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发布时间:2023-12-16 23:27:33

[单项选择]女性,30岁,右下腹痛、腹泻3个月,大便糊状、无黏液及脓血。查体:腹部平软,右下腹可触及包块,肝脾无肿大。x线钡餐示回肠及近段结肠铺路石样改变,有纵行和匐行溃疡,可能的诊断为( )
A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 肠结核
D. 结肠癌
E. 肠易激综合征

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[单项选择]男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 肠结核
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]急性阑尾炎发病已4天,腹痛稍减轻但仍发烧,右下腹可触及有压痛的肿块,应
A. 立即手术,切除阑尾
B. 立即手术,切除肿块
C. 立即手术,腹腔引流
D. 暂不手术,用广谱抗生素治疗
E. 不需手术用广谱抗生素治疗
[单项选择]急性阑尾炎发病已四天,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可触及有压痛的肿块,应
A. 立即手术,切除阑尾
B. 立即手术,切除肿块
C. 立即手术,腹腔引流
D. 暂不手术,用广谱抗生素治疗
E. 用广谱抗生素治疗,不需手术
[单项选择]急性阑尾炎发病已4天,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可触及有压痛的肿块,应( )
A. 立即手术,行阑尾切除术
B. 立即手术,行肿块切除术
C. 立即手术,行腹腔引流
D. 暂不手术,用广谱抗生素治疗
E. 给予广谱抗生素治疗,不需手术
[单项选择]男,30岁,急性阑尾炎发病已4d,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可触及有压痛的肿块,应
A. 立即手术,切除肿块
B. 立即手术,切除阑尾
C. 立即手术,腹腔引流
D. 暂不手术,用广谱抗生素治疗
E. 用广谱抗生素治疗,不需手术
[单项选择]女性,25岁。二月来稍有腹胀,便秘,乏力,食纳略减少,消瘦,检查右下腹可触及6cm×8cm肿块,质中,边缘不清,有压痛,结肠镜检查回盲部肠粘膜充血水肿,有大小不等的炎性息肉,病理检查为干酪样肉芽肿,最可能的诊断是
A. 右侧输卵管炎
B. 慢性阑尾炎
C. 增生型肠结核
D. 右侧卵巢囊肿
E. 阿米巴肉芽肿
[单项选择]患者女性,33岁,2个月前出现腹泻,大便每日3~4次,无黏液脓血。查体:右下腹可触及一包块,伴轻度压痛。诊断考虑为肠结核,但需要注意除外下列哪种疾病
A. 克罗恩病
B. 升结肠癌
C. 肠易激综合征
D. 慢性阑尾炎
E. 阿米巴性痢疾
[单项选择]女性患者,52岁,黑便6个月,乏力,消瘦,查体:贫血貌,右下腹可触及一4cm×5cm×4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑
A. 慢性阑尾炎
B. 肠结核
C. 回盲部肿瘤
D. 克罗恩病
E. 卵巢囊肿
[单项选择]男性,58岁,贫血、黑便、乏力半年,腹平软,右下腹可触及直径4cm肿块,化验:Hb7.2g,白细胞及分类正常。为明确诊断,首选以下哪种检查方法
A. B超
B. CT
C. 纤维结肠镜
D. 骨穿
E. 乙状结肠镜
[单项选择]10个月小儿,阵发性哭闹,伴呕吐,黏液血便,右下腹可触及腊肠样包块,最可能的诊断
A. 先天性巨结肠
B. 急性肠套叠
C. 急性坏死性小肠结肠炎
D. 细菌性痢疾
E. 先天性肠扭转不良
[单项选择]患者,成年男性,3个月来有腹胀,有时有腹泻与便秘,大便带黏液,无脓血,查体,腹胀,右下腹可触及条索状肿块,压痛明显,肠鸣音亢进,x线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损,诊断的最大可能是
A. 节段性肠炎
B. 回盲部结核
C. 回盲部癌
D. 阑尾周围脓肿
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女,32岁,轻度腹泻伴低热3个月,右下腹可触及包块。X线钡剂检查在回盲部可见跳跃征象。最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 溃疡型肠结核
D. 结肠癌
E. 阿米巴性结肠炎
[单项选择]男性,18岁,因右下腹疼痛5天,伴发热3天就诊。查体:右下腹压痛,可触及包块3cm×3cm,白细胞15×10 9/L,初步诊断
A. 急性肠梗阻
B. 盲肠癌
C. 回盲部结核
D. 阑尾周围脓肿
E. 克罗恩病
[单项选择]转移性右下腹疼痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的
A. 可食流质饮食
B. 抗生素应用
C. 行阑尾切除术
D. 针灸或理疗
E. 中药辅助治疗
[单项选择]患者女性,28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象(Stiertin's sign),最可能的诊断是
A. Crohn病(克罗恩病)
B. 肠结核
C. 阿米巴痢疾
D. 右半结肠癌
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]女性,28岁,突然发生右下腹痛,伴有恶心、呕吐。体检:腹平,软,右下腹深压痛,无反跳痛,右肋脊角叩痛。尿镜检:白细胞0~5个/高倍,红细胞10~15个/高倍。血常规:白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.78。首先考虑的诊断为
A. 右侧输卵管炎
B. 右侧输尿管结石
C. 膀胱结石
D. 急性阑尾炎
E. 不完全肠梗阻
[单项选择]女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0×109/L。尿镜检:红细胞(++),白细胞0~6个/HP,应诊为
A. 慢性阑尾炎急性发作
B. 右侧输卵管炎
C. 右侧输尿管结石
D. 单纯性不完全性肠梗阻

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