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发布时间:2023-12-18 23:04:06

[单项选择]某慢性肺心病患者,受凉后咳喘加重,咳脓痰,伴发热烦躁,发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,血压110/60mmHg,无病理反射,最可能的诊断是
A. 肺心病并感染性休克
B. 肺心病并肺性脑病
C. 肺心病并急性脑血管病
D. 肺心病并DIC
E. 肺心病并消化道出血

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[单项选择]某慢性肺心病患者,受凉后咳喘加重,咳脓痰,伴发热烦躁,发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,血压110/60mmHg,无病理反射,最可能的诊断是()
A. 肺心病并感染性休克 
B. 肺心病并肺性脑病 
C. 肺心病并急性脑血管病 
D. 肺心病并DIC 
E. 肺心病并消化道出血
[单项选择]患者,女性,56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年,加重伴发热5d。体位引流痰液,不正确的操作是
A. 向患者说明引流目的和注意事项
B. 根据病变部位选择引流体位
C. 引流宜选择饭后进行
D. 引流可配合拍背、振颤等手法治疗
E. 引流过程中应观察患者的反应
[单项选择]男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天人院,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 早期肺癌
C. 支气管内膜结核
D. 阻塞性肺炎
E. 支气管扩张
[单项选择]患者男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热,咳脓痰、气急。体温37.6℃,呼吸24次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿啰音,下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为()
A. 控制肺部感染
B. 给予解痉平喘药
C. 给予止咳祛痰药
D. 低浓度持续吸氧
E. 应用利尿剂消肿
[单项选择]患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )
A. 静脉滴注降压药物
B. 吸氧,改善通气状况
C. 应用呼吸兴奋剂
D. 静脉滴注甘露醇
E. 肌注安定
[单项选择]
男患者,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。
诊断首先考虑
A. 急性肺脓肿
B. 慢性支气管炎,继发感染
C. 支气管扩张症,继发感染
D. 支气管囊肿,继发感染
E. 左下肺炎
[单项选择]某慢性肺心病患者意识障碍2日入院,查pH7.30,PaO240mmHg,BE+6mmol/L,PaCO2110mmHg,血尿素氮6mmol/L,血钠138mmol/L,血钾3.8mmol/L,血浆渗透压280mmol/L。此意识障碍原因为()
A. 肾衰竭 
B. 低钠血症 
C. 低渗血症 
D. 低钾血症 
E. 肺性脑病
[单项选择]某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先应考虑
A. 肺性脑病
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑梗死
D. 肺部感染
E. 洋地黄中毒
[单项选择]某慢性肺心病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静脉滴注呼吸兴奋剂后查血气:pH7.48,PaCO251mmHg、HCO344mmol/L、B-9mmool/L,此患者应诊断为()
A. 代偿性呼酸 
B. 呼酸+代碱 
C. 呼酸+代酸 
D. 失代偿性呼酸 
E. 此血气可能有错误
[单项选择]某慢性肺心病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后查血气:pH7.48,PaCO2 51mmHg、(作图) 44mmol/L、BE+9mmol/L,此患者应诊断为( )
A. 代偿性呼酸
B. 呼酸+代碱
C. 呼酸+代酸
D. 失代偿性呼酸
E. 此血气可能有错误
[单项选择]某患者慢性咳嗽,咳脓痰,反复咯血10多年,胸透多次无异常。近2周来高热,脓痰量增多,味臭,胸片右下肺大片致密阴影,中有空洞及液平,白细胞18×109/L,诊断是
A. 右下肺炎球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 阿米巴肺脓肿
D. 支气管扩张,继发肺脓肿
E. 肺结核继发肺脓肿
[单项选择]某慢性肺心病患者,入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后,查血气:pH7.48,PaCO2 6.8kPa(51mmHg)、HCO3ˉ44mmol/L、BE+9mmol/L。此患者应诊断为
A. 失代偿性呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D. 代偿性呼吸性酸中毒
[单项选择]一患者突然咯血200mL,既往间断咳嗽,咳脓痰20余年。该患者咯血最可能的原因是
A. 肺结核
B. 支气管扩张
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺脓肿
E. 血管畸形
[单项选择]男性患者,54岁,高热寒战,咳嗽、咳脓痰,其可能的病因为
A. 急性支气管炎初期
B. 胸膜炎
C. 肺炎
D. 喉炎
E. 急性咽喉炎
[单项选择]咳嗽、咳脓痰伴咯血、杵状指常见于
A. 支气管扩张症
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺结核
D. 胸膜炎
E. 肺水肿
[单项选择]
男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音
你考虑诊断可能是
A. 急性肺脓肿
B. 支气管扩张症,继发感染
C. 慢性支气管炎,继发感染
D. 支气管囊肿,继发感染
E. 左下肺炎

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