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发布时间:2023-10-01 17:47:58

[单项选择]女性患者,32岁,以“反复口腔溃疡3年,伴四肢关节肿痛、皮下红斑结节2个月”来诊。查体:口腔黏膜及舌尖可见数个周边发红、中间呈黄色的溃疡;后背皮肤呈毛囊炎表现,下肢小腿可触及2个质韧的皮下结节,无明显触痛;双手关节轻压痛,无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是
A. 类风湿关节炎
B. 白塞病
C. 系统性红斑狼疮
D. 银屑病关节炎
E. 皮肌炎

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[单项选择]女性,45岁,反复发热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L,Hb 100g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是
A. 系统性红斑狼疮
B. 骨关节炎
C. 结核菌感染引起的关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 类风湿性关节炎
[单项选择]女性,50岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L, Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 结核菌感染引起的关节炎
[单项选择]女性,60岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC6×109/L,HB100g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是( )
A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿性关节炎
C. 骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 结核菌感染引起的关节炎
[单项选择]患者,男性,32岁,口腔溃疡2周,采集标本做真菌培养,正确的采集方法是( )
A. 采集患者24h痰液
B. 用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物
C. 用无菌长棉签擦拭咽部分泌物
D. 用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物
E. 用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物
[单项选择]男患者,62岁,胸闷伴四肢关节痛,X线胸片示右肺门增大。为确定诊断,最合适的检查宜选
A. 纤维支气管镜检查
B. 体层摄片
C. 支气管造影
D. 肺穿刺活检
E. 痰查结核菌
[单项选择]患者女性,45岁。体型偏瘦,关节疼痛反复发作3年,双膝关节红肿热痛。刻下症见:膝关节灼热红肿,痛如刀割,筋脉抽掣,入夜更甚,壮热烦渴。舌红少津,脉弦数。应辨证为()
A. 风湿热邪阻闭经络关节
B. 风寒湿邪化热内闭
C. 痰瘀痹阻关节
D. 热痹化火伤津
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女性,45岁,体型偏瘦,关节疼痛反复发作3年,双膝关节红肿热痛,刻下症见:膝关节灼热红肿,痛如刀割,筋脉抽掣,入夜更甚,壮热烦渴。舌红少津,脉弦数。应辨证为
A. 风湿热邪阻闭经络关节
B. 风寒湿邪化热内闭
C. 痰瘀痹阻关节
D. 热痹化火伤津
E. 以上都不是
[单项选择]男性,65岁,胸闷,咳嗽伴四肢关节痛2个月,X线胸片示右肺门阴影增大,为确定诊断应首选下列哪项检查
A. 纤维支气管镜检查
B. 胸部体层摄片
C. 支气管造影
D. 肺穿刺活检
E. 痰结核菌检查
[单项选择]患者,男,54岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:HR 110/min,BP 90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压 30mmH2O。首要的治疗为
A. 呋塞米
B. 毛花苷C
C. 硝普钠
D. 补充血容量
E. 地塞米松
[单项选择]一67岁女性患者,因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好
A. 髁型人工膝关节
B. 绞链式人工膝关节
C. 绞链旋转式人工膝关节
D. 球臼式人工膝关节
E. 单髁型人工膝关节
[单项选择]患者,女,42岁,颈部弥漫性肿大,伴四肢困乏,气短,纳呆体瘦,舌苔薄,脉弱无力。治疗应首选
A. 仙方活命饮
B. 海藻玉壶汤
C. 四海舒郁丸
D. 柴胡疏肝散
E. 龙胆泻肝汤
[单项选择]女性,50岁,因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年,吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹,甲周可见毛细血管扩张及瘀点。最可能的诊断为
A. SLE
B. 皮肌炎
C. 系统性硬皮病
D. 重症肌无力
E. 混合性结缔组织病
[单项选择]患者,女,42岁,颈部弥漫性肿大,伴四肢困乏,气短,纳果体瘦;舌苔薄,脉弱无力。治疗应首选( )
A. 龙胆泻肝汤
B. 仙方活命饮
C. 四海舒郁丸
D. 柴胡疏肝散
E. 海藻玉壶汤
[单项选择]患者,女,58岁,小便短少不利,肢体浮肿,腰以下为甚,伴四肢沉重怕冷,腹痛,腹泻,苔白不渴,脉沉。治宜选用
A. 实脾散
B. 苓桂术甘汤
C. 真武汤
D. 五苓散
E. 防已黄芪汤
[单项选择]35岁女性患者,3年来反复发作在唇、舌、软腭部出现1至数个溃疡,1周左右自愈,反复发作,应考虑诊断为
A. 疱疹性口炎
B. 球菌性口炎
C. 口疮性口炎
D. 轻型口疮
E. 腺周口疮

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