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发布时间:2023-11-19 23:35:50

[单项选择]女性,40岁,黄疸、纳差2个月。检查:全身黄染明显,肝大,胆囊可扪及肿大。化验:血胆红素171μmol/L(10mg/dl),碱性磷酸酶30U(金氏法),其他肝功能正常。提示为
A. 先天性溶血性黄疸
B. 急性病毒性肝炎
C. 壶腹周围肿瘤
D. 胆道蛔虫症
E. 胆总管囊肿

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[单项选择]女性,40岁,黄疸,纳差2个月。检查:全身黄染明显,肝大,胆囊可扪及肿大。化验:血清总胆红素 17 μmol/L(10mg/dl),碱性磷酸酶30 U(金氏法),其他肝功能正常。提示为
A. 胆道蛔虫症
B. 急性病毒性肝炎
C. 壶腹周围肿瘤
D. 先天性溶血性黄疽
E. 胆总管囊肿
[单项选择]女性,40岁,黄疽,纳差2个月。检查:全身黄染明显,肝大,胆囊可扪及肿大。化验:血清总胆红素 17μmoL/L(10mg/d1),碱性磷酸酶30 U(金氏法),其他肝功能正常。提示为
A. 胆道蛔虫症
B. 急性病毒性肝炎
C. 壶腹周围肿瘤
D. 先天性溶血性黄疽
E. 胆总管囊肿
[单项选择]男性,70岁,纳差,上腹隐痛,体重减轻1月,出现进行性加重的全身黄染,陶土样便和皮肤瘙痒2周( )
A. B超 
B. CT 
C. ERCP 
D. PTC 
E. DSA
[单项选择]40岁,女性,明显黄疸与全身皮肤瘙痒两月余,轻度乏力,纳差,体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬Ⅱ°,压痛(±),化验:ALT 800U,AKP、γ-GT均明显升高,TBl 182μmoL/L,AFP<28ng/ml,上述表现最符合下列哪种诊断
A. 慢性黄疸型肝炎
B. 胆汁性肝硬化
C. 淤胆型肝炎
D. 原发性肝癌
E. 亚急性重型肝炎
[单项选择]王先生,60岁。近1个月来腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,瘙痒。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及包块,肝肋下5cm,质中;胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是
A. 胃癌
B. 肝癌
C. 胆囊癌
D. 胰头及壶腹癌
E. 横结肠癌
[单项选择]女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST4501U/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值( )
A. 抗HAV-IgM
B. HBsAg
C. HCV-RNA
D. 抗HEV
E. 凝血酶原活动度(PTA)
[单项选择]女,60岁,黄疸、纳差3个月。查体:皮肤明显黄染,肝大,可扪及肿大的胆囊。血胆红素171μmol/L,肝功能正常。可能的诊断是
A. 胆总管囊肿
B. 胆道蛔虫症
C. 壶腹周围肿瘤
D. 急性病毒性肝炎
E. 急性溶血性黄疸
[单项选择]患者,女性,47岁,因精神障碍服用氯丙嗪,近日出现全身黄染,尿色深黄,伴瘙痒,考虑为
A. 肝细胞性黄疸
B. 中毒性肝炎
C. 肝外阻塞性黄疸
D. 肝内胆汁淤积
E. 自身免疫性溶血性黄疸
[单项选择]男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加重,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmmol/L,尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是
A. 胆石症
B. 肝内胆汁淤积症
C. 胰头癌
D. 病毒性肝炎
E. 慢性胰腺炎
[单项选择]患者女性,32岁,既往体健。因“发热、全身黄染10天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT 4357U/L,该患者应诊断为
A. 急性肝衰竭
B. 亚急性肝衰竭
C. 慢加急性肝衰竭
D. 慢加亚急性肝衰竭
E. 慢性肝衰竭
[单项选择]女性,43岁。突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热、恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.3kPa,谵妄,神志不清,剑突偏右腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×109/L,中性80%,血清总胆红素50μmol/L,本例首选
A. 抗休克、抗感染治疗
B. 胆囊切除,腹腔引流术
C. 胆囊造口术
D. 胆总管减压引流
E. 溃疡病穿孔缝合
[单项选择]某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT 40IU/L,AFP 800μg/L。最可能的诊断是
A. 急性黄疸性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 大结节性肝硬化
D. 原发性肝癌
E. 胆汁性肝硬化
[单项选择]患者男性,52岁,既往体健。因“全身黄染伴乏力3天”入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是
A. 血清总胆红素
B. 血清谷丙转氨酶
C. 血氨
D. 出凝血功能
E. 血常规
[单项选择]男性患者,60岁,上腹不适、纳差4个月,黄疸进行性加重15天。体检:皮肤巩膜明显黄染,可扪及增大的胆囊,Murphy征 (-)。化验:血胆红素340μmol/L,尿胆红素阳性。下列原因中最可能的是
A. 病毒性肝炎
B. 胆囊结石
C. 慢性胰腺炎
D. 胰头癌
E. 溶血性黄疸
[单项选择]男,65岁,上腹不适、纳差2个月。2周前出现黄疸并进行性加深,伴低热。血胆红素171μmoL/L,尿胆红素阳性。B超提示肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm,张力高,可能的诊断是
A. 胆汁淤积
B. 胆总管结石
C. 肝门胆管癌
D. 胰头癌
E. 黄疸型肝炎
[单项选择]病情未得到有效控制,出现全身黄染的感染是
A. 疖
B. 痈
C. 丹毒
D. 急性化脓性腱鞘炎
E. 气性坏疽

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