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[单项选择]
女，55岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，因突感心悸、胸闷半天入院。体检；脉搏100次/分，心率135次/分，心律绝对不齐，心尖部第一心音强弱不等，可闻及舒张期隆隆样杂音。
此杂音特点为（）
A. 呈递减型、吹风样、柔和常伴P2亢进
B. 呈递减型、叹气样、柔和常伴P2减弱
C. 呈喷射性、粗糙样伴A2减弱
D. 呈喷射性、粗糙伴P2减弱
E. 呈递增型、隆隆样伴P2亢进
[单项选择]
女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。
该患者劳累后气促主要是由于（）
A. 肺淤血、肺水肿所致
B. 左心室扩大所致
C. 体循环静脉压增高所致
D. 肺动脉压增高所致
E. 心室重构所致
[单项选择]患者，男性，35岁。患风湿性心脏病5年，心脏彩超示重度二尖瓣狭窄，日常活动即出现胸闷、气短。关于洋地黄类制剂，下列选项正确的是
A. 可大剂量口服地高辛
B. 可口服毛花苷C 0.25mg/d
C. 先给小剂量地高辛毛花苷C，逐渐加量
D. 可静脉注射地高辛0.2mg/d
E. 禁止服洋地黄类制剂
[单项选择]男性，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年，半年前骤发心悸，心电图示快速心房颤动，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次/分，心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是
A. 继续用地高辛控制心室律
B. 停用洋地黄
C. 地高辛加用普萘洛尔治疗
D. 药物或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]李女士，50岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄已五年。休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。应判断为
A. 心功能0级
B. 心功能Ⅰ级
C. 心功能Ⅱ级
D. 心功能Ⅲ级
E. 心功能Ⅳ级
[单项选择]某女，44岁。患风湿性心脏病并二尖瓣狭窄，慢性心功能不全Ⅱ度。3天前患者因呼吸道感染，出现心悸、气短及双下肢凹陷性水肿，在抗感染的基础上，还应该配合使用的药物是
A. 阿司匹林
B. 卡托普利
C. 奎尼丁
D. 氢氯噻嗪
E. 泼尼松
[单项选择]某男，40岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄关闭不全10年，3个月前骤发心悸，心电图示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次/分，心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”效价正常。最好的治疗方法是
A. 地高辛加用普萘洛尔治疗
B. 药物或电击复律
C. 停用洋地黄
D. 继续用洋地黄
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]有一患者患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该患者做肺脏活检，在光镜下可能出现下列哪项病变（）
A. 肺泡壁毛细血管扩张充血
B. 肺泡腔内有红细胞
C. 肺泡腔内有心力衰竭细胞
D. 肺泡腔内有蛋白性液体
E. 以上各项病变都可出现
[单项选择]女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年，长期服用地高辛维持量0.25mg/d，近日感冒后呼吸困难加重，改用地高辛0.5mg/d，共8天，入院心电出现房速伴2：1房室传导阻滞，应采取的措施是
A. 增加地高辛剂量
B. 地高辛改为0.25mg，1日1次
C. 维持地高辛用量，静脉滴注氯化钾
D. 停用地高辛，加用苯妥英钠口服
E. 减少地高辛用量，0.125ms/d
[单项选择]女性，39岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]女，39岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能的诊断是 ( )
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下隙出血
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]女性，30岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心，降，气短，下肢水肿，每日口服地高中0.25mmg，双氢克尿塞25mmg，1个月后感恶心、呕吐。心电图示窦性心律，心串68次/分，室性期前收缩呈二联率。治疗应
A. 改用毒毛花苷K
B. 停地高辛，给氯化钾
C. 停地高辛，给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律
