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发布时间:2023-10-17 16:13:30

[单项选择]男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑
A. 肺气肿型(红喘型)
B. 全小叶型
C. 支气管炎型(紫肿型)
D. 小叶中央型

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[单项选择]男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑
A. 肺气肿型(红喘型)
B. 全小叶型
C. 支气管炎型(紫肿型)
D. 小叶中央型
[单项选择]男性,56岁。活动后气急5年,轻微咳嗽。咳少量黏液痰。体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无哕音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。该病例诊断应为()
A. 慢性支气管炎 
B. 支气管哮喘 
C. 慢性肺源性心脏病 
D. 慢性阻塞性肺疾病(气肿型) 
E. 慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)
[单项选择]男性,56,岁。活动后气急5年,轻微咳嗽,咳少量粘液痰。体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。该病例诊断应为
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 慢性肺源性心脏病
D. 慢性阻塞性肺疾病(气肿型)
E. 慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)
[单项选择]男性,55岁。反复咳嗽、咳痰10年,近2年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 阻塞性肺气肿
C. 慢支并阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张症
E. 支气管哮喘
[单项选择]女性,60岁,活动后气短10余年,用辅助呼吸肌努力呼吸,颈静脉略充盈,桶状胸,轻度发绀,听诊呼吸音弱,呼气延长,肝颈回流征阴性,血气:PaO250mmHg、PaCO2 38mmHg、pH 7.39,下述哪项结果是不恰当的
A. 1秒率下降
B. 残气量上升
C. 换气功能减退为主
D. 静脉压上升
E. 胸片呈明显肺气肿征
[单项选择]199;男性,45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重1天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在于哕音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为
A. 慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧胸腔积液
B. 慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧气胸
C. 慢支,肺气肿,右侧气胸
D. 慢支,肺气肿,肺部感染
E. 慢支,肺气肿,右侧胸腔积液
[单项选择]男性,45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重1天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑的诊断为
A. 慢支,肺气肿,肺部感染
B. 慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧气胸
C. 慢支,肺气肿,右侧气胸
D. 慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧胸腔积液
[单项选择]男,60岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿哕音,肺动脉瓣区第二心音亢进。为明确诊断,下列哪项不作首选
A. 胸部X线
B. 心电图
C. 肺功能
D. 血气分析
E. 超声心动图
[单项选择]男性,70岁。反复咳喘25年。体检:桶状胸,双肺呼吸音减低。肺功能测定:肺活量占正常预计值70%,第一秒用力呼气容积占用力肺活量50%,残气量占肺总量45%,肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型
A. 限制性通气障碍
B. 阻塞性通气障碍
C. 以限制为主的混合性通气损害
D. 以阻塞为主的混合性通气损害
[单项选择]男,55岁,反复咳嗽、咳痰10年,近2年出现气促,逐渐加重.查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低,最可能的诊断是(  )
A. 慢性支气管炎
B. 阻塞性肺气肿
C. 慢支并发阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张症
E. 支气管哮喘
[单项选择]女性,66岁,病人胸闷气短,杵状指、桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱、P2亢进,胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是
A. 持续高流量吸氧
B. 间断中流量吸氧
C. 持续低流量吸氧
D. 间断高流量吸氧
E. 间断低流量吸氧
[单项选择]男性,56岁,咳嗽、咳痰10年,查体:桶状胸,双肺湿哕音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿,应诊断为()
A. 慢性支气管炎 
B. 慢性支气管炎+肺气肿 
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期) 
D. 慢性支气管炎+肺心病伴有心衰竭 
E. 以上都不是
[单项选择]男性,56岁,咳嗽、咳痰10年,查:桶状胸,双肺湿啰音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿,应诊断为
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)
D. 慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
E. 以上都不是
[单项选择]桶状胸常见于( )
A. 肺结核
B. 肺气肿
C. 佝偻病
D. 双侧胸腔积液
E. 双侧大叶性肺炎
[单项选择]女性,60岁,慢性支气管炎近10年,近3年来感觉气短、胸闷、呼吸困难。查体:桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱。不符合该患者疾病的描述是
A. 肺泡扩张
B. 肺泡融合成囊泡状
C. 肺泡间隔断裂
D. 肺间质广泛纤维化
E. 肺组织残气量过多

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