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发布时间:2023-10-29 23:24:46

[单项选择]患者,男,70岁。有高血压病史18年。Ⅰ周前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,右侧鼻唇沟变浅,双侧闭目、皱额正常,该患者的病变位于
A. 左侧面神经
B. 右侧面神经
C. 右侧皮质脑干束
D. 左侧皮质脑干束
E. 双侧皮质脑干束

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[单项选择]患者女性,70岁,有糖尿病、高血压病史多年,因尿频、尿急并发热2天入院,发现神志淡漠,血压降低至80/50mmHg,血流动力学监测示CVP 12mmHg(1mmHg=1.36cmH2O),CO 6.0L/min,SVRI 800,最大的可能是发生了
A. 无痛性心肌梗死并发心源性休克
B. 感染性休克
C. 低血容量性休克
D. 低血糖昏迷 E.高血压药物过量
[单项选择]男性70岁,高血压病患者,BP170/90mmHg,根据中国高血压病治疗指南,他的血压应降到
A. 160/90mmHg
B. 160/80mmHg
C. 150/80mmHg
D. 140/80mmHg
[单项选择]患者,女,70岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者伸左手取物时,左侧肩胛带上抬后撤,肩关节屈曲外展外旋,左肘关节屈曲,左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是
A. BrunnstromⅠ期
B. BrunnstromⅡ期
C. BrunnstromⅢ期 D.BrunnstromⅣ期
D. BrunnstromⅤ期
[单项选择]患者女性,70岁,原有高血压病史5年,不规则服药。突发胸痛5小时入院,胸痛呈持续性,向背部放射,大汗淋漓,查左上肢血压190/120mmHg,右侧140/90mmHg,主动脉瓣区可闻及3/6级舒张期杂音,心电图提示左心室高电压,未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死 B.心绞痛
B. 张力性气胸
C. 肺栓塞
D. 主动脉夹层
[单项选择]患者男性,70岁,高血压伴房颤多年,平时仅用降压药控制血压,现出现心慌气短,心电图显示房颤并伴有心衰,治疗应选择的药物是
A. 硝酸甘油
B. 维拉帕米
C. 地高辛
D. 硝苯地平
E. 阿托品
[单项选择]患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )
A. 静脉滴注降压药物
B. 吸氧,改善通气状况
C. 应用呼吸兴奋剂
D. 静脉滴注甘露醇
E. 肌注安定
[单项选择]患者,男,70岁,高血压心脏病,以下提示左心功能不全的是
A. 交替脉
B. 抬举性心尖冲动
C. 下肢水肿
D. 右肺散在干、湿性啰音
E. 肝颈静脉反流症
[单项选择]患者,男性,70岁,发现高血压40年,近5年间断出现夜间阵发性呼吸困难,1周前受凉后咳嗽、气促、不能平卧。查体:端坐位,血压200/ 90mmHg,颈静脉无怒张。心率103次分,律齐,双下肺可闻及中小水泡音,腹软,肝未及,下肢不肿。该患者降压宜首选
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. α受体阻断剂
C. β受体阻断剂
D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E. 非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
[单项选择]患者男性,70岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术,患者有二期高血压,术前应将血压控制在()
A. 180/105mmHg以下
B. 170/105mmHg以下
C. 170/100mmHg以下
D. 160/100mmHg以下
E. 140/90mmHg以下
[单项选择]患者70岁,右上第二磨牙残冠,高血压3年,测血压180/105mmHg,此时最佳处置方法是
A. 静坐30分钟再行拔牙
B. 口服安定半小时再行拔牙
C. 暂缓拔牙
D. 必兰局麻下拔牙
E. 在局麻药中加入肾上腺素以提高镇痛或止血效果
[单项选择]男性,70岁,高血压伴心房颤动多年,平时仅用降压药控制血压,现出现心慌气短,心电图显示心房颤动并伴有心力衰竭,治疗应选择的药物是
A. 硝酸甘油
B. 维拉帕米
C. 地高辛
D. 硝苯地平
E. 阿托品
[多项选择]一位70岁老人患高血压,使用卡托普利出现了干咳副作用,可选用哪些药物代替
A. 马来酸依那普利
B. 氯沙坦
C. 福辛普利
D. 赖诺普利
E. 缬沙坦
[单项选择]某高血压患者,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。如有下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗
A. 血压180/115mmHg
B. 年龄过大
C. 频发室性早搏二联律
D. 伴发急性左心衰竭
E. 3年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫
[多项选择]患者,男,70岁,患高血压20年,进行性心慌气短,下列哪项对诊断左心功能不全有帮助
A. 主动脉瓣区第二心音亢进
B. 右肺部散在干湿啰音
C. 阵发性夜间呼吸困难
D. 双下肢水肿
E. 心尖区奔马律
[单项选择]患者70岁,患高血压6年。晨起口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍4天。为明确诊断,应做的检查是
A. 脑电图检查
B. 脑血管造影
C. 头部CT扫描
D. 腰穿脑脊液检查
E. 脑超声波检查
[单项选择]患者,男,70岁,发现高血压10年余,既往“高脂血症”史10年余,吸烟史40年余。检查:BP23.4/13.39kPa(180/106mmHg),心尖搏动呈抬举样,心电图呈左室肥厚伴劳损,尿蛋白阴性,血钾4.2mmol/L,最可能诊断为
A. 原发性高血压 B.嗜铬细胞瘤
B. 皮质醇增多症
C. 肾性高血压
D. 原发性醛固酮增多症
[单项选择]男性,70岁。原发性高血压20年,血压最高180/80mmHg,服用福辛普利,血压控制在150~160/60~70mmHg。为了有效控制血压,最佳的联合用药方案是
A. 利尿剂+β受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂
C. ACE抑制剂+钙通道阻滞剂
D. α受体阻滞剂+β受体阻滞剂
E. 利尿剂+钙通道阻滞剂
[单项选择]男性,70岁,高血压病20年,昨日剧烈头痛,口角歪斜,左侧肢体偏瘫。查体:血压25.3/19.2kPa(190/120mmHg),脉搏60次/分,左侧肢体肌张力Ⅲ级,尿便失禁。病人的首选问题是
A. 剧烈头痛
B. 生活自理能力下降
C. 血压过高
D. 尿失禁
E. 便失禁
[单项选择]70岁的老年男性,患有高血压和高血脂,在饮食中应尽量避免的食物是
A. 鱼类
B. 豆类
C. 水果
D. 动物脑
E. 乳类

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