择能延缓肾功能恶化的降血压药物
[单项选择]患者，男性，62岁。近2个月来反复出现黏液血便，疑为直肠癌，对其最简便有效的检查是
A. 腹部CT
B. 大便隐血试验
C. 纤维直肠镜
D. 腹部B超
E. 直肠指诊
[单项选择]患者，女性，60岁，近1个月来出现下肢麻木，行走困难，患者所患颈椎病的类型是
A. 神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 食管型颈椎病
E. 颈型颈椎病
