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发布时间:2023-10-30 03:20:42

[单项选择]男,40岁,反复咳嗽、咳脓痰20余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多,下列处理错误的是
A. 应用祛痰药
B. 痰细菌学检查
C. 体位引流
D. 手术治疗
E. 选用敏感抗生素

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[单项选择]女性,45岁,反复咳嗽、咳脓痰 20余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多,下列哪项处理是错误的
A. 应用祛痰药
B. 手术治疗
C. 体位引流
D. 选用敏感抗生素
E. 痰细菌学检查
[单项选择]男,40岁,10余年咳嗽、咳脓痰史,1小时前突然大咯血,考虑病因可能为
A. 支气管扩张
B. 肺炎
C. 胸腔积液
D. 胸膜增厚
E. 肺癌
[多项选择]患者,男性,60岁,诊断慢支并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黄黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护土为病人进行氧疗时,以下给氧方式哪些不正确
A. 给氧浓度应在5 L/min以上
B. 鼻导管持续给氧1 L/min
C. 30%酒精湿化给氧
D. 面罩给氧4 L/min
E. 鼻导管间歇给氧1 L/min
[单项选择]男性,25岁,确诊支气管扩张15年,近1周来咳嗽加剧,咳黄脓痰,痰量较多,偶有 少量咯血。体检:右下肺可闻及湿啰音。今日突然痰量减少,且出现发热,体温38.3℃。首先应考虑
A. 突发感染加重
B. 混合感染,尤其是合并厌氧菌感染
C. 并发肺脓肿
D. 支气管引流不畅
[单项选择]患者男性,47岁,因慢性迁延性咳嗽、咳脓痰,诊断为右下肺外基底段及后基底段支气管扩张。近1周来,再次出现咳嗽、咳痰症状,并伴有咯血,达100ml/d,药物治疗效果欠佳。下列治疗方案最佳的是
A. 氧疗
B. 纤维支气管镜局部止血
C. 支气管动脉栓塞
D. 手术治疗
E. 继续内科保守治疗
[单项选择]男性,25岁。确诊支气管扩张15年,近1周来咳嗽加剧,咯黄脓痰,痰量较多,偶有少量咯血。体检:右下肺可闻湿啰音。今日突然痰量减少,且出现发热,体温38.3℃。首先应考虑
A. 突发感染加重
B. 混合感染,尤其是合并厌氧菌感染
C. 并发肺脓肿
D. 支气管引流不畅
[单项选择]男,25岁,确诊支气管扩张15年,近1周来咳嗽加剧,咯黄脓痰,痰量较多,偶有少量咯血。体检:右下肺可闻湿啰音。今日突然痰量减少,且出现发热,体温38.3℃。首先应考虑
A. 突发感染加重
B. 混合感染,尤其是合并厌氧菌感染
C. 并发肺脓肿
D. 支气管引流不畅
[单项选择]患者确诊支气管扩张15年,近1周来咳嗽加剧,咳黄脓痰,痰量较多,偶有少量咯血。体检:右下肺可闻湿啰音。今日突然痰量减少。且出现发热,体温38.3℃。首先应考虑
A. 混合感染,尤其是合并厌氧菌感染
B. 突发感染加重
C. 并发肺脓肿
D. 支气管引流不畅
E. 并发支气管胸膜瘘
[单项选择]男性患者,45岁,童年患支气管肺炎,10年来反复咳嗽、咳大量脓痰,间断咯血。关于该患者的治疗,下列哪项是不正确的
A. 在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息
B. 有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C. 经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D. 体位引流的作用有时较抗生素治疗更重要
E. 大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗
[单项选择]男,63岁,慢性咳嗽,咳痰史6年,近1周反复咯血,每天100m1以上,该病人可能合并了
A. 肺心病
B. 气胸
C. 肺间质纤维化
D. 严重肺部疾病如肿瘤
E. 肺气肿
[单项选择]6岁患儿,患肾病综合征2年。病后长期忌盐,未规则激素治疗,病情未缓解。近1周反复发热,咳嗽,纳差,有时呕吐,水肿明显,在外院用速尿40mg静脉推注1次,出现面色苍白,烦躁,四肢湿冷,心率加快,脉细弱,血压10/6kPa,最可能并发( )
A. 败血症
B. 低钠血症
C. 感染性休克
D. 药物过敏
E. 低血容量性休克
[多项选择]病人男,45岁,反复咳嗽,咳脓痰10余年,少量咯血,痰量约为40ml/d,黏稠,以“左下肺支气管扩张”诊断入院。以下处理不恰当的是
A. 指导病人取右侧卧位
B. 嘱病人尽量控制咳嗽
C. 鼓励经常活动及进行体位更换
D. 鼓励病人多饮水,每天1500ml以上
E. 施行体位引流
[单项选择]男性,75岁,慢性阻塞性肺疾病史20余年,近1周咳嗽、喘憋加重,咳痰减少,嗜睡。既往吸烟40年,每日20支。查体:T37.8℃,P90次/分,R20次/分,BP150/90mmHg,口唇紫绀,两肺均可闻及干湿啰音,双下肢轻度可凹性水肿。其嗜睡最可能的原因是()
A. 脑卒中
B. 肺不张
C. 心源性休克
D. 呼吸衰竭
E. 急性呼吸窘迫综合征
[多项选择]患者,男,45岁,反复咳嗽,咳脓痰10余年,少量咯血,痰量约为40ml/d,黏稠,以“左下肺支气管扩张”诊断入院。以下处理不恰当的是
A. 指导病人取右侧卧位
B. 嘱病人尽量控制咳嗽
C. 鼓励病人经常活动并进行体位更换
D. 施行体位引流
E. 鼓励病人多饮水,每天1500ml以上
[多项选择]男性,65岁,支气管扩张症病史奶年,高血压病史20年。近1周来,咳嗽、咯痰加重,入院前1天咯血约250 ml。入院后仍有间断咯血。查体:血压 165/100mrnHg,心率105次/min,双肺弥漫湿哕音,以下治疗措施正确的是
A. 避免窒息
B. 酚妥拉明
C. 垂体后叶素
D. 支气管镜下止血

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