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发布时间:2023-11-05 07:58:18

[单项选择]患者,男性,28岁,有溃疡病史,因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查:RBC 2.5×1012/L,Hb40g/L。该患者的贫血程度应为()。
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 极重度
E. 无贫血

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[单项选择]女性患者,28岁,半年来乏力,面色苍白,既往有十二指肠溃疡病5年。化验Hb:75g/L,RBC://3.35×1012/L,WBC://7.2×109/L,PIT:325×109/L。诊断为缺铁性贫血,下列致病原因中,最可能的是()
A. 营养不良
B. 消化道失血
C. 偏食
D. 需铁量增加
E. 腹泻造成铁丢失
[单项选择]患者男性,28岁,突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压90/60mmHg,心率88次/分,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是
A. 脑挫裂伤伴脑内血肿
B. 脑出血伴脑内血肿
C. 自发性蛛网膜下腔出血
D. 胸椎骨折伴脊髓损伤
E. 暂无明确诊断
[单项选择]患者男性,28岁,自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压75/45mmHg,心率118次/分,呼吸略促,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,大小便失禁,骨盆挤压痛(+),双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。下列哪项临床表现不是脊髓休克的特征
A. 双下肢无活动 B.肌张力降低
B. 血压75/45mmHg,心率118次/分
C. 大小便失禁
D. Babinski征消失
[单项选择]患者女性,28岁,半年来乏力,面色苍白,既往有十二指肠溃疡病5年。化验:血红蛋白75g/L,红细胞3.35×1012/L,白细胞 7.2×109/L,血小板325×109/L。诊断为缺铁性贫血,下列致病原因中,最可能的是
A. 营养不良
B. 消化道失血
C. 偏食
D. 需铁量增加
E. 腹泻造成铁丢失
[单项选择]患者女性,28岁,半年来乏力,面色苍白,既往有十二指肠溃疡病5年。化验血红蛋白:75g/L,红细胞:3.35×1012/L,白细胞:7.2×109/L,血小板:325×109/L。诊断为缺铁性贫血,下列致病原因中,最可能的是
A. 营养不良
B. 消化道失血
C. 偏食
D. 需铁量增加
E. 腹泻造成铁丢失
[单项选择]患者,男性,28岁。突发吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白,手足湿冷。脉搏110次/分,血压110/90mmHg。诊断为( )
A. 中度休克
B. 休克代偿期
C. 大出血,但尚无休克
D. 重度休克
E. 虚脱
[单项选择]男性患者,28岁,面色苍白,牙龈出血3个月,发热2周,肝大肋下2cm,Hb 45g/L, WBC 4.5×109/L。骨髓:原始+幼稚细胞79.5%,Auer个体可见,红细胞生成受抑,巨核细胞减少,幼稚细胞过氧化酶染色强阳性,最恰当的治疗为
A. VP方案
B. VLP方案
C. 羟基脲
D. DA方案
E. 瘤可宁(苯丁酸氮芥)
[单项选择]男性,28岁,拔牙前2%利多卡因局麻后,患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降。该患者情况属于
A. 中毒
B. 晕厥
C. 过敏反应
D. 癔症
E. 肾上腺素反应
[单项选择]男性患者,28岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状。应首先做的检查是
A. 肾动脉造影
B. 测定24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸
C. 24小时尿17-羟皮质类固醇
D. 血浆肾素活性测定
E. 静脉肾盂造影
[单项选择]患者男性,57岁,胃溃疡病史8年。患者经常胃出血,单位体检时查血常规示:血红蛋白90g/L,红细胞3.8×1012/L,拟诊为缺铁性贫血。该患者发病的主要原因是
A. 慢性失血
B. 蛋白丢失
C. 缺维生素B12
D. 缺胃蛋白酶
E. 缺叶酸
[单项选择]患者男性,53岁,十二指肠溃疡病史6年, 1d前搏柏油样便,考虑是溃疡出血,为了止血,需要将胃内的pH提高到
A. pH>3
B. pH>4
C. pH>5
D. pH>6
E. pH>7
[单项选择]患者男性,既往消化性溃疡病史,近日出现进食后腹胀,呕吐,查体有振水音,下列叙述正确的是
A. 振水音仅出现在幽门梗阻的患者
B. 餐后6~8h听到振水音提示幽门梗阻
C. 餐后4~6h听到振水音提示幽门梗阻
D. 一旦出现振水音则提示幽门梗阻
E. 有振水音就必定有胃蠕动波
[单项选择]患者男性,42岁,消化道溃疡病史1年,近期反复出现腹痛,1d前出现呕吐,呕吐物为大量隔宿食物,该患者可能是
A. 慢性胃炎
B. 幽门梗阻
C. 急性肝炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性糜烂性胃炎
[单项选择]患者男性,62岁,十二指肠溃疡病史12年,3h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体:血压90/50mmHg,脉搏100/min,体温38.7℃,腹平软,右上腹及正中有压痛,无反跳痛及无肌紧张,肠鸣音4/min,化验血清淀粉酶630U。最可能的诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 溃疡出血
C. 溃疡癌变
D. 溃疡穿孔
E. 溃疡穿透累及胰腺
[单项选择]患者男性,47岁,既往十二指肠溃疡病史 13年,近20d腹痛加剧,伴恶心呕吐宿食。查体:血压110/70mmHg,脉搏100/min,可见胃型,振水音(+)。应选用哪项治疗
A. 手术治疗
B. 给予止痛治疗
C. 胃肠减压、补液、治疗溃疡
D. 洗胃后行手术治疗
E. 解痉治疗
[单项选择]患者男性,76岁,有胃溃疡病史8年,突然呕血2000ml,血压50/20mmHg,心率200次/分,此时首先应采取的措施是
A. 准备给予止血药物
B. 嘱病人禁食
C. 准备急查B超
D. 嘱病人严格卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧
E. 立即开放静脉补充血容量
[单项选择]患者男性,37岁。有溃疡病史。中午饱餐后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是
A. 癌变
B. 感染
C. 大出血
D. 急性穿孔
E. 幽门梗阻

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